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ID 117389 Enfermagem Procedimentos e Técnicas de Enfermagem VUNESP 2020

A assistência de enfermagem a um paciente com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, em uso de terapia tromboembolítica (tPA) por via endovenosa, deve compreender, entre outros cuidados:

A realizar sondagem nasogástrica em todos os pacientes, imediatamente após iniciada a administração do medicamento.

B manter o paciente em posição de Trendelenburg.

C realizar controle neurológico rigoroso por meio da aplicação da escala de Cincinatti a cada 30 minutos durante a infusão.

D aferir os sinais vitais a cada hora, pelas primeiras 6 horas de tratamento, e, daí por diante, a cada 2 horas até 24 horas após iniciada a administração da droga.

E monitorar, rigorosamente, a presença de qualquer sangramento.

ID 117388 Enfermagem Saúde da Mulher e Obstetrícia VUNESP 2020

. No momento da alta hospitalar, ao realizar as orientações sobre anticoncepção para mulheres que sofreram aborto no primeiro trimestre de gestação, sem quaisquer sinais ou suspeita de infecção, o enfermeiro deve esclarecer que

A o método Ogino Knauss é o método de eleição no período pós-aborto, devendo ser iniciado imediatamente desde que o dia em que ocorreu o aborto seja considerado como o primeiro dia do ciclo menstrual.

B o dispositivo intrauterino – DIU só poderá ser inserido seis meses após o aborto quando se tratar de aborto induzido.

C os anticoncepcionais hormonais podem ser usados imediatamente após o aborto, podendo ser iniciados/ administrados entre o dia do esvaziamento uterino e o 5º dia pós-abortamento.

D o uso do diafragma é contraindicado no primeiro mês após o aborto devido à necessidade de manuseio vaginal durante a sua inserção.

E a atividade sexual pode ser retomada tão logo a mulher deseje, sendo aconselhável a dupla proteção por meio do uso concomitante das camisinhas feminina e masculina.

ID 117387 Enfermagem Saúde da Mulher e Obstetrícia VUNESP 2020

Considere os aspectos relacionados ao controle do câncer de colo uterino e assinale a alternativa correta.

A A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero e deve ser realizado por todas as mulheres a partir dos 18 anos de idade.

B Em gestantes, devido ao risco de parto prematuro, a coleta de material para o exame citopatológico deve ser adiada até o final do período de puerpério.

C A coleta de material para o exame citopatológico deve ser realizada anualmente até que a mulher entre em menopausa e, após esse evento, deve ser realizada a cada dois anos, até que complete 65 anos de idade.

D O início da coleta de material do colo uterino para a realização do exame de Papanicolaou deve ser aos 21 anos, independentemente de a mulher já ter ou não iniciado atividade sexual.

E A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à diminuição do risco de contágio pelo HPV.

ID 117386 Enfermagem Métodos Diagnósticos VUNESP 2020

Ao realizar a coleta de sangue para exames, em veia periférica, o técnico de enfermagem deve observar alguns cuidados para evitar alterações no material coletado que comprometam os resultados, tais como

A coletar o sangue abaixo de um acesso venoso.

B retirar o torniquete/garrote antes de retirar a agulha do local de punção.

C aplicar pressão sobre o local de punção após a retirada da agulha.

D instruir o cliente/paciente a abrir e fechar a mão vigorosamente após a aplicação do torniquete/garrote no braço escolhido, enquanto o material necessário está sendo preparado.

E limpar o local de punção com álcool 70%, em movimentos circulares do centro para fora, e secá-lo com gaze estéril, se necessário.

ID 117385 Enfermagem Feridas e Curativos VUNESP 2020

A prescrição de enfermagem para um paciente internado, portador de ferida contaminada, determina que, para a realização de curativo na lesão, a limpeza seja realizada com soro fisiológico 0,9%, em jato. Para alcançar o jato adequado para a irrigação, o técnico de enfermagem deve utilizar, entre outros recursos,

A uma seringa de 20 mL com agulha de calibre 40 X 12 ou similar.

B uma sonda nasogástrica número 24.

C um frasco de soro fisiológico perfurado com agulha de calibre 25 X 6

D uma sonda de aspiração traqueal de grosso calibre

E uma seringa de 5 mL, com agulha de calibre 30 X 7.

ID 117384 Enfermagem Urgência e Emergência VUNESP 2020

Na sala de espera, enquanto aguardava ser chamada para consulta, P.J., 58 anos, sexo feminino, hipertensa, diabética, obesa, apresentou um “desmaio”. Ao chegar no local, o técnico de enfermagem (TE) constatou que P.J. apresentava parada cardiorrespiratória. Frente a essa situação, o TE deve, entre outros cuidados,

A solicitar e aguardar a presença do médico ou enfermeiro para início dos procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP).

B iniciar, imediatamente, os procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP) realizando duas ventilações seguidas de compressões torácicas a uma frequência de 80 a 100 compressões por minuto.

C colocar a paciente em maca, transportá-la para local privado, oferecer oxigênio em alto fluxo, via cateter nasal, e iniciar compressões torácicas a uma frequência de 60 a 80 compressões por minuto.

D iniciar os procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP) puncionando veia periférica de grosso calibre, instalar cateter nasal e oferecer oxigênio seco em fluxo de 5 litros por minuto e, a seguir, aplicar compressões torácicas a uma frequência de 80 a 120 compressões por minuto.

E solicitar ajuda e iniciar os procedimentos de reanimação com compressões torácicas a uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto e profundidade de 5 a 6 cm

ID 117383 Enfermagem Doenças Infecciosas e Parasitárias VUNESP 2020

A tuberculose continua sendo uma epidemia em grande parte do mundo, causando a morte de quase um milhão e meio de pessoas a cada ano, principalmente em países em desenvolvimento. Embora seja uma doença passível de ser prevenida, tratada e curada, ainda mata cerca de 4,4 mil pessoas todos os anos no Brasil (MS, 2019). Frente a essa situação, o município adotou, como uma das estratégias para o controle dessa doença, a busca ativa de sintomáticos respiratórios, ou seja, indivíduos que apresentem tosse

A e febre por, pelo menos, cinco dias consecutivos.

B por três semanas ou mais

C com expectoração de cor esverdeada há pelo menos sete dias.

D seca e febre acima de 38,5ºC, há mais de sete dias.

E com expectoração amarela há, pelo menos, dez dias.

ID 117382 Enfermagem Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) VUNESP 2020

Texto associado

Para responder à questão, considere o relato a seguir. J.R., 68 anos, sexo masculino, viúvo, compareceu ao ambulatório de especialidades para consulta médica. Durante a aferição dos sinais vitais, relatou ao técnico de enfermagem (TE) que toma regularmente a medicação prescrita, que realiza caminhadas de 30 minutos, cinco vezes por semana, mas que tem dificuldades em relação à alimentação, principalmente em relação ao uso do sal. Após a consulta, o técnico de enfermagem fez as orientações de enfermagem pertinentes.

Ao aferir a pressão arterial de J.R., para a obtenção de valores fidedignos, o técnico de enfermagem deve

A estimar o nível da pressão arterial diastólica pela palpação do pulso radial.

B determinar a pressão arterial sistólica após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff).

C anotar os valores obtidos, arredondando-os para o valor inteiro acima, bem como qual foi o braço em que a pressão arterial foi medida.

D certificar-se de que o paciente não praticou exercícios físicos há, pelo menos, 10 minutos.

E realizar pelo menos duas medições, com intervalo entre elas em torno de um minuto.

ID 117381 Enfermagem Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) VUNESP 2020

Texto associado

. Em relação aos hábitos de vida e alimentação, o TE deve orientar J.R. a

A diminuir a frequência das caminhadas, de cinco para duas vezes por semana, em intensidade leve, evitando o desgaste excessivo devido à sua idade.

B cozinhar os alimentos sem sal, acrescentando-o à mesa com saleiro, e/ou adicionando, para intensificar o sabor dos alimentos, condimentos tais como preparações suaves de pimenta vermelha, mostarda ou Ketchup.

C evitar o uso de caldos de carnes e de legumes e ficar atento à presença do aditivo glutamato monossódico, utilizado em alguns condimentos e preparações, pois esses alimentos, em geral, contêm muito sódio.

D consumir, sempre que possível, alimentos industrializados, devido à concentração controlada de sal existente em suas formulações.

E ingerir uma porção de verduras e legumes diariamente, podendo utilizar livremente, milho, ervilha e outros enlatados comuns na elaboração de saladas e acompanhamentos.

ID 117380 Enfermagem Farmacologia e Administração de Medicamentos VUNESP 2020

C.A, 18 anos, sexo feminino, portadora de diabete tipo 1, eutrófica, está internada para tratamento clínico. Ao verificar a prescrição médica, o técnico de enfermagem (TE) constatou que 30 minutos antes do almoço a paciente deveria receber 10 unidades de insulina simples, por via subcutânea. Para administrar corretamente essa medicação, o TE deve

A manter o frasco de insulina na geladeira, em temperatura entre 2 e 8 ºC, até o momento da aplicação.

B agitar vigorosamente o frasco de insulina, para sua homogeneização antes da aplicação

C aplicar a insulina, preferencialmente na região abdominal, com distância de um a dois dedos da cicatriz umbilical.

D dispensar a realização de prega subcutânea quando utilizar seringa de insulina com agulha de 4 mm de comprimento.

E retirar imediatamente a agulha do tecido subcutâneo após injetar a insulina.