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ID 152754 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

A respeito de alergias alimentares, assinale a alternativa INCORRETA.

A É indicada a suplementação de prebióticos em lactentes não amamentados exclusivamente ao seio para a prevenção de doenças alérgicas e alergia alimentar.

B Na alergia alimentar, deve-se excluir os alérgenos alimentares responsáveis pela reação alérgica com substituição apropriada e utilizar fórmulas ou dietas hipoalergênicas, em lactentes com alergia à proteína do leite de vaca.

C Os alimentos que devem ser eliminados e posteriormente testados por meio de teste de provocação oral são os apontados pela história do paciente, no registro alimentar acoplado ou não ao diário, onde a família anota manifestações associadas à ingestão/exposição a determinado alimento.

D Lactentes com alergia à proteína do leite de vaca não devem ser mantidos com fórmulas com proteína do leite de vaca, mesmo que extensamente hidrolisadas.

E Quando há informação na rotulagem de um alimento sobre a existência de “traços” do potencial alérgeno, crianças com formas graves de alergia alimentar não devem consumi-lo.

ID 152719 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

Doença renal vem se tornando um dos principais problemas de saúde pública, sendo que os índices elevados de prevalência e incidência decorrem do aumento no número de indivíduos com Hipertensão Arterial (HAS) e Diabetes Melito (DM). Independente da etiologia da doença de base, os principais desfechos dos pacientes com doença renal são as suas complicações (anemia, acidose metabólica, osteodistrofia e desnutrição), perda funcional do rim e óbito, geralmente por doenças cardiovasculares. Em relação às recomendações dietéticas para pacientes renais crônicos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Para pacientes na fase não dialítica, o controle de potássio deve ocorrer quando a TFG (Taxa de Filtração Glomerular) for menor que 15 mL/min.
( ) A recomendação de ferro é maior para pacientes em hemodiálise do que para pacientes em outra forma de tratamento.
( ) O processo de hemodiálise não é um método eficiente para remover a carga ingerida de fósforo alimentar; por isso, com frequência, é necessária a utilização de quelantes de fósforo.
( ) Na fase dialítica, a recomendação proteica não depende da TFG.
( ) A recomendação de ingestão de potássio pode atingir de 70 a 140 mEq em pacientes submetidos à diálise peritoneal contínua (CAPD).
( ) A ingestão de potássio deve ser mais rigorosa para pacientes anúricos.

A F – V – V – F – V – V.

B V – V – F – F – V – V.

C V – F – V – V – F – V.

D V – F – F – F – F – V.

E F – V – V – F – F – F.

ID 152685 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

Paciente, 18 anos, sexo feminino, é admitida e internada no hospital de psiquiatria de sua cidade devido à desidratação e punho ferido à faca após tentativa de homicídio. Durante anamnese, nota-se dinâmica familiar disfuncional marcada por superproteção, rigidez extrema e tendência a evitar conflitos. A paciente relata restrição alimentar por medo intenso do ganho de peso, já que se considera uma menina “muito gorda”. Relata ainda que corre todos os dias 15 km, pratica musculação 2 vezes ao dia, além de, diariamente, fazer 350 abdominais antes de dormir. Nega episódios compulsivos de alimentação e métodos compensatórios inadequados, como vômitos, uso de laxantes e diuréticos. Durante avaliação antropométrica, foi encontrado um Índice de Massa Corporal (IMC) de 15 kg/m 2 . A paciente em questão apresenta qual transtorno alimentar?

A Transtorno da compulsão alimentar periódica.

B Bulimia nervosa moderada.

C Bulimia nervosa grave.

D Anorexia nervosa do subtipo restritivo.

E Anorexia nervosa do subtipo purgativo.

ID 152670 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

Paciente, sexo feminino, 55 anos, com diagnóstico de pancreatite necro-hemorrágica. Após 24h de cirurgia, como essa paciente deve ser alimentada?

A Jejum por 48h.

B Nutrição parenteral total, exclusivamente.

C Nutrição parenteral total e periférica, concomitantemente.

D Nutrição via enteral com dieta polimérica, visto que não há diferença quanto à tolerância do trato gastrointestinal quando comparada às formulações semielementares.

E Nutrição via enteral, com dieta hidrolisada, visto que é superior à dieta polimérica em relação a benefícios clínicos.

ID 152640 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

Paciente feminina, 34 anos, obteve diagnóstico de gastrite autoimune, doença inflamatória difusa crônica do estômago que se limita ao corpo e fundo. A paciente buscou acompanhamento médico devido à presença de sintomas como fraqueza, palidez, cansaço e formigamento das mãos e pés. Qual das seguintes condições tem relação com o quadro da paciente?

A Carência de ácido fólico.

B Anemia ferropriva.

C Anemia perniciosa.

D Hipovitaminose A.

E Hipovitaminose D.

ID 152599 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

A Tabela a seguir descreve as prevalências dos componentes da Síndrome Metabólica (SM) em toda a amostra de um estudo, a prevalência de SM naqueles com cada um dos componentes e a prevalência de cada componente nos adolescentes com SM. De acordo com os resultados, assinale a alternativa INCORRETA.

A Cerca de 1/3 dos adolescentes tiveram HDL-c baixo, porém menos de 10% dos adolescentes com essa alteração tinham SM.

B Quanto aos triglicerídeos elevados, apesar de apresentarem prevalência baixa comparada aos demais componentes na amostra total, esse componente estava presente em quase metade dos adolescentes com SM.

C A prevalência de SM na amostra com hipertrigliceridemia foi alta (26,8%), maior até do que naqueles com o componente obrigatório: a CC elevada (20,5%).

D A glicose elevada teve a prevalência mais baixa entre os componentes na amostra total, e a sua presença foi associada com prevalência cerca de duas vezes maior de SM do que na presença do HDL-c baixo.

E Quase 40% dos adolescentes com pressão arterial elevada, pelos critérios da International Diabetes Federation , foram classificados com SM; e dentre os adolescentes com SM, pouco mais da metade apresentou pressão arterial elevada.

ID 152496 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

O fígado participa da maioria das funções metabólicas do organismo, sendo que os pacientes com hepatopatias podem cursar com alterações no metabolismo intermediário dos macros e micronutrientes, afetando o equilíbrio dos processos anabólicos e catabólicos do organismo. De acordo com a conduta nutricional para hepatopatias, assinale a alternativa correta.

A Pesquisas demonstram os efeitos benéficos de soluções enriquecidas com aminoácidos aromáticos sobre a evolução da encefalopatia hepática.

B Nos portadores de doenças hepáticas, o Gasto Energético de Repouso (GER) é bastante variável. Nos pacientes cirróticos, a contribuição do tecido adiposo para produção de energia em jejum de curta duração é de 70%. Isso representa aumento de 30% em relação aos indivíduos normais.

C A terapia nutricional para pacientes estáveis pode oferecer quantidades similares às sugeridas para a população saudável, ou seja, cerca de 1,8 a 2,0 g/kg de proteína por dia para manter ou promover o balanço nitrogenado positivo.

D A suplementação de zinco e vitamina A pode desfavorecer, indiretamente, o ganho de peso, graças à diminuição da sensação gustativa.

E A terapia nutricional deve fornecer aminoácidos de cadeia ramificada e suprir substratos energéticos suficientes para atender às necessidades orgânicas e favorecer o ganho de peso.

ID 152308 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2020

A obesidade, em função de sua magnitude, tem sido definida como uma pandemia, atingindo tanto países desenvolvidos como em desenvolvimento. No Brasil, a atenção à saúde das pessoas com doença crônicas tem demandado ao Sistema Único de Saúde (SUS) a organização de oferta continuada de cuidados para promoção da saúde e prevenção de complicações. Diante desse problema, a portaria MS/GM nº 424, de 19 de março de 2013, redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e da obesidade como linha de cuidado prioritária. Sobre essa linha de cuidado, é correto afirmar que

A as ações e os cuidados a serem ofertados aos usuários com excesso de peso se delimitam à prescrição dietética.

B o apoio diagnóstico e o terapêutico, bem como o apoio interdisciplinar, são necessários para potencializar a resolubilidade da atenção básica no cuidado aos indivíduos com excesso de peso.

C a sua finalidade é fortalecer e qualificar a atenção às pessoas com sobrepeso e obesidade por meio apenas da assistência nutricional.

D a vigilância alimentar e nutricional possibilitará a estratificação de risco por meio do índice de massa corporal, possibilitando a resolutividade da atenção básica no cuidado aos indivíduos com excesso de peso.

E a atenção básica não deve manter vínculo e acompanhamento dos sujeitos com excesso de peso, principalmente daqueles que estejam sendo acompanhados em serviços de atenção especializada.

ID 128286 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia CEBRASPE 2020

Com relação à dieta para pacientes com sinais e sintomas relacionados ao tratamento oncológico, levando-se em consideração suas necessidades nutricionais, restrições dietéticas, tolerância, estado clínico e efeitos colaterais esperados, julgue o item a seguir.
Para pacientes com disfagia, recomenda-se a exclusão de alguns alimentos e a modificação de outros, para facilitar a deglutição, sendo recomendada, quanto à textura, uma dieta pastosa.

A Certo

B Errado

ID 128263 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia CEBRASPE 2020

Acerca da terapia nutricional enteral durante o tratamento de pancreatite aguda grave, julgue o item que se segue.
A localização da sonda enteral deve ser preferencialmente após o ângulo de Treitz, na porção jejunal do intestino, para reduzir o estímulo da secreção exócrina do pâncreas.

A Certo

B Errado