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ID 146970 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Uma mulher de 72 anos chega com instabilidade hemodinâmica, extremidades frias, lactato elevado e história de dispneia progressiva. A tomografia revela um cisto hepático gigante comprimindo veia cava e câmaras cardíacas direitas. Segundo as considerações acima descritas, qual é a classificação correta e o princípio terapêutico apropriado?

A Choque distributivo; tratar com grandes volumes de cristaloide.

B Choque cardiogênico; iniciar inotrópicos de imediato.

C Choque obstrutivo; remover a obstrução mecânica

D Choque hipovolêmico; priorizar reposição volêmica.

E Choque misto; usar noradrenalina como primeira escolha.

ID 146969 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Em relação ao desmame da ventilação mecânica e ao processo de extubação, é correto afirmar que

A se deve deixar prescrita nebulização com corticoide para evitar edema de vias aéreas.

B se deve fazer um período de suspensão de dieta 24 horas antes da extubação.

C a falha de extubação é a necessidade de reintubação até 4 dias após a remoção do tubo traqueal.

D sepse, excesso de sedação e obstrução alta de vias aéreas estão associados à falha de extubação.

E se deve evitar a ventilação não invasiva após extubação pelo aumento do risco de falha por obstrução alta de vias aéreas.

ID 146968 Medicina Infectologia AOCP 2026

O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente etiológico da bronquiolite em lactentes, com grande relevância clínica e epidemiológica. Sobre os mecanismos fisiopatológicos da infecção pelo VSR, assinale a alternativa correta.

A A infecção é predominantemente hematogênica, com replicação viral inicial em macrófagos alveolares e disseminação sistêmica precoce.

B As proteínas F e G têm função apenas estrutural, sem papel na penetração viral nas células epiteliais respiratórias.

C O VSR causa dano pulmonar primariamente pela ação de toxinas secretadas, sem participação do processo inflamatório.

D A necrose epitelial ocorre tardiamente, somente após duas semanas de infecção, quando o epitélio bronquiolar já está regenerado.

E O vírus adere às células epiteliais respiratórias por meio das proteínas F e G, causando necrose epitelial, infiltração inflamatória e formação de plugs de muco que levam à obstrução bronquiolar e ao aprisionamento aéreo.

ID 146967 Medicina Pediatria AOCP 2026

Uma criança de 5 anos é levada ao pronto atendimento com febre de início súbito (39,5 °C), irritabilidade e exantema maculopapular em tronco e membros. A mãe refere que a criança apresenta queixa de dor leve nas articulações e episódios de choro inconsolável nos últimos dois dias. Nenhum antecedente relevante é relatado. O exame físico mostra exantema pruriginoso, hiperemia conjuntival discreta e ausência de sinais meníngeos. Considerando o quadro clínico e as características da febre de Chikungunya, assinale a alternativa correta.

A A febre de Chikungunya nas crianças é predominantemente assintomática, e a artralgia é rara.

B O exantema é típico apenas em adultos e ocorre geralmente após a fase febril.

C A febre nas crianças é baixa e prolongada, raramente ultrapassando 38 °C.

D A principal manifestação neurológica da doença em crianças é a encefalite, observada em mais de 50% dos casos.

E Em crianças, a febre de início súbito e alta pode causar convulsões febris nos primeiros dias da doença.

ID 146966 Medicina Geral AOCP 2026

Um médico residente, ao comunicar a uma família o diagnóstico de uma doença crônica grave em seu filho, utiliza jargões técnicos incompreensíveis, não abre espaço para perguntas e demonstra impaciência com a angústia dos pais. De acordo com o Capítulo V (Relação com Pacientes e Familiares) do Código de Ética Médica, qual é o principal dever que está sendo negligenciado pelo médico nessa interação?

A É vedado ao médico exagerar a gravidade do diagnóstico.

B É vedado ao médico aproveitar-se de situações para obter vantagem.

C É vedado ao médico deixar de usar todos os meios de tratamento disponíveis.

D É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre seu tratamento.

E É vedado ao médico deixar de informar o paciente de forma clara sobre o diagnóstico, prognóstico e tratamento.

ID 146965 Medicina Infectologia AOCP 2026

Os métodos diagnósticos da infecção pelo vírus da dengue variam conforme o período da doença e o tipo de detecção realizada. Relacione os métodos diagnósticos descritos com suas respectivas características ou períodos ideais de coleta e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Testes virológicos diretos.
2. Testes sorológicos.
3. Antígeno NS1.
4. Hemograma e exames complementares.
5. Ultrassonografia abdominal.

( ) Indicada nos três primeiros dias de sintomas; detecta proteína viral circulante com sensibilidade semelhante à do RT-PCR.
( ) Inclui isolamento do vírus e detecção de RNA por RT-PCR, devendo ser realizados até o quinto dia de sintomas.
( ) Devem ser coletados a partir do sexto dia de sintomas; detectam anticorpos IgM e IgG.
( ) Permite identificar sinais indiretos de extravasamento capilar, como espessamento da vesícula biliar e derrames cavitários.
( ) Permite avaliação de plaquetas e hematócrito, fundamentais para o monitoramento da evolução e risco de choque.

A 2 – 1 – 3 – 5 – 4.

B 3 – 1 – 2 – 5 – 4.

C 1 – 2 – 3 – 4 – 5.

D 2 – 3 – 1 – 4 – 5.

E 1 – 3 – 2 – 4 – 5.

ID 146964 Medicina Pediatria AOCP 2026

Em uma UTI neonatal, a auditoria interna identificou: ausência de análise sistemática de eventos adversos, inexistência de plano anual de segurança, falha na comunicação de incidentes e falta de capacitação recente da equipe. Segundo a Portaria MS nº 529/2013, qual medida deve ser prioritariamente implementada para corrigir essas não conformidades?

A Criar o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e implementar o Plano de Segurança do Paciente da instituição.

B Realizar campanhas educativas anuais sem formalização de processos.

C Centralizar a notificação de incidentes somente no setor administrativo.

D Treinar a equipe apenas em biossegurança e EPIs.

E Substituir todos os profissionais envolvidos nos incidentes.

ID 146963 Medicina Ginecologia e Obstetrícia AOCP 2026

Úlceras genitais (UG) são lesões localizadas na vulva, na vagina ou no colo uterino com perda de tecido, envolvendo a epiderme e a derme ou apenas a epiderme. Podem ser classificadas em UG causadas por doenças sexualmente transmissíveis (DST) e UG não relacionadas às DST. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as úlceras genitais e seu respectivo tratamento.

A Cancro duro – azitromicina.

B Cancro mole – penicilina.

C Linfogranuloma venéreo – ceftriaxona.

D Donovanose – azitromicina.

E Herpes genital – azitromicina.

ID 146962 Medicina Reumatologia AOCP 2026

Uma adolescente de 12 anos, com lúpus eritematoso sistêmico e nefrite, é internada para pulsoterapia com metilprednisolona. O plano inicial incluía profilaxia antiparasitária, mas essa etapa não foi registrada como realizada. Durante a infusão, houve pico hipertensivo, sendo necessária medicação e interrupção temporária do esquema. Posteriormente, identificou-se que as anotações de sinais vitais estavam incompletas. A equipe notificou o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), e foi organizada discussão institucional sobre o ocorrido. Considerando os princípios da cultura de segurança e as diretrizes da RDC ANVISA nº 36/2013, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse contexto.

A Encaminhar o caso para avaliação individual pela chefia imediata, com orientação direta ao profissional envolvido.

B Registrar internamente o ocorrido no setor, priorizando reorganização local das rotinas assistenciais.

C Comunicar formalmente o incidente somente se houver dano persistente após o episódio hipertensivo.

D Direcionar a discussão do caso ao corpo clínico, pois os protocolos de pulsoterapia são de responsabilidade médica.

E Registrar o incidente, realizar análise sistêmica com participação dos setores envolvidos, identificar pontos críticos do processo e propor melhorias institucionais.

ID 146961 Medicina Ortopedia e Traumatologia AOCP 2026

Em relação à marcha normal, na fase de apoio terminal, é correto afirmar que ocorre

A a flexão máxima dos quadris, por volta de 40°.

B a flexão máxima dos quadris, por volta de 10°.

C a neutralização dos quadris.

D a extensão máxima dos quadris, por volta de 10°.

E a extensão máxima dos quadris, por volta de 40°.