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ID 34427 Psiquiatria Geral FGV 2022

Mulher de 40 anos apresenta história de repetidas crises, caracterizadas por delírios persecutórios e sintomas depressivos. Quando os episódios psicóticos agudos são controlados com medicação, os sintomas depressivos invariavelmente também desaparecem. Ela nunca apresentou sintomas de depressão fora dos períodos de crise psicótica nem sintomas psicóticos que não fossem acompanhados de sintomas depressivos. No período entre as crises, apresenta-se assintomática e tem vida normal. De acordo com o DSM-5, a alternativa diagnóstica mais apropriada é:

A esquizofrenia;

B transtorno esquizoafetivo;

C transtorno depressivo maior;

D esquizofrenia e transtorno depressivo maior;

E transtorno esquizofreniforme.

ID 34426 Psiquiatria Geral FGV 2022

Em relação ao mecanismo de ação da mirtazapina, é correto afirmar que esse medicamento é um:

A inibidor da recaptura de serotonina;

B inibidor da recaptura de dopamina;

C antagonista do receptor adrenérgico ?2;

D antagonista parcial da dopamina;

E inibidor da recaptura de serotonina e de noradrenalina.

ID 34425 Psiquiatria Geral FGV 2022

Paciente com episódios depressivos recorrentes se recusa a fazer uso de antidepressivos porque tal uso já lhe causou importantes efeitos colaterais sexuais. As duas drogas com as quais o paciente teria maior probabilidade de adesão ao tratamento, devido à ausência de efeitos colaterais sexuais, são:

A venlafaxina e mirtazapina;

B bupropiona e fluvoxamina;

C bupropiona e mirtazapina;

D vortioxetina e fluvoxamina;

E nefazodona e duloxetina.

ID 34424 Psiquiatria Geral FGV 2022

A clozapina é considerada o mais eficaz dos antipsicóticos, particularmente em pacientes que não responderam a outros tratamentos. No entanto, é um medicamento difícil de administrar, dado o risco de efeitos colaterais graves (agranulocitose). Ao prescrever clozapina para um paciente, a maneira mais adequada de monitorar o aparecimento de agranulocitose é fazer o monitoramento por meio de hemograma:

A semanal nos primeiros seis meses, quinzenal nos próximos seis meses e mensal após isso;

B semanal nos primeiros seis meses e mensal após isso;

C semanal nos primeiros seis meses e quinzenal após isso;

D quinzenal nos primeiros seis meses e mensal após isso;

E quinzenal durante todo o período de uso da medicação.

ID 34423 Psiquiatria Geral FGV 2022

Paciente apresenta um padrão de comportamento caracterizado por baixa tolerância a ficar sozinha, buscando freneticamente relações de amizade ou amorosas que lhe permitam amenizar o imenso sentimento persistente de vazio ou solidão que a acompanha. Refere ainda a falta de um senso consistente da própria identidade e apresenta frequentemente dias de muita tristeza e desânimo, além de ser também tomada por uma enxurrada de outros afetos, como a raiva. O diagnóstico mais provável dessa paciente é o transtorno da personalidade:

A anancástica;

B histriônica;

C borderline;

D dependente;

E narcisista.

ID 34422 Psiquiatria Geral FGV 2022

Em relação ao mecanismo de ação dos antidepressivos a seguir, a droga cuja inibição da recaptura de serotonina é menos potente é:

A amitriptilina;

B nortriptilina;

C imipramina;

D venlafaxina;

E clomipramina.

ID 34421 Psiquiatria Geral FGV 2022

Dentre os antidepressivos inibidores da recaptura de serotonina a seguir, aquele que apresenta menor potencial de interação medicamentosa através das enzimas do citocromo P450 é:

A paroxetina;

B fluoxetina;

C sertralina;

D fluvoxamina;

E citalopram.

ID 34420 Psiquiatria Geral FGV 2022

Ao prescrever um IMAO para um paciente que vinha tomando anteriormente fluoxetina, o psiquiatra deve aguardar um intervalo entre a interrupção de uma droga e o início da outra (período de "washout") de:

A 5 dias;

B 1 semana;

C 2 semanas;

D 5 semanas;

E 2 meses.

ID 34419 Psiquiatria Geral FGV 2022

Em relação às interações medicamentosas com a lamotrigina, é correto afirmar que:

A a sertralina diminui o nível sérico de lamotrigina;

B o ácido valproico pode dobrar o nível sérico de lamotrigina;

C a lamotrigina pode aumentar o nível sérico de ácido valproico em 25%;

D o fenobarbital pode aumentar o nível sérico de lamotrigina em até 50%;

E a carbamazepina pode aumentar o nível sérico de lamotrigina em até 50%.

ID 34418 Psiquiatria Geral FGV 2022

Paciente de 32 anos chega à emergência psiquiátrica dizendo que os seus vizinhos pertencem a uma organização criminosa ligada à Rússia e que estariam todos no prédio vigiando tudo o que ele faz para informar aos seus superiores, planejando levá-lo como prisioneiro para Moscou. Supondo que tal relato se trata de um sintoma psicopatológico, é correto afirmar que ele consiste em uma:

A alteração da forma do pensamento;

B alteração da sensopercepção;

C alteração da consciência do eu;

D alteração do conteúdo do pensamento;

E percepção delirante primária.