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ID 33975 Medicina Pneumologia FGV 2022

Paciente de 26 anos, feminino, apresenta cansaço e respiração ”curta” ao subir escadas. Ela trabalha como auxiliar administrativo no serviço público e faz uso de pílulas anticoncepcionais. No exame físico o índice de massa corporal é de 32kg/m², mas o restante se encontra normal. A radiografia do tórax não apresentava alterações significativas. Como o quadro clínico da paciente evolui com piora, a conduta mais apropriada é

A solicitar ?-HCG.
B realizar o teste do dímero-d.
C encaminhar ao pneumologista.
D iniciar rivaroxabana imediatamente.
E solicitar ultrassonografia com Doppler dos membros inferiores.
ID 33974 Medicina Pneumologia FGV 2022

Indivíduo masculino, 34 anos, com tosse e dor torácica à esquerda. Refere tosse produtiva com expectoração amarelada há três dias, febre alta (39°C) e, há um dia, com dor torácica ao final da inspiração e o escarro tornou-se hemático. Encontra-se em regular estado geral, lúcido e orientado, mucosas normocoradas; pressão arterial = 120/80mmHg; frequência cardíaca = 106bpm; temperatura axilar = 38,5C; frequência respiratória = 32irpm; Sat.O2 = 95%; expansibilidade diminuída no terço inferior do hemitórax esquerdo, onde havia crepitações na base pulmonar. O restante do exame físico estava normal. A radiografia do tórax mostrou consolidação no lobo inferior esquerdo; leucograma com 15.500 células/mm³ e 75% de segmentados; ureia = 36mg/dL e creatinina = 0,9mg/dL. Segundo os critérios CURB-65 que avaliam gravidade, assinale a opção que indica a conduta para este paciente.

A Deve ser dispensado para residência, com a prescrição adequada ao caso e controle ambulatorial.
B Não intervir, deixando o paciente em observação no setor de pronto atendimento.
C Determinar a internação hospitalar em leito de enfermaria para medicação intravenosa.
D Determinar a internação em leito de unidade semi-intensiva com monitoramento hemodinâmico.
E determinar a internação em leito de unidade de tratamento intensivo para tratamento adequado.
ID 33972 Medicina Nutrologia e Distúrbios Nutricionais FGV 2022

Paciente de 54 anos, feminino, foi à consulta médica devido a ganho de peso corporal. Exame físico: IMC = 32 kg/m²; pressão arterial = 150/85mmHg; ausculta cardíaca normal; abdome globoso, sem dor, massas ou aumento de vísceras. Exames de sangue: glicemia de jejum = 112mg/dL; glicemia 2 horas após 75g de glicose = 186mg/dL; hemoglobina glicada = 6,0%. Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser adotada com esta paciente.

A Iniciar dietoterapia e administração de hipoglicemiantes orais.
B Repetir todos os exames para confirmação diagnóstica.
C Estabelecer medidas dietéticas e mudanças nos hábitos de vida.
D Encaminhar a paciente para atenção especializada com Endocrinologista.
E Orientar a paciente para controle domiciliar com glicemia capilar 4 vezes ao dia.
ID 33971 Medicina Dermatologia FGV 2022

Assinale a opção que apresenta dois achados considerados essenciais para o diagnóstico da dermatite atópica .

A Rosácea e prurido crônico.
B Acne e rash eritematososo.
C Placas de eczema e prurido.
D Nódulos eritematosos e purpuriginosos.
E Lesões perifoliculares nas extremidades e liquenificação.
ID 33970 Medicina Pneumologia FGV 2022

Mulher de 55 anos, tabagista desde a adolescência, solicita ao seu médico orientação para cessar o tabagismo. Ele recomenda o uso de adesivo cutâneo de nicotina e prescreveu um antidepressivo. O limite máximo ideal para este tipo de abordagem deve ser de

A 30 dias.
B 3 meses
C 6 meses.
D 12 meses.
E 24 meses.
ID 33969 Medicina Neurologia FGV 2022

Mulher de 69 anos é trazida por sua família devido à dificuldade com a memória e desorientação, que pioraram nos últimos seis meses. Assinale a opção que indica o exame mais apropriado para esta paciente.

A Teste treponêmico.
B Eletroencefalografia.
C Proteína TAU liquórica.
D Exame de imagem (TC ou RNM).
E Proteína beta amiloide no líquor.
ID 33968 Medicina Geriatria FGV 2022

Professora aposentada, 72 anos, é levada pela família para avaliação médica devido a esquecimento. O profissional que a atende realiza o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) onde ela obtém o escore de 24 pontos. Este resultado pode ser interpretado como

A normal.
B demência.
C doença cerebrovascular.
D depressão não complicada.
E prejuízo cognitivo por depressão.
ID 33967 Medicina Cardiologia FGV 2022

As opções a seguir apresentam patologias renais que são encontradas em pacientes com hipertensão primária, à exceção de uma . Assinale-a.

A Arteriolosclerose com fibrose arteriolar ou hialinose.
B A evidência de alteração de isquemia tubular está comumente presente.
C A glomeruloesclerose pode estar presente.
D Os estudos histológicos renais raramente parecem normais.
E A necrose transmural de vasos de tamanho médio pode, ocasionalmente, ser observada.
ID 33966 Medicina Hematologia FGV 2022

Mulher de 42 anos está internada na unidade de terapia intensiva com doença hepática grave e descompensada. A causa subjacente é a cirrose por infecção pelo vírus da hepatite C. Durante a internação, em 7 dias, evoluiu com oligúrica, duplicação da creatinina sérica (de 1 para 2,5 mg %). O EAS demonstra presença de proteína e hemácias. A excreção urinária fracionada de sódio é de 2%. É iniciada dose baixa de noradrenalina, fazendo com que a pressão arterial média aumente para 65 mmHg e o débito urinário aumente para 800mL/24h. É tomada a decisão de listá-la para um transplante de fígado de emergência. A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

A A creatinina sérica basal de 1,0 mg/dL provavelmente reflete função f renal normal.
B O quadro clínico é compatível com síndrome hepatorrenal.
C A disfunção renal aguda é resultado de glomerulonefrite
D Nesse momento, um fígado-rim simultâneo é mais importante do que transplante hepático isolado.
E Após o transplante de fígado bem-sucedido, existe o risco de doença renal crônica a médio prazo.