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Qual dos seguintes parâmetros farmacocinéticos descreve melhor a velocidade de indução da anestesia com um agente inalatório?

A Coeficiente de partição óleo/gás.
B Concentração alveolar mínima (CAM).
C Solubilidade sangue/gás.
D Taxa de metabolismo hepático.
E Pressão parcial do agente inalatório no vaporizador.

Qual das seguintes opções descreve corretamente o mecanismo de ação primário dos anestésicos locais utilizados em bloqueios nervosos periféricos?

A Ativação dos canais de sódio voltagem-dependentes, impedindo a despolarização da membrana neuronal.
B Bloqueio dos canais de potássio voltagemdependentes, prolongando a repolarização da membrana neuronal.
C Ligação aos receptores colinérgicos nicotínicos na placa motora, causando relaxamento muscular.
D Bloqueio dos canais de cálcio voltagem-dependentes, inibindo a liberação de neurotransmissores.
E Aumento da permeabilidade da membrana neuronal aos íons cloreto, hiperpolarizando a célula e inibindo a propagação do potencial de ação.

Em um paciente adulto hígido submetido a uma laparotomia exploradora de urgência, qual das seguintes técnicas anestésicas é geralmente considerada a abordagem mais apropriada para fornecer tanto condições cirúrgicas ideais quanto analgesia pós-operatória eficaz?

A Anestesia geral com manutenção com sevoflurano e analgesia pós-operatória com opioides intravenosos.
B Anestesia geral com manutenção com óxido nitroso e bloqueio neuromuscular profundo com rocurônio.
C Anestesia geral combinada com bloqueio peridural torácico para analgesia intra e pós-operatória
D Anestesia venosa total (TIVA) com propofol e remifentanil, sem bloqueios regionais.
E Anestesia local infiltrativa extensa na parede abdominal realizada pelo cirurgião antes da incisão, complementada com sedação consciente para o conforto do paciente durante o procedimento.

Qual das seguintes afirmações melhor descreve a importância fundamental da história clínica e da interpretação do exame físico no processo de diagnóstico médico?

A São etapas iniciais importantes, mas os exames complementares, como análises laboratoriais e imagem, são os determinantes finais para o diagnóstico preciso.
B A história clínica fornece dados subjetivos do paciente, enquanto o exame físico oferece sinais objetivos, sendo ambos essenciais para formular hipóteses diagnósticas preliminares que direcionarão a solicitação de exames complementares confirmatórios.
C A história clínica e o exame físico são suficientes para o diagnóstico na maioria dos casos, tornando os exames complementares necessários apenas em situações complexas ou para confirmar achados específicos.
D O exame físico é mais relevante que a história clínica, pois fornece dados concretos e mensuráveis sobre o estado do paciente, enquanto a história pode ser influenciada pela subjetividade do relato.
E A história clínica e o exame físico são importantes para estabelecer a relação médico-paciente, mas têm pouco impacto direto na precisão do diagnóstico, que depende principalmente da tecnologia dos exames complementares.

Considerando os componentes essenciais da avaliação pré-operatória sob a perspectiva do médico cardiologista, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

A A avaliação cardiológica pré-operatória se limita à realização de eletrocardiograma de rotina em todos os pacientes.
B A estratificação de risco cardiovascular pré-operatório baseia-se unicamente no tipo de cirurgia a ser realizada.
C A identificação e otimização de condições cardiovasculares preexistentes é um objetivo primordial da avaliação.
D O uso de betabloqueadores deve ser iniciado rotineiramente na véspera da cirurgia para todos os pacientes com risco cardiovascular intermediário.
E A necessidade de exames complementares cardiológicos invasivos é determinada apenas pela idade avançada do paciente.

Considerando um paciente em acompanhamento pós-infarto agudo do miocárdio (IAM), qual dos seguintes sinais e sintomas demandaria uma reavaliação cardiológica mais urgente?

A Dor torácica opressiva, mesmo em repouso, com irradiação.
B Edema maleolar discreto ao final do dia, sem outros sinais.
C Fadiga leve e intermitente que melhora com o repouso.
D Tosse seca esporádica, principalmente em mudanças de temperatura.
E Elevação da pressão arterial em relação aos níveis habituais, mas ainda controlada.

Um paciente de 40 anos, sem doenças prévias, que apresente pressão arterial sistólica entre 160 a 179 e/ou pressão arterial diastólica entre 100 a 109, ao receber o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, deve ter como tratamento inicial a indicação de:

A realizar intervenções no estilo de vida e aguardar 03 meses para avaliar necessidade de terapia farmacológica.
B realizar intervenções no estilo de vida e aguardar 06 meses para avaliar necessidade de terapia farmacológica.
C realizar intervenções no estilo de vida e prescrição imediata de um fármaco anti-hipertensivo (monoterapia).
D realizar intervenções no estilo de vida e prescrição imediata de dois fármacos anti-hipertensivos combinados.
E realizar intervenções no estilo de vida e prescrição imediata de três fármacos anti-hipertensivos combinados.

Qual a principal consideração ao avaliar a disfunção erétil em um paciente de 66 anos com histórico de hipertensão controlada e infarto prévio não complicado (há 3 anos), em uso de losartana e AAS, sem outras comorbidades e com hábitos saudáveis?

A A causa primária da disfunção erétil é de natureza psicogênica, dada a ausência de comorbidades relatadas.
B O efeito adverso da losartana é a principal etiologia a ser investigada para a disfunção erétil.
C A avaliação deve focar na exclusão de causas endócrinas como o hipogonadismo tardio.
D A principal consideração é a possível etiologia vascular da disfunção erétil devido ao histórico cardiovascular.
E A realização de exames complementares invasivos deve ser o primeiro passo na investigação diagnóstica.

Paciente de 85 anos, hígida, assintomática, chega em consulta na Unidade Básica de Saúde acompanhada de seus dois filhos. O filho mais velho relata ao médico que deseja que a mãe realize exames de rotina. O médico então conversa com a paciente, realiza exame físico completo, revisa o prontuário com as consultas prévias e conclui que não há indicação de solicitar nenhum exame neste momento. A decisão é compartilhada com a família que concorda e agradece todas as explicações dadas. Assinale a alternativa que contém o nível de prevenção aplicado pelo médico ao avaliar e decidir pela NÃO solicitação de exames desnecessários.

A Prevenção primária.
B Prevenção secundária.
C Prevenção terciária.
D Prevenção quaternária.
E Prevenção quinquenária.