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ID 146156 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Durante cirurgia plástica reparadora realizada no SUS, observa-se aumento de movimentação na sala, com cinco aberturas de porta em 40 minutos. Além disso, uma pinça cai no chão e o instrumentador solicita esterilização rápida (flash). Qual é a conduta mais adequada diante desse quadro?

A Solicitar redução das entradas e saídas da sala e restringir o uso de esterilização rápida apenas a instrumentos imprescindíveis, em situação emergencial.
B Manter a porta aberta para reduzir variações de pressão e minimizar turbulência do ar.
C Permitir a esterilização rápida de todos os instrumentais utilizados durante o ato cirúrgico.
D Realizar desinfecção química imediata da pinça com solução alcoólica 70% e reutilizá-la.
E Encerrar o procedimento e reagendar a cirurgia devido ao risco aumentado de contaminação.
ID 146155 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Durante procedimento estético ambulatorial com lidocaína + epinefrina, o paciente apresenta ansiedade e dor à infiltração. Qual estratégia comprovada aumenta conforto, reduz dor e estabiliza parâmetros hemodinâmicos?

A Aumentar a concentração de lidocaína.
B Associar óxido nitroso inalatório.
C Usar apenas sedação oral com benzodiazepínicos.
D Usar epinefrina em concentração maior.
E Aquecer a solução anestésica antes da infiltração.
ID 144935 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Paciente de 68 anos, diabético, foi submetido a retalho miocutâneo para reconstrução de parede abdominal. No 3º dia pós-operatório, apresenta área de pele escurecida, fria, com ausência de sinal capilar, ao lado de zona com cianose. Há drenagem sero-hemática moderada e glicemia de 250 mg/dL. Qual é a abordagem mais adequada para preservar o retalho e reduzir complicações?

A Reabrir completamente o retalho e realizar desbridamento extenso imediato, removendo toda a área suspeita.
B Iniciar antibioticoterapia empírica e manter o curativo local até regressão do processo inflamatório.
C Reavaliar a perfusão do pedículo, corrigir fatores sistêmicos como glicemia e hidratação, e realizar desbridamento seletivo das áreas necróticas.
D Indicar troca cirúrgica do retalho por outro de maior fluxo sanguíneo para evitar nova necrose.
E Aplicar curativo compressivo e medidas físicas locais para favorecer a perfusão tecidual.
ID 144931 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Considerando um paciente pós-bariátrico com grande avental abdominal, flacidez multidirecional e dermatite recorrente, a conduta adequada é realizar

A lipoaspiração isolada.
B abdominoplastia em âncora.
C dermolipectomia simples infraumbilical.
D miniabdominoplastia.
E lifting corporal circunferencial como primeira escolha obrigatória.
ID 144930 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Paciente de 60 anos, diabético, chega ao serviço com dor desproporcional ao exame físico, eritema de rápida progressão, áreas violáceas e crepitação em coxa direita. Há febre, hipotensão e lactato elevado. Qual é a conduta definitiva e prioritária segundo as diretrizes mais recentes?

A Iniciar antibiótico de amplo espectro e aguardar exames de imagem para confirmação.
B Ressuscitação volêmica vigorosa e aguardar cultura para definir cirurgia.
C Punção do subcutâneo antes de definir cirurgia.
D Debridamento cirúrgico imediato associado a antibiótico de amplo espectro.
E Realizar TC contrastada antes da cirurgia para avaliar extensão completa da fasciite.
ID 144929 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Em relação aos princípios de cobertura de defeitos da mão, assinale a alternativa que apresenta corretamente um princípio técnico fundamental.

A Defeitos dorsais da mão sempre exigem retalhos microcirúrgicos.
B Defeitos palmares exigem tecido de maior durabilidade e espessura, muitas vezes glabro.
C Enxertos de pele parcial são suficientes para cobertura de exposição tendínea.
D O avanço simples é preferível para defeitos maiores que 6 cm na palma.
E Retalhos exclusivamente fasciocutâneos são sempre suficientes para reconstrução palmar profunda.
ID 144928 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Assinale a alternativa que apresenta o princípio oncológico fundamental na reconstrução de defeitos de cabeça e pescoço após ressecção tumoral.

A Restaurar separações anatômicas (barreiras) e proteger estruturas vitais.
B Priorizar fechamento cutâneo mesmo que comprometa função.
C Utilizar apenas tecido local.
D Evitar reconstrução tridimensional para reduzir tempo cirúrgico.
E Priorizar resultados estéticos independentemente da função.
ID 144927 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Um lactente de 6 meses com fissura labiopalatina unilateral apresenta colapso nasal ipsilateral, desvio septal e deformidade do arco alveolar. A equipe planeja correção primária. De acordo com os princípios atuais de reconstrução, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A Executar rinoplastia completa com correção total das assimetrias e reposicionamento definitivo das cartilagens.
B Realizar rinoplastia primária conservadora, com reposicionamento delicado das cartilagens e alongamento controlado da columela.
C Evitar qualquer manipulação nasal durante a queiloplastia inicial, reservando correção para etapas posteriores.
D Corrigir apenas o componente labial, postergando ajustes nas estruturas nasais para fase pré-escolar.
E Priorizar expansão ortopédica prévia do arco alveolar antes de qualquer abordagem nasal.
ID 144926 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

Uma criança de 4 anos, previamente submetida à queiloplastia aos 3 meses e à palatoplastia aos 12 meses, apresenta hipernasalidade persistente e dificuldade articulatória. Segundo as diretrizes atuais para o manejo das fendas labiopalatinas, qual é a conduta mais adequada nesse cenário?

A Indicar reoperação cirúrgica imediata para alongamento do palato.
B Encaminhar para avaliação multidisciplinar, incluindo fonoaudiologia e estudo instrumental da função velofaríngea.
C Manter acompanhamento clínico até a idade escolar, sem intervenções adicionais por ora.
D Priorizar terapia psicológica antes de qualquer abordagem funcional.
E Iniciar uso empírico de prótese fonoarticulatória para compensar a hipernasalidade.
ID 144925 Medicina Cirurgia Plástica AOCP 2026

De acordo com os princípios bioéticos aplicáveis à cirurgia plástica estética, assinale a alternativa que apresenta a conduta eticamente adequada do cirurgião no período pré-operatório de um procedimento eletivo.

A Atender à solicitação do paciente sempre que o procedimento for tecnicamente possível, independentemente de suas motivações.
B Postergar a discussão dos riscos e limitações para o momento da internação, quando a decisão já estiver consolidada.
C Formalizar compromisso escrito garantindo o resultado estético esperado pelo paciente.
D Realizar avaliação criteriosa das expectativas e das motivações do paciente, com esclarecimento completo sobre riscos, benefícios e limitações do procedimento.
E Restringir as informações pré-operatórias aos aspectos técnicos da cirurgia, evitando abordagens subjetivas.