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ID 86357 Medicina Angiologia IBFC 2023

Paciente apresenta membro inferior esquerdo cianótico, frio e importante edema desde sua raiz. Ao exame, evidencia-se diminuição da temperatura e mobilidade com conservação da sensibilidade na extremidade. Não existe história anterior de cardiopatia ou claudicação intermitente. Foi impossível palpar pulsos poplíteos e tibiais. Pulso femoral ++/ 4. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável para esse quadro.

A Trombose arterial
B Embolia arterial
C Flegmasia alba dolens
D Flegmasia cerulea dolens
E Ergotismo
ID 84980 Medicina Angiologia IBFC 2023

Homem de 60 anos comparece pela primeira vez à consulta médica relatando ser tabagista, hipertenso, e que apresenta claudicação para 30 metros em panturrilha direita, o obrigando parar e repousar. Exame físico: pulso femoral palpável, sem pulsos poplíteos ou distais palpáveis bilateralmente. Índice tornozelo-braquial: 0,55 em membro inferior esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada após a hipótese diagnóstica inicial.

A Rivaroxabana 2,5mg a cada 12 horas adicionado de AAS 100mg após o almoço
B Arteriografia para diagnosticar a topografia da obstrução e se programar revascularização do membro sintomático
C Arteriografia e anticoagulação sistêmica preferencialmente com rivaroxabana
D Angiotomografia para diagnóstico diferencial de fontes emboligênicas e programação anatômica da revascularização
E Início de tratamento medicamentoso da manifestação aterosclerótica, caminhada programada e manter pés bem aquecidos e livres de lesões
ID 84979 Medicina Angiologia IBFC 2023

Sobre dor em extremidades inferiores, assinale a alternativa correta.

A A claudicação arterial caracteriza-se por dor unilateral em território muscular proximal ao segmento arterial comprometido
B A pseudoclaudicação pode melhorar com a elevação dos membros
C A claudicação neurogênica costuma melhorar em menos de 5 minutos
D A claudicação em pacientes jovens e atletas ocorre por aprisionamento poplíteo pelo trauma repetitivo com a banda muscular seguida de degeneração cística
E A claudicação venosa piora com a elevação das extremidades acometidas
ID 44980 Medicina Angiologia CONSULPLAN 2023
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente. Em 2019, a Sociedade Brasileira de Hérnia (SBH)reuniu um grupo de experts nacionais em cirurgia de hérnia, a fim de unificar as informações mais importantes para o adequado tratamento de hérnias inguinocrurais em adultos e agregar experiência clínica para produzir orientações sobre seu tratamento.

De acordo com as orientações da SBH sobre o manejo das hérnias inguinocrurais em adultos, assinale a afirmativa correta.

A A hérnia mais frequente em mulheres é a inguinal direta.
B As mulheres têm maior risco de recorrência do que homens após reparos abertos.
C A melhor anestesia para se operar o paciente com hérnia inguinal por inguinotomia é a anestesia geral.
D O tipo de tela não apresenta impacto sobre o resultado final das cirurgias de correção da hérnia inguinal.
E A incidência de dor crônica pós-operatória com uso de tela é, significativamente, maior do que sem o seu uso.
ID 86203 Medicina Angiologia IBFC 2022

Sobre as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia para angina instável e infarto agudo do miocárdio sem supranivel do segmento ST, assinale a alternativa correta.

A Creatinoquinase MB (CK-MB) massa e troponinas são os marcadores bioquímicos de escolha
B Cintilografia miocárdica de perfusão em estresse e repouso é uma alternativa ao teste ergométrico nos pacientes com impossibilidade para o mesmo
C Uso preferencial de heparina não fracionada em pacientes com disfunção renal grave (clearance < 15ml/min)
D Administrar benzodiazepínicos a pacientes de risco intermediário ou alto
E Administrar betabloqueadores por via oral a pacientes de risco intermediário e alto
ID 86142 Medicina Angiologia IBFC 2022

Aneurismas de aorta abdominal (AAA) entre 4,0 e _______ cm são considerados pequenos. Em casos assintomáticos recomendações baseadas em evidências são contrárias ao tratamento cirúrgico ou endovascular para esse tipo de aneurisma, assim como para os AAA __________. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A 6 cm / inflamatórios
B 5,5 cm / saculares
C 6 cm / saculares
D 6,5 cm / saculares
E 5,5 cm / inflamatórios
ID 85151 Medicina Angiologia IBFC 2022

Paciente submetida a fleboextração de safena magna aberta e, no 1º pós operatório, você nota que houve lesão do nervo safeno por queixa de: _________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A dormência ou parestesia em face aneromedial da panturrilha até tornozelo
B paresia da face medial do pé
C parestesia na face anterior do pé atingindo topografia do retináculo do tornozelo
D parestesia na face lateral do pé
E edema no trajeto da safena
ID 85144 Medicina Angiologia IBFC 2022

Homem 60 anos comparece pela primeira vez à consulta médica relatando ser tabagista, hipertenso, com queixa de dor para caminhar cerca de 200 metros, ocorrendo em panturrilha, em queimação, com melhora ao repouso. O exame físico demonstra pulso femoral palpável, não havendo pulsos poplíteo ou distais palpáveis bilateralmente. Doppler de ondas contínuas demonstra fluxo bifásico de alta resistência em tibial anterior e posterior, com índice tornozelo-braquial de 0,55. Assinale a alternativa que apresenta qual a melhor conduta recomendada após a hipótese diagnóstica inicial.

A Investigação complementar com ultrassonografia duplex arterial e venoso para aventar hipótese de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) e descartar claudicação venosa; orientar cessação do tabagismo; iniciar tratamento com rivaroxaban 2,5mg a cada 12 horas adicionado de AAS 100mg após o almoço
B Arteriografia para confirmar o diagnóstico de DAOP e programar revascularização do membro que, por ser claudicante, deve ser via endovascular
C Arteriografia + anticoagulação sistêmica preferencialmente com dabigatrana
D Angiotomografia para diagnóstico diferencial de fontes emboligênicas e programação anatômica da revascularização
E Início de tratamento medicamentoso da manifestação aterosclerótica, recomendar caminhada programada, manter pés bem aquecidos e livres de lesões