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ID 164540 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

A intensa captação pelo tecnécio à cintigrafia de um nódulo parotídeo sugere o diagnóstico de

A adenoma pleomórfico
B carcinoma adenoide cístico
C carcinoma mucoepidermoide
D carcinoma de células acinares
E cistoadenoma papilífero linfomatoso
ID 164539 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

O retalho deltopeitoral, utilizado para reconstrução após cirurgia oncológica de cabeça e pescoço, é reconhecido por retalho de

A McGregor
B Demergasso
C Limberg
D Bakamjian
E Ariyam
ID 164523 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Paciente do sexo masculino, com 35 anos, apresenta queixas de pressão em hemiface à esquerda associada à parestesia há 3 meses. A rinoscopia anterior revela, apenas, cornetos congestos e azulados, em permeio à secreção mucosa. A palpação da hemiface à esquerda, assim como das cadeias linfáticas cervicais, não revelou anormalidades. A oroscopia também não revelou alterações. Não há história de comorbidades.

Diante do caso descrito, a conduta recomendada é

A prescrever a instilação de solução fisiológica nasal, seguida por spray nasal de esteroides e reavaliar em 30 dias.
B prescrever antibiótico (Amoxicilina) por via oral por 10 dias e reavaliar.
C prescrever a instilação de solução fisiológica nasal e analgésicos
D solicitar TC dos seios paranasais
E solicitar RM dos seios paranasais e da base do crânio.
ID 164421 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Com relação às indicações de mandibulectomias marginais no tratamento do câncer bucal, considere as afirmativas abaixo.

I - A mandibulectomia marginal está contraindicada em pacientes com invasão da cortical pelo tumor.
II - A mandibulectomia marginal está contraindicada em pacientes edêntulos.
III - No procedimento da mandibulectomia marginal, deve-se evitar a confecção de ângulos retos para diminuir o risco de fraturas espontâneas.
IV - A mandibulectomia marginal é desaconselhável em pacientes submetidos à radioterapia prévia da cavidade bucal.

Está correto APENAS o que se afirma em

A I e II
B II e III
C III e IV
D I, II e III
E I, III e IV
ID 164270 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Com relação às cirurgias para o tratamento do câncer das fossas nasais e dos seios paranasais, considere as afirmativas abaixo.

I - A epífora e o pseudo-telecanto são potenciais complicações associadas à maxilarectomia total.
II - O nervo infraorbitário é preservado nas maxilectomias mediais.
III - O acesso cirúrgico denominado Degloving mediofacial pode ser usado, com sucesso, para o tratamento de tumores de infraestrutura.
IV - A reconstrução da cavidade orbitária, após exenteração da órbita, pode ser feita, com sucesso, usando-se o músculo temporal ipsilateral.

Está correto o que se afirma em

A I e II, apenas
B III e IV, apenas
C I, II e III, apenas
D II, III e IV, apenas
E I, II, III e IV
ID 164268 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Na reabilitação fonatória dos pacientes laringectomizados,

A a maioria dos pacientes consegue desenvolver a voz esofageana
B a prótese traqueoesofágica de silicone dispensa cuidados e é de fácil utilização.
C a laringe eletrônica é um método barato, de fácil aprendizado e com excelente padrão vocal e aceitação social.
D a terapia fonatória antes da colocação secundária da prótese traqueoesofágica não altera o resultado da reabilitação
E uma das causas de insucesso da prótese traqueoesofágica é a fibrose faríngea pós-radioterapia.
ID 164258 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Na angina de Ludwig, a conduta inicial recomendada é

A antibioticoterapia venosa de amplo espectro
B observação por ser de etiologia viral
C traqueostomia imediatamente ao início do quadro clínico
D somente analgesia, de preferência com opioides
E aciclovir por 10 dias
ID 164257 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

Neonato com 10 dias de vida apresenta massa cervical de 2 cm, palpável no músculo esternocleidomastóideo esquerdo, e a cabeça com inclinação ipsilateral e rotação contralateral, sem outras alterações.

Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável e a conduta recomendada são, respectivamente,

A trauma do parto e observação
B torcicolo congênito e fisioterapia motora cervical
C doença linfoproliferativa e biópsia incisional
D rabdomiossarcoma e exérese da massa
E teratoma maligno e traqueostomia
ID 164256 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CESGRANRIO 2016

No acesso cirúrgico às vias aéreas superiores, verifica-se que a

A cricotireoidostomia não deve ser realizada na emergência pré-hospitalar para acesso traqueal no trauma de face.
B cricotireoidostomia em crianças tem baixo risco de estenose subglótica
C cânula de traqueostomia com balão deve ser evitada em pacientes com risco de aspiração ou hemorragia.
D cânula de traqueostomia metálica não deve ser colocada logo após a realização de uma traqueostomia por obstrução tumoral laríngea.
E cânula de traqueostomia de silicone deve ser colocada em pacientes em tratamento radioterápico cervical.