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ID 146849 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 2 anos com diagnóstico confirmado de apneia obstrutiva do sono pós-adenotonsilectomia sem complicações, continua com irritabilidade diurna, sono fragmentado e episódios de hipoxemia noturna. Após avaliação da via aérea superior com DISE, a próxima estratégia de manejo mais indicada é

A iniciar ventilação com CPAP contínuo durante a noite.
B aguardar evolução espontânea, já que a cirurgia foi realizada corretamente.
C iniciar terapia com medicamentos como broncodilatadores e corticoides.
D realizar uma nova adenotonsilectomia.
E iniciar ventilação com NIPPV (pressão positiva nas vias aéreas).
ID 146847 Medicina Pediatria AOCP 2026

Embora seja um vírus que comumente causa doença benigna em crianças, o parvovírus B19 pode causar doenças graves em adultos imunossuprimidos. Uma complicação da infecção pelo parvovírus B19 é

A aplasia pura de série vermelha.
B linfoma de células do manto.
C fibrose hepática fulminante.
D insuficiência adrenal aguda.
E cirrose hepática aguda.
ID 146844 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 2 anos é admitida com taquipneia, tiragem intercostal e SpO₂ de 89% em ar ambiente, secundários à pneumonia viral. Após oxigênio convencional, mantém esforço respiratório importante. Segundo evidências atuais, qual é a estratégia mais adequada como próximo passo?

A Início de cateter nasal de alto fluxo aquecido e umidificado.
B Uso precoce de antibiótico de amplo espectro.
C Intubação orotraqueal imediata.
D Restrição hídrica rigorosa como medida isolada.
E Sedação profunda para redução do trabalho respiratório.
ID 146842 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 7 anos, com paralisia cerebral grave, disfagia orofaríngea e histórico de pneumonias de repetição, apresenta tosse crônica, hipoxemia intermitente e atelectasias basais recorrentes. A estratégia mais adequada para reduzir a progressão da doença pulmonar crônica nesse contexto é

A uso contínuo de broncodilatadores inalados como terapia principal.
B antibioticoterapia profilática de amplo espectro de forma indefinida.
C implementação de medidas de prevenção de aspiração e estratégias regulares de higiene brônquica.
D restrição de oxigenoterapia para evitar dependência.
E indicação precoce de ventilação mecânica invasiva domiciliar.
ID 146837 Medicina Pediatria AOCP 2026

Lactente de 2 meses, nascido a termo, sem comorbidades, é avaliado em consulta de puericultura durante período de alta circulação de vírus sincicial respiratório (VRS). Segundo as evidências mais recentes, qual é a estratégia preventiva mais adequada para reduzir o risco de infecção grave nesse paciente, caso a mãe não tenha sido vacinada contra o VSR antes do parto?

A Prescrição de palivizumabe apenas para lactentes com doença pulmonar crônica.
B Uso de antibiótico profilático durante o primeiro ano de vida.
C Administração de anticorpo monoclonal de longa duração contra o vírus sincicial respiratório.
D Restrição do convívio social do lactente até os 12 meses de idade.
E Indicação de corticoterapia sistêmica profilática.
ID 146684 Medicina Pediatria AOCP 2026

Conforme recomendações atuais, sobre a Doença de Kawasaki, é correto afirmar que

A pacientes com z-score de artéria coronária ≥ 2,0 devem receber tratamento com corticosteroides para prevenir a formação de aneurismas.
B as medidas antropométricas dos pacientes possuem pouca influência na avaliação e classificação final do acometimento coronariano.
C artérias coronárias com z-score ≥ 2,5 no momento do diagnóstico é considerado critério de risco elevado para o desenvolvimento de aneurisma.
D o uso de anticoagulantes orais como terapia inicial deve ser recomendado em pacientes com aneurisma coronário com z-score > 3,5 no momento do diagnóstico.
E em pacientes menores de 6 meses, não há necessidade de seguir com ecocardiograma seriado se o primeiro for normal, devido a baixo risco de progressão.
ID 146677 Medicina Pediatria AOCP 2026

Em relação à Doença de Kawasaki, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Médicos experientes com o manejo da doença podem estabelecer o diagnóstico com apenas 3 dias de febre.
( ) Mesmo com médicos experientes, é necessário no mínimo 4 dias de febre para estabelecer o diagnóstico.
( ) Crianças com idade > 2 anos e artéria coronária ≥ 2 z-score no ecocardiograma inicial possuem maior risco de desenvolver aneurisma de coronária em 8 semanas do início da doença.
( ) Uma criança cujo tratamento com imunoglobulina foi iniciado no 9º dia de febre não possui redução no risco de desenvolvimento de aneurisma de coronária.

A V – V – F – F.
B V – F – F – V.
C F – F – V – F.
D V – F – F – F.
E F – V – V – F.
ID 146654 Medicina Pediatria AOCP 2026

Em relação às estratégias de prevenção de doenças respiratórias na infância, assinale a alternativa correta de acordo com as evidências atuais.

A A prevenção baseia-se exclusivamente em esquemas vacinais, não havendo impacto relevante de medidas comportamentais.
B A amamentação exclusiva nos primeiros meses de vida reduz a incidência e a gravidade das infecções respiratórias.
C A exposição precoce ao tabagismo passivo não interfere no risco de infecções respiratórias.
D Medidas de higiene das mãos têm impacto restrito ao ambiente hospitalar.
E Estratégias de prevenção não modificam taxas de hospitalização por infecções respiratórias.
ID 146637 Medicina Pediatria AOCP 2026

Lactente, 45 dias de vida, é levado ao pronto-socorro por quadro de febre há mais de 24 horas, vômitos, diarreia, recusa alimentar e irritabilidade. Ao exame clínico, não se determina foco para a febre; exame de urina apresenta 10 leucócitos por campo de grande aumento, nitrito positivo e bactérias abundantes. Diante do quadro clínico descrito, é correto afirmar que é recomendado

A aguardar urocultura para tratamento, pois é o exame padrão-ouro para definição diagnóstica.
B tratamento com antibiótico oral cefalexina.
C tratamento com antibiótico oral nitrofurantoína.
D tratamento com antibiótico oral cefaclor.
E internamento hospitalar.
ID 146608 Medicina Pediatria AOCP 2026

Sobre a fisiopatologia e os critérios diagnósticos da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) em pediatria, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale alternativa com a sequência correta.

( ) A SDRA é caracterizada por inflamação pulmonar difusa, levando à quebra da barreira alveolocapilar, formação de edema intersticial e alveolar e hipoxemia refratária à oxigenoterapia.
( ) A lesão dos pneumócitos tipo II e a inativação do surfactante contribuem para o colabamento alveolar e a redução da capacidade residual funcional.
( ) A hipertensão pulmonar decorrente do aumento da resistência vascular pulmonar pode sobrecarregar o ventrículo direito e reduzir o débito cardíaco.
( ) A mortalidade pela SDRA em pediatria é baixa, raramente ultrapassando 10% dos casos, graças à ventilação mecânica convencional.

A V – F – F – F.
B F – V – F – V.
C V – V – V – F.
D F – V – V – F.
E V – V – F – F.