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Sabendo que a desnutrição está associada à diminuição da resposta imunológica, ao aumento do tempo de intenção e, em pacientes com câncer, à piora da resposta ao tratamento oncológico e da qualidade de vida, julgue o item a seguir. Pacientes adultos com câncer com algum grau de desnutrição requerem uma dieta hipercalórica (30 a 35 kcal/kg/d) e hiperproteica (1,2 a 1,5 g/kg/d).

A Certo
B Errado

Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sérico e potássio iguais a 6,0 mg/dl e 6,9 mg/dl, respectivamente. Com base no caso clínico hipotético precedente e nas recomendações nutricionais, julgue o item a seguir. O paciente em questão deverá seguir uma dieta balanceada, com recomendação proteica de 0,6 a 0,8 gramas por quilograma por dia, visando à preservação da função renal restante.

A Certo
B Errado

No que concerne às características e ao efeito das diferentes modalidades terapêuticas e à investigação diagnóstica a respeito do estado e das necessidades nutricionais de pacientes oncológicos e pacientes cirúrgicos, julgue o item a seguir. Exames de imagem como tomografia computadorizada, densitometria óssea e bioimpedância elétrica são úteis na avaliação da sarcopenia, porém são contraindicados em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico.

A Certo
B Errado

Sobre os comportamentos comuns nos pacientes com anorexia nervosa (AN), analisar os itens.

I. Mastigam lentamente pequenas quantidades de comida, chegando ao ponto de ruminar o alimento (a mastigação é seguida de descarte do alimento ou deglutição seguida de regurgitação).

II. Evitam comer na presença de outras pessoas e costumam não preparar alimentos para os outros.

III. Interessam-se por tudo o que está relacionado à culinária e dietas, por isso, têm um grande conhecimento sobre as calorias dos alimentos e sobre nutrição.

IV. Evitam grupos alimentares específicos, muitas vezes com justificativas ideológicas (vegetarianismo, macrobiótica, etc.) e acreditam que alimentos consumidos se transformam imediatamente em gordura corporal. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens I e III.
C Apenas nos itens I, III e IV.
D Apenas nos itens II, III e IV.

Quanto aos efeitos dos alimentos/nutrientes sobre a absorção de fármacos, analisar os itens.

I. Alendronato: absorção reduzida quando tomado com café ou suco.

II. Cefuroxima: absorção reduzida com a presença de alimentos no estômago.

III. Ciprofloxacino: forma complexo insolúvel com Ca em alimentos e suplementos de Ca, Zn, Mg, Zn. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas no item I.
B Apenas no item II.
C Apenas nos itens I e III.
D Apenas nos itens II e III.

Durante o tratamento conservador da doença renal crônica (DRC), o paciente necessita de cuidados nutricionais especiais. Com a redução da taxa de filtração glomerular, há um acúmulo de toxinas ou de produtos tóxicos que deveriam ser excretados na urina. Entre esses, destacam-se os compostos nitrogenados como ureia, creatinina, ácido úrico e outros, além de eletrólitos, como o potássio, e minerais como o fósforo. A terapia nutricional no tratamento conservador visa:

I. Atenuar as manifestações clínicas da síndrome urêmica, principalmente os sintomas gastrointestinais.

II. Auxiliar no tratamento das complicações metabólicas.

III. Prevenir ou retardar o desenvolvimento de doença cardiovascular. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens I e III.
C Apenas nos itens II e III.
D Em todos os itens.

Com base nas condições relacionadas ao HIV e suas implicações nutricionais específicas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

( 1 ) Criptosporidiose.

( 2 ) Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

( 3 ) Candidíase.

( ) Infecção causada por fungos – Implicações nutricionais: febre, calafrios, falta de ar, perda de massa corporal, fadiga.

( ) Infecção intestinal causada por um parasito – Implicações nutricionais: diarreia aquosa, cólicas abdominais, desnutrição, perda de massa corporal, desequilíbrio eletrolítico.

( ) Infecção causada por fungos ou leveduras – Implicações nutricionais: úlceras bucais, dificuldade de mastigação e deglutição, alterações no paladar.

A 2 - 1 - 3.
B 3 - 2 - 1.
C 2 - 3 - 1.
D 1 - 2 - 3.

A dieta denominada cetogênica é caracterizada por uma drástica redução ou até mesmo retirada total da ingestão diária de carboidratos do indivíduo. Assinale a alternativa que apresenta o principal objetivo desta dieta.

A Aumentar a ingestão de proteínas para promover o aumento da massa muscular
B Fornecer energia através de carboidratos de baixo e médio índice glicêmico
C Induzir o corpo ao estado de cetose, onde a gordura é utilizada como principal fonte de energia
D Evitar a ingestão de gordura saturada e trans, focando em fontes de gordura insaturadas como as encontradas no óleo de coco

Em uma dieta vegana, conhecida por eliminar o consumo de todos os produtos de origem animal, uma das principais preocupações para os indivíduos que se mantêm nesta dieta por períodos muito longos é a ingestão adequada de _____. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A proteínas, uma vez que as fontes vegetais são insuficientes para atender às necessidades diárias
B vitamina B12, que é encontrada predominantemente em alimentos de origem animal
C gorduras saturadas, que são exclusivamente encontradas em alimentos vegetais
D o mineral ferro, que é encontrado apenas em alimentos de origem animal

Durante a menopausa, as mulheres estão em risco elevado de osteoporose devido à queda nos níveis de estrogênio. O melhor tratamento dietético para mitigar essa condição envolve estratégias alimentares que ajudem na manutenção da saúde óssea. Considerando isso, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento dietético para evitar este evento adverso e uma fonte alimentar do mesmo.

A Aumento da ingestão de cálcio e vitamina D – Leite e fígado bovinos
B Aumento de proteínas e gorduras saturadas – Carne vermelha e manteiga
C Aumento do consumo de carboidratos simples – Açúcar refinado e refrigerantes
D Redução da ingestão de fibras alimentares – Pão branco e biscoitos industrializados