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Paciente masculino, 45 anos, iniciou quadro de paraparesia progressiva que evoluiu com paralisia em 5 semanas. Tomografia computadorizada de coluna vertebral evidenciou lesão intramedular de 2 cm de diâmetro com áreas necróticas. Foi realizada biópsia da lesão, que exibia hipercelularidade com pleomorfismo intenso, infiltrando tecido nervoso medular. O perfil imuno-histoquímico da lesão foi: GFAP negativo, citocertinas pool negativo, HMB45 negativo. Tirosinase e S100 positivos.

Qual a provável histogênese da lesão?

A Adenocarcinoma metastático
B Carcinoma escamoso metastático
C Sarcoma metastático
D Glioma de alto grau
E Melanoma

Paciente feminina, 50 anos, transplantada renal há 3 anos, iniciou quadro de deficit focal motor que evoluiu com piora em 3 semanas. Ressonância nucelar magnética craniana mostrou três lesões intraparenquimatosas cerebrais, variando entre 1,5 cm e 2,5 cm, todas com captação de contraste em anel. Biópsia de uma das lesões evidenciou tecido necrótico somente, sendo necessário novo procedimento.

Quais diagnósticos diferenciais são os mais frequentes em casos dessa natureza?

A Linfoma e neurotoxoplasmose
B Glioblastoma e neurotoxoplasmose
C Linfoma e glioblastoma
D Melanoma e glioblastoma
E Tuberculose e melanoma

A necessidade de se classificar os casos de câncer em estádios baseia-se na constatação de que as taxas de sobrevida são diferentes quando a doença está restrita ao órgão de origem ou quando ela se estende a outros órgãos. Estadiar um caso de neoplasia maligna significa avaliar o seu grau de disseminação. Para tal, há regras internacionalmente estabelecidas, as quais estão em constante aperfeiçoamento.
Disponível em: .
Acesso em: 23 mar. 2016.

Qual a categoria “T” de um carcinoma de mama invasivo que mede 24,0 mm?

A T1a
B T1b
C T1c
D T2
E T3

São doenças associadas ao vírus do herpes humano 8 — HHV8:

A sarcoma de Kaposi, doença de Castleman multicêntrica e linfoma de Hodgkin.
B sarcoma de Kaposi, doença de Castleman multicêntrica e linfoma do manto.
C sarcoma de Kaposi, linfoma primário de efusão e linfoma do manto.
D linfoma primário de efusão, doença de Castleman multicêntrica e doença de Castleman multicêntrica associada a linfoma plasmablástico.
E doença de Castleman multicêntrica, doença de Castleman multicêntrica associada a linfoma plasmablástico e doença de Kimura.

Homem de 55 anos, fumante desde os 15 anos (40 cigarros/dia) apresenta tosse e hemoptise. Foi realizada broncoscopia que revelou massa friável central, próxima ao hilo, medindo cerca de 2,5 cm, e a biópsia mostrou proliferação de pequenas células com escasso citoplasma, núcleos hipercromáticos e densos, ora ovalados, ora alongados com acentuado amoldamento. Verifica-se a presença de áreas de necrose.

A hipótese diagnóstica mais provável é:

A infiltrado linfocítico
B tumor carcinoide
C tumor carcinoide atípico
D carcinoma de pequenas células
E carcinoma de células escamosas pouco diferenciado

Os principais tipos de necrose encontrados na sífilis (terciária), na tuberculose e no infarto cerebral são, respectivamente,

A supurativa, caseosa e coagulativa
B gomosa, caseosa e liquefativa
C liquefativa, coagulativa e caseosa
D gangrenosa, supurativa e coagulativa
E supurativa, caseosa e gomosa

Em biópsias de próstata com áreas de proliferação atípica de pequenos ácinos, é recomendado estudo imuno-histoquímico com os seguintes anticorpos:

A 34βE-12, p53 e AMACR ( racemase )
B 34βE-12, p63 e AMACR ( racemase )
C 34βE-12, p63 e Ki-67
D AMACR ( racemase ), p63 e p53
E p53, 34βE-12 e actina

Os carcinomas invasores da mama constituem um grupo heterogêneo de lesões. A maioria deles é representada por adenocarcinoma, sendo a sua classificação histológica baseada no padrão de crescimento. Alguns padrões histológicos têm prognóstico mais agressivo e devem ser reportados mesmo quando representam um componente pequeno da neoplasia.

Que tipo de carcinoma invasor tem o prognóstico mais reservado por ter maior frequência de metástase linfonodal no momento do diagnóstico?

A Carcinoma mucinoso invasor
B Carcinoma cribriforme invasor
C Carcinoma micropapilar invasor
D Carcinoma medular
E Carcinoma adenoide cístico

Biópsia de linfonodo axilar de homem com 67 anos exibe arquitetura subvertida por neoplasia composta por numerosos agregados nodulares de pequenos linfócitos com núcleos basofílicos discretamente irregulares e escasso citoplasma, com ocasionais mitoses de permeio. Realizado exame imuno-histoquímico, este demonstrou o seguinte resultado nas células neoplásicas: imunopositividade com os anticorpos anti-CD20, CD5, oncoproteína BCL2, SOX11 e ciclina D1 e imunonegatividade com os anticorpos anti-CD3, CD10 e CD23.

Qual o diagnóstico?

A Linfoma folicular
B Linfoma linfocítico
C Linfoma linfoplasmocítico
D Linfoma de células da zona marginal
E Linfoma de células da zona do manto