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Um paciente com taquicardia ventricular recebe amiodarona intravenosa. Considerando sua classificação farmacológica, assinale a alternativa correta.

A Classe I – Bloqueador exclusivo de canais de sódio.
B Classe II – Antagonista beta-adrenérgico seletivo.
C Classe III – Prolonga o potencial de ação por bloqueio de canais de potássio.
D Classe IV – Bloqueador seletivo de canais de cálcio tipo L.

Em área endêmica para helmintíases, um paciente apresenta diagnóstico confirmado de ascaridíase e inicia tratamento com albendazol. Considerando o mecanismo farmacológico e possíveis mecanismos de resistência, assinale a alternativa correta.

A O albendazol atua inibindo a síntese de ácido fólico do helminto.
B O fármaco promove bloqueio de canais de cálcio dependentes de voltagem do parasita.
C O albendazol liga-se à β-tubulina do helminto, inibindo polimerização de microtúbulos.
D A resistência ocorre exclusivamente por aumento da metabolização hepática do fármaco no hospedeiro.

Durante auditoria da CCIH, observou-se uso de clorexidina alcoólica 2% para antissepsia pré-operatória. Sobre seu mecanismo e características farmacológicas, assinale a alternativa correta.

A Atua por desorganização da membrana citoplasmática bacteriana e apresenta efeito residual prolongado.
B Atua exclusivamente contra bactérias Gram-negativas e não possui ação residual.
C Promove desnaturação proteica imediata, sem alterar membrana celular.
D É inativada completamente na presença de álcool etílico.

Um paciente com artrite reumatoide apresenta piora no quadro inflamatório e inicia tratamento com prednisona após uso prolongado de ibuprofeno com resposta insuficiente. Considerando os mecanismos farmacológicos envolvidos, indique a alternativa correta.

A O ibuprofeno inibe seletivamente a COX-2, sem interferir na COX-1.
B A prednisona atua inibindo diretamente a enzima ciclooxigenase no citoplasma.
C Os glicocorticoides reduzem a síntese de prostaglandinas ao inibir a fosfolipase A2 por indução de lipocortina.
D Anti-inflamatórios não esteroidais bloqueiam a transcrição gênica de citocinas inflamatórias via receptor nuclear.

No contexto da farmacovigilância de antimicrobianos, a identificação de reações adversas típicas é fundamental para a prática clínica. Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre o fármaco e sua reação adversa característica.

A Gentamicina – ototoxicidade.
B Ciprofloxacino – síndrome de Cushing.
C Vancomicina – hipoglicemia grave.
D Metronidazol – anemia aplástica dose-dependente.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define reações adversas como “qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, a um medicamento, a qual se manifesta após a administração de doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças ou para modificação de função fisiológica”. Trata-se de uma reação adversa a medicamento tipo “tipo A” a reação:

A Alérgica grave e imediata.
B Previsível e dose-dependente.
C Previsível, não dependente da dose.
D Imprevisível, não relacionada à dose do medicamento.

O método de preparação de imunoglobulinas deve incluir uma ou mais etapas que tenham demonstrado eliminar ou inativar vírus infecciosos conhecidos. Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.

A Os métodos utilizados para esse fim devem estar validados para a eliminação do risco viral e não precisam ser autorizados pela autoridade sanitária competente.
B Os métodos utilizados para esse fim não precisam ser validados para a eliminação do risco viral e devem estar autorizados pela autoridade sanitária competente.
C Quando se utilizam substâncias agregadas para a inativação do vírus, deve-se validar os processos anteriores de purificação para demonstrar que as concentrações dessas substâncias se reduzem a um nível que não ocasiona efeitos adversos nos pacientes que recebem o produto.
D Quando se utilizam substâncias agregadas para a inativação do vírus, deve-se validar os processos posteriores de purificação para demonstrar que as concentrações dessas substâncias se reduzem a um nível, que não ocasiona efeitos adversos nos pacientes que recebem o produto.

As atividadesrealizadas pelo produtor de hemoderivados na(s) unidade(s) hemoterápica(s) fornecedora(s) de matéria-prima têm por objetivo certificar que o fornecedor cumpre com as normas de seleção de doadores, coleta, controle sorológico, processamento, estocagem e transporte. Considerando um sistema de identificação e registro que permite o rastreamento da matéria-prima e dos processos de obtenção e controle da mesma, assinale a afirmativa INCORRETA.

A A matéria-prima para a obtenção de hemoderivados deve ser obtida e fornecida por instituição hemoterápica devidamente autorizada pela autoridade sanitária competente.
B As unidades de plasma empregadas na produção de hemoderivados não podem ser provenientes de unidades de sangue total e/ou de plasmaférese obtidas de doadores sãos que tenham sido submetidos a rigorosos exames médicos e cuja história clínica tenha sido estudada minuciosamente.
C A matéria-prima para a obtenção de hemoderivados de origem plasmática pode ser plasma fresco, plasma fresco congelado, plasma congelado, plasma recuperado, plasma remanescente ou crioprecipitado, devendo cada unidade ser identificada afim de permitir relacioná-la corretamente ao doador e à respectiva doação.
D Cada unidade de plasma empregada na para produção de hemoderivados deve ser submetida individualmente pelo menos aos controles sorológicos obrigatórios estabelecidos na Monografia de “Plasma Humano para Fracionamento” segundo metodologia descrita na Farmacopeia Europeia (última edição). Cada unidade de plasma testado deve ser não reagente aos controles sorológicos realizados.

Sobre as proteínas citocromo P450 (CYP), que constituem uma superfamília de enzimas responsáveis por metabolizar a grande maioria dos agentes terapêuticos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O fígado contém as maiores quantidades de CYP metabolizadoras de xenobióticos, promovendo também o metabolismo de primeira passagem dos fármacos.

( ) Os inibidores ou indutores das CYP podem ser encontrados nos alimentos podendo influenciar a toxicidade e a eficácia de fármacos.

( ) Quando dois fármacos administrados simultaneamente são metabolizados pela mesma enzima CYP, pode ocorrer o acúmulo de um dos dois fármacos. As afirmativas são, respectivamente,

A V – F – V.
B V – V – F.
C F – V – V.
D V – V – V.
E F – V – F.

Com relação à farmacocinética e à farmacodinâmica, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A ingestão oral é comumente usada para administrar fármacos, apesar de apresentar aumento do risco de efeitos adversos, quando comparada à administração intravenosa.

( ) Os compostos farmacologicamente inativos que são convertidos em suas formas ativas por ação metabólica do organismo, são chamados de profármacos.

( ) Alguns fármacos circulam na corrente sanguínea ligados às proteínas plasmáticas, como, por exemplo, a albumina e a globulina de ligação dos hormônios sexuais. As afirmativas são, respectivamente,

A V – F – V.
B F – V – V.
C V – V – F.
D F – V – F.
E F – F – V.