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ID 163737 Medicina Geral AOCP 2025

A respeito de doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

A No diagnóstico de doença de Crohn, recomenda-se a realização de enterografia, de preferência por ressonância em detrimento da tomografia, por apresentar melhor performance diagnóstica.
B Avaliação de anemia, status nutricional, imunização e marcadores inflamatórios fazem parte dos pacientes graves ao diagnóstico e dos demais pacientes no seguimento.
C Pacientes com retocolite ulcerativa, fenótipo de proctite, com remissão clínica, endoscópica e histológica, não requerem rastreio de neoplasia colorretal diferenciado.
D Os imunobiológicos disponíveis para tratamento de doença inflamatória intestinal apresentam o mesmo perfil de segurança.
E SES-CD, Rutgeerts, Mayo e CDEIS são escores endoscópicos utilizados na doença de Crohn.
ID 163735 Medicina Geral AOCP 2025

Em relação à síndrome de vasoconstrição cerebral reversível, assinale a alternativa correta.

A Melhora com o uso de corticoide.
B A arteriografia costuma não mostrar alterações.
C O uso de sumatriptano é um fator de risco.
D A maioria dos pacientes acaba tendo recorrência dos sintomas.
E A mortalidade é alta.
ID 163728 Medicina Geral AOCP 2025

No caso de uma paciente de 22 anos que apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 30 mm em quadrante superior lateral da mama direita, qual exame deve ser solicitado?

A Mamografia Digital Bilateral.
B Ultrassom das Mamas.
C Ressonância Nuclear Magnética.
D Cintilografia Mamária.
E Nenhum exame é necessário.
ID 163727 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente feminina, 55 anos, apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 50 mm em quadrante superior lateral da mama direita. A mamografia apresenta resultado BI-RADS 1 (mamas lipossubstituídas). Nesse caso, qual é o diagnóstico provável?

A Cisto.
B Harmatoma.
C Lipoma.
D Fibroadenoma.
E Linfonodo intramamário.
ID 163724 Medicina Geral AOCP 2025

A escápula alada é uma condição em que a escápula fica projetada para fora, como se fosse uma “asa”. Na Mastologia, é uma complicação possível da cirurgia de linfadenectomia axilar por lesão do nervo

A torácico longo, afetando o músculo serrátil anterior.
B intercostal, afetando o músculo serrátil posterior.
C escapular anterior, afetando o músculo grande dorsal.
D antiloescapsular, afetando o músculo serrátil anterior.
E sustentador de Smith com mudança do manguito do ombro.
ID 163707 Medicina Geral AOCP 2025

Homem, 48 anos, em tratamento para sarcoma de partes moles, dá entrada em pronto atendimento devido a quadro febril aferido (38,2 ºC) e calafrios, iniciados cerca de 30 minutos após o término da infusão de seu protocolo quimioterápico via cateter totalmente implantável (portocath localizado em subclávia direita). Ao exame físico, o local de punção do portocath não demonstra sinais flogísticos. Foi realizada coleta de hemoculturas pareadas (uma de acesso periférico e uma do portocath) antes do início de antibioticoterapia empírica com vancomicina sob regime de internamento. Após 48 horas, o laboratório de microbiologia confirma resultados de ambas as hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível à oxacilina e vancomicina. Foi realizado ecotransesofágico, que não demonstrou sinais de endocardite. A respeito do caso exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A Manter o cateter e ajustar a antibioticoterapia para oxacilina, com plano de tratamento de 28 dias.
B Remover o cateter e manter o esquema com vancomicina, com plano de tratamento de 10 dias.
C Remover o cateter e ajustar a antibioticoterapia para oxacilina, com plano de tratamento de no mínimo 14 dias.
D Manter o cateter e administrar o antibiótico apenas através da punção do cateter, aumentando as chances de resposta terapêutica e redução do biofilme.
E Remover o cateter e administrar terapêutica sistêmica com vancomicina com plano de tratamento de 5 a 7 dias.
ID 163706 Medicina Geral AOCP 2025

Homem, 64 anos, diabético, busca atendimento por histórico de sangramento anal há 4 meses. Iniciou-se investigação diagnóstica com colonoscopia, que evidenciou lesão ulcerovegetante em cólon sigmoide, cuja biopsia confirmou se tratar de um adenocarcinoma. As tomografias para estadiamento (tórax e abdome) não evidenciaram lesões a distância, porém mostraram espessamento parietal do sigmoide com densificação da gordura pericolônica e linfonodomegalia regional (dimensão máxima de 1,8 cm). O paciente foi submetido à abordagem cirúrgica local oncológica. O laudo do anatomopatológico descreveu: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, com invasão do tecido adiposo pericolônico, sem sinais de perfuração. A análise linfonodal revelou 5 de 23 linfonodos positivos para metástase. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta corretamente o estadiamento patológico do paciente.

A Estadiamento Patológico: pT3 N1b M0 – Estádio IIIA.
B Estadiamento Patológico: pT4a N2a M0 – Estádio IIIB.
C Estadiamento Patológico: pT4a N3 M0 – Estádio IIIA.
D Estadiamento Patológico: pT3 N2a M0 – Estádio IIIB.
E Estadiamento Patológico: pT3 N1c M0 – Estádio IIIA.
ID 163705 Medicina Geral AOCP 2025

No caso de um paciente séptico com gasometria arterial: PH: 7,24; HCO 3 - : 16 mMol.L -1 ; PaO 2 : 80 mmHg; PaCO 2 : 31 mmHg, qual é o distúrbio ácido-base?

A Acidose metabólica.
B Acidose metabólica + acidose respiratória.
C Acidose metabólica + alcalose respiratória.
D Alcalose respiratória.
E Alcalose metabólica + acidose respiratória.
ID 163704 Medicina Geral AOCP 2025

A osteoartrite é uma doença complexa e multifatorial, de evolução crônica, e uma das principais causas de dor e incapacidade entre adultos, envolvendo não só a cartilagem articular, mas toda a articulação, incluindo osso subcondral e sinóvia. Dos fatores de risco, alguns são modificáveis e outros não. Entre os fatores modificáveis, estão:

A obesidade, ocupação, traumas e gênero.
B atividade física, idade e dismetria de membros.
C força muscular, atividade física e gênero.
D força muscular, atividade física, ocupação e obesidade.
E idade, gênero e dismetria de membros.