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Desde 2017 o Brasil não vem atingindo a meta de cobertura vacinal contra a difteria, o que torna o país vulnerável à ocorrência de surtos dessa doença. A respeito da difteria, assinale a afirmativa correta.

A Na segunda semana de doença a ocorrência de sepse por Corynebacterium diphteriae é a complicação que mais comumente leva ao óbito.
B Comunicantes assintomáticos de casos confirmados devem receber quimioprofilaxia com soro antidiftérico, independente do status vacinal.
C A insuficiência cardíaca em geral ocorre na segunda semana, com o progressivo dano miocárdico causado pela toxina diftérica em cardiomiócitos.
D O soro antidiftérico é capaz de reduzir os danos orgânicos ao se ligar nas moléculas da toxina impregnada nos tecidos-alvo, como vias aéreas e coração.
E Pacientes com difteria devem ser mantidos em isolamento respiratório por 48 horas após a introdução da antibioticoterapia apropriada.

Mulher de 20 anos, sem história de doenças pregressas, procura atendimento com queixa de febre, artralgia e o surgimento de uma lesão úlcero-crostosa na mão direita. À palpação, você detecta um cordão de nódulos endurecidos que se inicia próximo à lesão e é perceptível até o cotovelo. A paciente afirma que resgatou um gato doente, com várias lesões ulceradas na cabeça, havia 10 dias, mas em poucas horas o animal não resistiu e morreu em poucas horas. Baseando-se em critérios clínicos e epidemiológicos, estabeleça o diagnóstico mais provável e assinale a opção que contenha seu tratamento de escolha.

A Ciprofloxacina
B Cefalexina
C Valaciclovir
D Itraconazol
E Doxiciclina

Durante um grande congresso da área médica, um simpósio satélite de um dos patrocinadores do evento, realizado no horário de almoço, ofereceu para os participantes que estavam presentes uma “lunch box” contendo um sanduíche de peito de peru com salada, suco de laranja e um biscoito doce. Cerca de 90 minutos após o fim da palestra, 12 participantes começaram a apresentar dor abdominal, vômitos e diarreia, sem febre. Assinale a opção que contém um patógeno comumente associado ao quadro descrito.

A Yersinia enterocolitica
B Escherichia coli
C Salmonella enterica
D Clostridioides difficile
E Staphylococcus aureus

O perfil epidemiológico da tuberculose vem sofrendo transformações, principalmente a partir de 1981, com o aparecimento e a disseminação da aids em todo o mundo. Essas duas doenças de notificação compulsória no Brasil apresentam um sinergismo no qual cada uma delas acentua o agravamento e a progressão da outra. Com relação a essa situação, sabe-se que pacientes coinfectados por HIV

A representam pouco risco para o aumento de casos novos de tuberculose ativa, mesmo sendo uma associação frequente e sinérgica.
B representam a segunda causa de morte por tuberculose em coinfectados.
C têm aumentado o risco de subsequentes episódios de tuberculose por reinfecção exógena.
D têm risco aumentado de progredir de um foco de infecção primária para tuberculose ativa, mas esse risco inexiste para a reativação da tuberculose latente.
E têm pouca relevância em relação às taxas de cura para a tuberculose.

Sobre a varicela, analise as afirmativas abaixo abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O período prodrômico inicia-se com febre alta, cefaleia, anorexia e vômito, podendo durar de horas até 7 dias. Na infância, esses pródromos não costumam ocorrer, sendo o exantema o primeiro sinal da doença.

II. No período exantemático, as lesões comumente aparecem em surtos sucessivos de máculas que evoluem para pápulas, vesículas, pústulas e crostas.

III. Tendem a surgir mais nas partes cobertas do corpo, podendo aparecer no couro cabeludo, na parte superior das axilas e nas membranas mucosas da boca e das vias aéreas superiores. Estão corretas as afirmativas.

A I, II e III
B I e II, apenas
C II, apenas
D II e III, apenas
E III, apenas

Sobre a influenza sazonal, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Otite é uma complicação incomum, mesmo em crianças com menos de 2 anos de idade.

II. Geralmente, tem resolução espontânea em aproximadamente 7 dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas.

III. Imunidade aos vírus influenza é adquirida a partir da infecção natural ou pela vacinação, sendo que esta garante imunidade apenas em relação aos vírus homólogos da sua composição. Estão corretas as afirmativas.

A I, II e III
B I e II apenas
C II apenas
D III, apenas
E II e III, apenas

Sobre o sarampo, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A transmissão ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Também tem sido descrito o contágio por dispersão de aerossóis com partículas virais no ar, em ambientes fechados.

II. O período de maior transmissibilidade ocorre 2 dias antes e 2 dias após o início do exantema.

III. Caracteriza-se por febre baixa

A I, II e III
B II, apenas
C III, apenas
D I e II, apenas
E II e III, apenas

Jovem masculino com 21 anos de idade, feriu a região plantar esquerda ao caminhar descalço pela praia e pisar em um prego enferrujado. Fez de imediato limpeza com água corrente e procurou pronto atendimento, onde se observou lesão puntiforme profunda, limpa, sem corpos estranhos e sem nenhum outro dado relevante. Referia boa saúde e portava carteira vacinal, na qual constava última dose de vacina contra o tétano há 6 anos. Quanto à conduta a ser tomada, além dos cuidados locais, assinale a alternativa correta.

A Não há necessidade de conduta adicional
B Vacinação em esquema completo apenas
C Vacina (1 reforço) e soro antitetânico apenas
D Apenas administrar penicilina G benzatina
E Vacina (1 reforço) apenas