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Anti-ICA é direcionado exclusivamente contra insulina endógena.

A A síndrome de Cushing ACTH-independente corresponde a 80–90% dos casos e geralmente é causada por carcinoma adrenal.
B O diagnóstico de síndrome de Cushing é feito através de três dosagens séricas seriadas de cortisol.
C O ACTH é usado para diferenciar se a causa é adrenal ou hipofisária.
D A síndrome de Cushing exógena cursa sempre com ACTH elevado.
E A principal causa endógena é carcinoma adrenal maligno.

Júlia, 32 anos, procura atendimento médico devido a emagrecimento de 8 kg nos últimos dois meses, associado à poliúria e à polidipsia. Relata que realizou exames há cerca de oito meses, sem alterações relevantes. Pesa 62 kg e mantém hábitos alimentares saudáveis, além de praticar exercícios físicos cinco vezes por semana.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A O fato de a paciente ser magra descarta a hipótese de diabetes autoimune latente do adulto (LADA).
B O LADA é caracterizado pela ausência de autoanticorpos pancreáticos.
C O tratamento com sulfonilureia é geralmente suficiente, não havendo necessidade de insulina.
D O LADA é uma forma de diabetes autoimune de progressão lenta, podendo iniciar sem necessidade imediata de insulina.
E O LADA apresenta características típicas de resistência insulínica e hiperinsulinemia.

A paratireoidectomia é o tratamento de escolha para o hiperparatireoidismo primário em situações clínicas e laboratoriais específicas. Considerando o exposto, é uma indicação de cirurgia

A a presença de nefrolitíase bilateral e osteíte fibrosa cística.
B cálcio sérico maior que 1 mg/dL acima do limite superior da normalidade.
C clearance de creatinina menor que 30 mL/min/1,73 m².
D T-score menor que –4,5 na densitometria óssea.
E idade menor que 35 anos.

Pacientes com infecção pelo HIV podem apresentar diversas alterações endócrinas e metabólicas, decorrentes tanto da própria infecção quanto do uso prolongado da terapia antirretroviral. Essas alterações exigem acompanhamento clínico cuidadoso, a fim de prevenir complicações. Entre as doenças metabólicas mais comumente associadas ao HIV, está(ão)

A hipertireoidismo.
B hiperparatireoidismo.
C hipogonadismo hipogonadotrófico e hipertireoidismo.
D dislipidemia e resistência insulínica.
E hipoparatireoidismo e hiperuricemia.

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma endocrinopatia comum em mulheres em idade reprodutiva, associada à anovulação crônica e hiperandrogenismo. Seu diagnóstico requer abordagem clínica, laboratorial e ultrassonográfica criteriosa, após exclusão de outras causas de irregularidade menstrual e hiperandrogenismo. A respeito do diagnóstico da SOP, assinale a alternativa correta.

A A SOP é um diagnóstico que pode ser feito assim que ocorre a menarca, mesmo antes da regularização dos ciclos menstruais.
B A base do tratamento medicamentoso da SOP é o uso de anticoncepcional oral combinado e de ansiolítico.
C Para diagnóstico da SOP, é necessária a dosagem seriada de estradiol e testosterona em diferentes fases do ciclo menstrual.
D O diagnóstico da SOP deve seguir critérios clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos, após exclusão de outras causas de disfunção ovariana.
E A presença de ovários policísticos ao ultrassom é suficiente para confirmar o diagnóstico, independentemente dos sintomas clínicos.

Paciente masculino, 28 anos, procura atendimento neurológico por cefaleia holocraniana, com piora à exposição à luz e ao som. Durante a investigação, realizou tomografia de crânio que evidenciou nódulo em região hipofisária. Foi encaminhado ao endocrinologista. No momento da consulta, o paciente não apresentava sintomas endócrinos ou visuais. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A O incidentaloma hipofisário é uma lesão identificada durante investigação de sintomas endocrinológicos.
B A maioria dos incidentalomas hipofisários são funcionantes, principalmente produtores de prolactina.
C O incidentaloma hipofisário é uma lesão hipofisária identificada de forma acidental, em exames de imagem realizados por outras causas, e a maioria é não funcionante.
D O diagnóstico exige a presença de sintomas compressivos.
E Todo incidentaloma deve ser tratado cirurgicamente, mesmo que assintomático.

Paciente masculino, 52 anos, faz uso de losartana e não apresenta outras comorbidades relevantes. Em exames recentes, apresenta: glicemia de jejum 98 mg/dL, hemoglobina glicada 5,6%, LDL-colesterol 143 mg/dL e triglicerídeos 260 mg/dL. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

A De acordo com os exames, o paciente já pode ser considerado portador de pré-diabetes.
B O paciente apresenta dislipidemia mista, sendo indicada intervenção no estilo de vida e possível uso de estatina conforme estratificação de risco cardiovascular.
C Os valores apresentados estão dentro da normalidade.
D É necessário iniciar ciprofibrato para controle da dislipidemia.
E A hemoglobina glicada de 5,6% confirma o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2.

Na ultrassonografia de nódulos tireoidianos, qual conjunto de achados define alto risco de malignidade?

A Isoecogenicidade, margens regulares, halo contínuo e vascularização periférica.
B Lesão espongiforme, calcificação grosseira e forma mais larga que alta.
C Hipoecogenicidade, margens irregulares, microcalcificações e forma mais alta que larga.
D Componente cístico excêntrico uniforme, margens lisas e ausência de microcalcificações.
E Hiperecogenicidade difusa com halo espesso e vascularização central discreta.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Cirurgia Cabeça e Pescoço Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Cirurgia Cabeça e Pescoço - 2026

Paciente do sexo masculino, 32 anos, foi encaminhado pela endocrinologia devido a quadro clínico de acromegalia e exame de imagem mostrando tumor em hipófise de 1,5 cm. A dosagem hormonal mostra GH e IGF-1 elevados. Sobre esse caso, é correto afirmar que

A o tratamento de escolha é com análogos da somatostatina, não necessitando de cirurgia.
B radioterapia é necessária na maioria dos casos.
C uma das metas pós-operatórias é normalizar o IGF-1.
D possui alta taxa de recorrência.
E a via transcraniana é preferível em tumores sem extensão intracraniana.

O tratamento farmacológico do diabetes mellitus tipo 2 deve ser individualizado, podendo envolver diferentes classes de medicamentos ao longo da evolução da doença. Assinale a alternativa CORRETA .

A A insulina deve ser introduzida quando as metas glicêmicas não são alcançadas com terapia otimizada com antidiabéticos orais e/ou injetáveis não insulínicos,podendo ser mantida emassociação com metformina e outras classes.
B A insulina deve ser utilizada apenas após falha de todas as combinações possíveis de antidiabéticos orais, porque sua introdução precoce aumenta obrigatoriamenteo risco de complicaçõescardiovasculares.
C Os inibidores de SGLT2 e os agonistas do receptor de GLP-1 substituea necessidade de insulinana maioria dos pacientes, porque promovem controle glicêmico independente da reserva funcionalpancreática.
D A metformina deve ser suspensa sempre que a insulina é iniciada, porque a associação das duas terapias eleva de forma significativa o risco de hipoglicemia grave.
E As sulfonilureias devem ser mantidas obrigatoriamente quando se inicia insulina basal, porque essa combinação reduz o ganho ponderal e o risco de hipoglicemia.