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Uma paciente com queimaduras profundas de 36% da superfície corporal será transferida para um CTQ nas primeiras 6 horas após o trauma. A conduta no caso é:

A efetuar debridamento das lesões em sala de cirurgia antes da transferência;
B aplicar compressas com nitrato de prata sobre as zonas afetadas;
C cobrir as lesões com compressas frias e úmidas com solução fisiológica;
D cobrir as lesões com compressas estéreis e secas e manter a paciente aquecida;
E cobrir toda a superfície com gelo.
Texto associado
Analise o enunciado a seguir para responder a questão. Homem de 38 anos entrou em um prédio em chamas para retirar seus pertences. Chega ao hospital tossindo e expectorando material carbonáceo. Está consciente e não apresenta alteração de voz. Queixa-se de dor em queimaduras que acometem toda a face anterior do membro inferior direito, todo o membro inferior esquerdo e as palmas das mãos, bilateralmente.

Sobre a lesão por inalação, assinale a alternativa correta.

A O doente deve receber oxigênio de alto fluxo (100%) através de uma máscara de nãoreinalação
B O doente não apresenta critérios para intubação orotraqueal imediata
C Oximetria de pulso não deve ser utilizada como regra para avaliar envenenamento por monóxido de carbono
D O paciente não apresenta lesão por inalação
E O paciente não apresenta indicação de transferência para Unidade de Tratamento de Queimados

As queimaduras são lesões produzidas por agentes com temperatura elevada que, agindo sobre os tecidos, produzem alterações locais e gerais, cuja gravidade depende da sua extensão e profundidade. Segundo a classificação de Hoffmann, as queimaduras de segundo grau são classificadas como

A Lesões dolorosas que acometem a derme superficial e profunda, apresentando vesículas ou flictemas. Quando essas se rompem, a derme fica desnuda, de cor escura e, pela ação do ar, disseca-se, ostentando uma rede capilar fina e de aspecto apergaminhado.
B Lesões pouco dolorosas que acometem aepiderme, apresentando eritema simples. Otecido subepitelial pode apresentar-seedemaciado e, no períodode cura, não raramente, ocorre a descamação dos planos mais superficiais da epiderme
C Lesões pouco dolorosas que atingem até planos musculares. A cicatriz pode ser retrátil oumeramente queloidiana.
D Lesões pouco dolorosas que acometem a epiderme, apresentando eritema simples. vesículas ou flictemas. Quando essas se rompem, a derme fica desnuda e raramente ocorre descamação dos planos mais a superficiais da epiderme
E Lesões dolorosas que atingem até planos musculares. A cicatriz pode ser retrátil ou meramente queloidiana com formação de vesículas ou flictemas na maioria das vezes.

Em um trauma abdominal, a avaliação da circulação durante o atendimento primário inclui uma avaliação precoce para possíveis lesões intra-abdominais e/ou hemorragia pélvica. Assim, as lesões podem ser por contusão ou penetrantes. Em relação às lesões abdominais, assinale a alternativa INCORRETA.

A Lesões por contusão em pacientes hemodinamicamente instáveis podem ser enviadas ao setor de radiologia para uma tomografia computadorizada do abdome.
B As lesões por armas brancas atravessam as estruturas abdominais adjacentes e mais comumente envolvem o fígado, o intestino delgado, o diafragma e o colón.
C Em pacientes com trauma abdominal contuso, os órgãos mais frequentemente lesionados são o baço, o fígado e o intestino delgado.
D Lesões penetrantes do tronco entre o mamilo e o períneo devem ser consideradas potenciais causas de lesões intraperitoneais.
E As lesões por arma de fogo mais comumente causam lesão no intestino delgado, no colón, no fígado e em estruturas vasculares abdominais.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Terapia Intensiva - Área: Fonoaudiologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Terapia Intensiva - Área: Fonoaudiologia - 2020

Assinale a alternativa correta.

A A dor cardíaca é transmitida pelo sistema simpático.
B A dor neuropática no pós-AVC está associada a lesões
parietais.
C A modulação primária da dor é mediada pelo ácido
gama-aminobutírico (GABA).
D Os neurotransmissores periféricos incluem
prostaglandinas, histamina e substância P.
E As colunas dorsais não desempenham nenhum papel
na transmissão da dor.

Um médico socorrista foi chamado pela enfermagem,
no início de seu plantão, para avaliar um paciente internado,
no mesmo dia, na clínica médica, para controle ângico devido
à ureterolitíase. Na primeira aferição, os sinais vitais
eram: frequência cardíaca de 40 bpm; pressão arterial
de 122 x 67 mmHg; e frequência respiratória de dezessete
incursões por minuto. Durante a avaliação, o paciente negava
dor, ventilando em ar ambiente sem desconfortos
respiratórios ou uso de musculatura acessória. Apresentava
Glasgow de 15, ausculta pulmonar sem alterações, ritmo
cardíaco regular em dois tempos e estava bradicárdico.

Nessa situação hipotética, a conduta adequada seria

A prescrever dopamina 2 a 10 mcg/kg/min.
B a cardiomonitorização, observando a evolução
enquanto aguarda a avaliação do cardiologista devido
à estabilidade clínica.
C a cardioversão elétrica.
D prescrever atropina 1 mg devido aos sinais de
instabilidade.
E prescrever adenosina 6 mg.

Em homens e crianças com sintomas clássicos de apendicite
aguda, a intervenção inicial mais apropriada é

A antibioticoterapia e exames laboratoriais em série.
B tomografia computadorizada de abdome.
C ressonância magnética de abdome.
D internação e observação clínica.
E ultrassonografia de abdome.

Em relação ao atendimento a gestantes no terceiro trimestre
vítimas de trauma, assinale a alternativa correta.

A Em se tratando de gestantes, a sequência de
prioridades é circulação, ventilação e via aérea.
B A coluna cervical deve ser protegida e imobilizada, com
protocolo modificado para gestante.
C Gestantes do terceiro trimestre devem ser
transportadas com cama em angulação lateral de cerca
de vinte graus.
D A situação de choque na gestante é rapidamente
percebida devido às alterações hemodinâmicas da
gestação.
E Alterações no trato digestivo tendem a acelerar a
motilidade gástrica da gestante, favorecendo a
regurgitação e a aspiração.