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Questão pública

Questão de Medicina

Quadrix - FHGV - Médico Infectologista - 2019 • Instituto Quadrix • 2019

Uma paciente de 35 anos de idade, diplomata, previamente hígida, chegou de Madagascar há quatro dias e iniciou quadro de mialgia intensa e febre elevada, com calafrios, cefaleia e queda do estado geral. Refere que a viagem foi em missão diplomática e que percorreu vários locais rurais do país, estando exposta a mosquitos. Nega ter realizado quimioprofilaxia para malária.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
A
A paciente deve ser hospitalizada de imediato devido ao risco de apresentar malária grave, pois há maior prevalência do Plasmodium falciparum e do Plasmodium knowlesi no continente africano.
B
Após o exame físico completo, a paciente deverá realizar uma tomografia de crânio e uma radiografia de tórax, devido ao maior risco de malária cerebral e pulmonar.
C
Deve-se solicitar exames laboratoriais gerais como hemograma e função renal e hepática e, depois, a depender dos resultados, outros testes mais específicos.
D
A paciente deve ser hospitalizada caso apresente algum sinal de malária grave, como, por exemplo, anemia, oligúria, hipertensão arterial, icterícia e sangramento de qualquer sítio.
E
O exame a ser realizado de imediato é a gota espessa, que é considerado como padrão-ouro para o diagnóstico e fornece a espécie do Plasmodium e a parasitemia.
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