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ID 166468 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Há inúmeros trabalhos científicos que mostram diversas possibilidades de tratamento das úlceras de pressão. Entre os princípios que devem nortear esse tratamento está a

A sutura com tensão, distribuída ao longo de toda a cicatriz e em todos os planos.

B preservação de possíveis áreas doadoras de retalhos futuros, principalmente em pacientes paraplégicos, cuja possibilidade de novas lesões é maior.

C manutenção das porções ósseas envolvidas no desenvolvimento da úlcera, no intuito de não causar disfunções ósseas.

D manutenção de espaço morto entre os tecidos adjacentes, de modo a haver maior acolchoamento em pacientes cadeirantes.

E construção de retalhos, mantendo-se as linhas de sutura na área de apoio do paciente.

ID 166451 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Os enxertos são de grande valia nas cirurgias reconstrutivas. Normalmente, há várias possibilidades em termos de área doadora, seja o enxerto de pele, de cartilagem, de nervo, de fáscia ou de tendão. As áreas doadoras mais usuais são a(o)

A pele da pálpebra e da região inguinal, em enxertos de pele parcial.

B tíbia, o ílio e o grande trocânter, em enxertos ósseos.

C gálea temporal e a fáscia do músculo reto abdominal, em enxertos de fáscia.

D nervo sural e o nervo ciático, em enxertos nervosos.

E tendão plantar, o aquileu e o flexor longo do polegar em enxertos de tendão.

ID 166449 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Criança, do sexo feminino, com 8 anos de idade, queixando-se de diplopia, apresenta-se ao exame com acentuada proptose do olho esquerdo. Tomografia computadorizada mostra vultosa massa tumoral envolvendo a órbita esquerda. Nesse caso, considerando-se tratar-se de um tumor de partes moles, acometendo a cabeça de uma criança, o diagnóstico mais provável seria o de um

A rabdomiossarcoma

B neuroblastoma

C neurofibrossarcoma

D linfoma maligno

E sarcoma osteogênico

ID 166433 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Um retalho miocutâneo, que alcança o pescoço e o terço inferior da face, que proporciona uma ilha de pele extensa e com volume para uma reconstrução ampla e com suprimento sanguíneo principalmente da artéria toracoacromial e das perfurantes paraesternais, é o retalho

A anterolateral da coxa

B deltopeitoral

C submentoniano

D miocutâneo do peitoral maior

E miocutâneo de reto abdominal

ID 166419 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Paciente, com 40 anos de idade, é vítima de trauma de alta velocidade na perna esquerda. Ao exame, apresenta- -se com queixa de dor desproporcional à lesão, inchaço palpável na panturrilha, dor no alongamento passivo e diminuição da força dos músculos gastrocnêmio, sóleo, plantar e poplíteo, percepção de toque diminuída e hiperestesia na distribuição sensorial do nervo tibial. Diante do quadro clínico apresentado, identifica-se que

A é indicativo de mau prognóstico se além do nervo tibial houver, também, comprometimento do nervo peroneal.

B é sinal mais precoce e mais sensível, nessas situações, a ausência de pulsos.

C é esperada uma perda de sensibilidade no território inervado pelo nervo safeno.

D é indicação para fasciotomia uma pressão >20 mm Hg, no compartimento posterior da perna.

E é esperada uma função deficiente do membro, com tempo de isquemia acima de 10 horas.

ID 166405 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Os defeitos escrotais podem ter diferentes origens, como infecções, queimaduras e traumas. Dentre os princípios de seu tratamento, tem-se o seguinte:

A na reconstrução parcial, a pele escrotal é redundante e elástica, sendo possível, em muitas situações, o descolamento e o avanço do tecido remanescente.

B o enxerto de pele é a solução mais simples, sendo utilizado em grande exposição dos testículos e defeitos complexos.

C os retalhos microcirúrgicos são frequentemente utilizados pela pouca disponibilidade de retalhos locais.

D os retalhos musculares, por serem bem vascularizados, ajudam no controle da infecção local, aumentando a temperatura local e melhorando a função testicular.

E os retalhos da coxa interna são raramente usados.

ID 166398 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

O melhor exame de imagem para pesquisas da presença de osteomielite em pacientes portadores de úlcera de pressão é o exame de

A cintilografia óssea

B tomografia computadorizada

C ultrassonografia

D ressonância magnética

E raios X de duas incidências

ID 166285 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

NELIGAN, PC. Plastic Surgery – Principles. vol. 3. 3ª ed. New York: Elsevier Saunders; 2013. p.715. Adaptado.

Considere que o exame físico da criança apresentada na fotografia acima apura que os músculos da mastigação e palato mole estão atrofiados à direita e que o ramo mandibular, do mesmo lado, se apresenta hipoplásico.
A fissura completa da comissura labial direita, que se estende em direção ao pavilhão auricular direito e resulta numa macrostomia, é uma

A fissura 4 de Tessier

B fissura 5 de Tessier

C fissura 6 de Tessier

D fissura 7 de Tessier

E fissura 8 de Tessier

ID 166284 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

Uma queimadura pode ser classificada como sendo moderada quando sua profundidade e extensão correspondem a

A 1º grau, 2º grau abaixo de 10% e 3º grau abaixo de 2%

B 1º grau acima de 10%, 2º grau entre 10% e 20% e 3º grau acima de 10%

C 2º grau entre 10% e 20% e 3º grau entre 3% e 5%

D 2º grau acima de 20% e 3º grau acima de 10%

E 2º e 3º graus acima de 30%

ID 166259 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2019

A extrusão da válvula remota de um expansor cutâneo ocorre frequentemente ao ser exercida uma pressão externa sobre a mesma, quando ela estiver

A posicionada sobre uma proeminência óssea imprimindo maior pressão, principalmente quando o paciente estiver apoiado sobre ela.

B posicionada profundamente no subcutâneo.

C sendo palpada com dificuldade.

D com o tubo conector apresentando acotovelamentos.

E com o tubo conector apoiado sobre articulações.