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A coluna vertebral é formada por um conjunto de 31 a 33 vértebras, subdivididas em regiões cervical, torácica, lombar e sacral. Para manter esse arranjo estrutural estável e, ao mesmo tempo, capaz de possibilitar movimentos em todos os planos, diferentes estruturas fazem parte da respectiva composição. Em relação à morfologia da coluna vertebral, assinale a alternativa correta.

A A região torácica, por ser o local onde estão presentes órgão vitais, apresenta as vértebras mais desenvolvidas da coluna vertebral - são as maiores e mais estáveis.
B As vértebras cervicais apresentam forames transversos, por onde transitam as artérias e veias vertebrais. Nos casos de hérnias nessa região, os forames podem ser comprimidos e gerar a diminuição do fluxo cerebral posterior.
C De um modo geral, as vértebras apresentam um arco anterior e o corpo posterior. No corpo são formadas as articulações intercorpovertebrais, caracterizadas pela presença do disco intervertebral.
D Na coluna, a junção toracolombar é caracterizada pela presença do promontório sacral (borda anterior proeminente de S1).
E A medula espinal está localizada no interior da coluna vertebral, no canal vertebral, ocupando esse espaço por completo.

Suponha que um fisioterapeuta tenha sido destinado a desenvolver estratégias de prevenção de lesões ocupacionais em um setor que envolve o transporte de objetos pesados. Na primeira semana, o chefe de equipe solicitou que o fisioterapeuta fizesse um treinamento biomecânico dos funcionários para evitar afecções na coluna. Assinale a alternativa que descreve a sequência ideal de realização dos movimentos.

A Aproximar-se da carga; inclinar o tronco à frente; usar a força dos membros superiores, mantendo as cargas simétricas com o uso das duas mãos.
B Aproximar-se da carga; manter a coluna vertebral ereta; fazer a tríplice flexão – tronco, quadril e joelho – ; usar a força dos membros inferiores, mantendo as cargas simétricas usando as duas mãos.
C Inclinar o tronco à frente, mantendo a contração abdominal; pegar o objeto, fazendo bastante força com os deltoides anteriores e peitorais – executar a rotação do tronco durante essa movimentação.
D Aproximar-se da carga; fazer a tríplice flexão – tronco, quadril e joelho – ; usar a força dos membros superiores, mantendo as cargas simétricas com as duas mãos.
E Aproximar-se da carga; agachar com uma das pernas à frente; usar a força dos membros superiores, mantendo a carga junto ao corpo.

Um paciente faz abdução ativa do membro superior (no plano da escápula) e recebe a resistência oposta pelo examinador a 90 ?, posição que sensibiliza a tensão exercida no tendão do supraespinhal. A resposta poderá ser apenas dor na face anterolateral do ombro, acompanhada ou não de diminuição de força ou mesmo da incapacidade de elevar o membro superior, indicando desde tendinopatias até a ruptura completa do tendão. O procedimento descrito refere-se ao teste de

A Bunnel-Littler.
B Yocum.
C Neer.
D Jobe.
E queda do braço.

Paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente à direita em L4/L5 e L5/S1 apresenta diminuição do trofismo, tônus e força muscular no membro inferior direito. Há incapacidade para elevar o membro inferior em extensão no decúbito dorsal, e a deambulação é feita de forma antálgica, com o tronco levemente fletido à frente. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O deslocamento da coluna vertebral em extensão provoca o deslocamento do núcleo pulposo no sentido anterior.
B A incapacidade de elevar o membro inferior não possui relação com a coluna, pois essa ação é exclusiva do músculo reto femoral.
C A posição de pé gera menor sobrecarga lombar do que o decúbito dorsal.
D No caso desse paciente, exercícios na posição sentada serão os mais efetivos, pois gerarão menor sobrecarga lombar.
E As alterações estruturais e funcionais no membro inferior ocorrem em razão do comprometimento das raízes nervosas. Nesse nível, os músculos quadríceps femoral, bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso, tríceps sural e adutores do quadril são atingidos.
Texto associado
Uma mulher de cinquenta anos de idade relata ter sofrido
uma lesão nervosa periférica decorrente de um acidente com uma
porta de vidro que ocasionou um corte profundo na região próxima
do punho. Na avaliação fisioterapêutica, foi observado que a
paciente apresenta déficits motores para realizar a extensão do
punho e a extensão das articulações metacarpofalangeanas do
segundo ao quinto dedos, além da abdução e da extensão do
polegar.

A respeito do caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Entre os objetivos da prescrição de órteses nesse caso inclui-se
a manutenção do arco palmar transverso.

C Certo
E Errado
Texto associado
Durante a marcha, o complexo do tornozelo e pé realiza
movimentos denominados mecanismos de rolamento. Há três ações
musculares para manter a integridade desses mecanismos. Acerca
desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A velocidade de marcha não interfere nos tempos da fase de
apoio e balanço.

C Certo
E Errado
Texto associado
Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade
de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para
o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico,
julgue os itens a seguir.

A mobilização precoce por meio da prescrição de exercício
físico tem como características a prevenção e a intervenção
das complicações resultantes do imobilismo na UTI, e só
deverá ser iniciada a partir do momento em que o paciente
apresentar nível de consciência para realizar os exercícios.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Multiprofissional em Oncológica - Área Fisioterapia Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Multiprofissional em Oncológica - Área Fisioterapia - 2018
Texto associado
A amputação é uma experiência devastadora que gera um
impacto psicológico negativo independentemente do nível da
amputação. No que se refere a esse procedimento cirúrgico,
julgue os itens seguintes.

A amputação denominada de Lisfranc é realizada nos
membros inferiores.

C Certo
E Errado

O programa fisioterapêutico para crianças com distrofia muscular de Duchenne na idade de 6 a 8 anos preconiza:

A monitorar as habilidades funcionais e de desenvolvimento; ensinar a família exercícios para os músculos tríceps sural e
tensor da fáscia lata; posicionamento e programa de exercícios, tais como natação; monitorar a força muscular e amplitude
de movimento.
B manter o programa em posição ortostática pelo maior tempo possível; controlar a obesidade e as contraturas; usar cadeira
de rodas monitorizada para locomoção independente; recomendar o uso de cadeira higiênica; trabalhar com o professor e
outros profissionais da equipe da escola para melhorar a postura em sala de aula.
C adequar e prescrever órtese joelho-tornozelo; prescrever e ensinar o uso de andador com rodas ou órtese para marcha
recíproca; desenvolver programa para integrar a marcha às atividades na escola; recomendar exercícios respiratórios, uso
de cadeira de rodas manual para longas distâncias com orientação quanto ao posicionamento; sugerir posicionamento
para monitorar a escoliose e contraturas musculares.
D adaptar equipamentos para auxiliar nas atividades de vida diária, incluindo pratos e talheres; desenvolver horários e
métodos regulares para alivio de pressões e monitoramento da pele; adaptar dispositivos de assistência ventilatórias à
cadeira de rodas manual ou monitorizada; ensinar a família a técnica de tosse assistida.
E monitorar a força muscular e a amplitude de movimento (ADM); orientar a família e a equipe escolar sobre como modificar
as atividades para não levar à fadiga; desenvolver programa para a postura de pé e a marcha; ensinar exercícios
respiratórios, orientar o professor de educação física quanto aos exercícios para ADM; prescrever órteses noturnas para os
tornozelos e monitorar o alinhamento da coluna vertebral.

A persistência do canal arterial (PCA), que se associa com frequência à prematuridade, corresponde a 5% a 10% de todas as cardiopatias, acometendo cerca de 40% dos prematuros com idade gestacional entre 25 semanas e 27 semanas.
A respeito da intervenção da fisioterapia no tratamento do neonato portador de PCA, julgue os itens subsecutivos.
O equilíbrio toracoabdominal (RTA), pode ser usado com o objetivo de recuperar o sinergismo entre o tórax e as últimas costelas, aumentando o tônus e a força dos músculos respiratórios.

A Certo
B Errado