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ID 61582 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

Recém-nascido a termo, no alojamento conjunto e com 16 horas de vida, assintomático, com mãe que apresentou sífilis na gestação (VDRL 1:32) e sem tratamento adequado. Diante disso, qual exame é dispensável?

A Teste treponêmico para o recém-nascido.

B VDRL para o recém-nascido.

C Citologia no líquor do recém-nascido.

D Raio X de ossos longos no recém-nascido.

ID 61580 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

história de coriza hialina e obstrução nasal há 3 dias, evoluindo nas últimas 24 horas com tosse, irritabilidade, dificuldade para mamar e episódios de pausas durante a sucção. A mãe refere redução da ingesta alimentar. Ao exame físico, apresenta desconforto respiratório leve, com sibilos difusos à ausculta. Com base no quadro clínico, em relação à bronquiolite viral aguda, assinale a alternativa correta.

A A obstrução das vias aéreas ocorre predominantemente por broncoespasmo na via aérea superior e inferior.

B A infecção pelo vírus sincicial respiratório confere imunidade duradoura, sendo incomuns episódios recorrentes.

C A radiografia de tórax deve ser realizada rotineiramente, pois define o diagnóstico e orienta a conduta.

D A principal alteração fisiopatológica envolve inflamação, edema e acúmulo de secreções nas pequenas vias aéreas.

ID 61578 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

Um adolescente de 14 anos, com histórico de doença inflamatória intestinal envolvendo o íleo terminal, apresenta diarreia crônica aquosa, sem sangue, persistente mesmo em jejum. Refere evacuações volumosas e frequentes, sem melhora com restrição alimentar. Com base no quadro clínico e na fisiopatologia das diarreias, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de diarreia osmótica, causada pela presença de solutos não absorvíveis no lúmen intestinal.

B O quadro é decorrente da má absorção de sais biliares, levando a um mecanismo de diarreia secretora.

C A diarreia ocorre por inflamação do cólon, com exsudação de muco e sangue.

D O mecanismo principal envolve deficiência de enzimas digestivas, como a lactase.

ID 61577 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

Uma criança de 3 anos é levada ao ambulatório com história de evacuações infrequentes há cerca de 2 meses. A mãe relata que a criança evacua cerca de duas vezes por semana, com dor e esforço importante, além de episódios de retenção fecal voluntária. Refere ainda eliminação ocasional de fezes volumosas. Com base nos critérios de Roma IV para constipação intestinal funcional em lactentes, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico exige obrigatoriamente a presença de fezes ressecadas associadas à dor abdominal.

B É necessário apenas um critério clínico presente por pelo menos duas semanas para confirmação diagnóstica.

C O diagnóstico é estabelecido quando há pelo menos dois critérios clínicos presentes por um período mínimo de 1 mês.

D A presença de incontinência fecal é obrigatória para o diagnóstico em todas as faixas etárias.

ID 61576 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

Uma criança de 3 anos previamente hígida é levada ao pronto atendimento com história de diarreia há 7 dias, inicialmente aquosa, evoluindo para fezes sanguinolentas, associada à dor abdominal intensa. Após alguns dias, passa a apresentar palidez, redução do volume urinário e prostração. Ao exame: palidez cutâneo-mucosa, edema leve e pressão arterial elevada. Exames laboratoriais evidenciam anemia com esquizócitos no esfregaço periférico, trombocitopenia e elevação de ureia e creatinina. Considerando o quadro clínico compatível com síndrome hemolítico-urêmica associada à infecção por Escherichia coli produtora de toxina Shiga, assinale a alternativa correta.

A A tríade clássica da doença inclui anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.

B A fisiopatologia envolve destruição imunológica das hemácias mediada por anticorpos, com teste de Coombs positivo.

C O uso precoce de antibióticos durante a fase diarreica reduz comprovadamente o risco de evolução para síndrome hemolítico-urêmica.

D A transfusão de plaquetas está indicada rotineiramente devido ao alto risco de sangramento espontâneo.

ID 61574 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

A Síndrome de Aspiração de Mecônio (SAM) é uma causa importante de desconforto respiratório no período neonatal, sendo definida por critérios clínicos específicos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um critério diagnóstico da SAM.

A Taquipneia associada à cianose central.

B Desconforto respiratório em recém-nascido exposto a líquido amniótico meconial.

C Necessidade de oxigênio suplementar para manter saturação ≥92%.

D Necessidade de oxigênio iniciada nas primeiras 2 horas de vida e mantida por pelo menos 12 horas.

ID 61357 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC 2026

Lactente de 2 meses, em aleitamento materno exclusivo, residente em região de clima quente, é levado à consulta de puericultura durante período de altas temperaturas. A mãe refere que a criança tem mamado com maior frequência e apresenta sudorese aumentada, questionando a necessidade de ofertar água nos intervalos das mamadas para evitar desidratação. Ao exame: bom estado geral, ativo, hidratado, com diurese adequada e ganho ponderal satisfatório. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde sobre alimentação infantil, a conduta mais adequada é:

A Manter aleitamento materno exclusivo em livre demanda, sem oferta de água ou outros líquidos.

B Oferecer água mineral ou filtrada em pequena quantidade entre as mamadas em dias de calor intenso.

C Oferecer solução de reidratação oral profilaticamente durante períodos de calor.

D Complementar com fórmula infantil para garantir aporte hídrico adequado.

ID 113681 Medicina Pediatria e Neonatologia VUNESP 2025

Queda súbita de saturação de oxigênio em criança submetida a ventilação pulmonar mecânica é uma emergência que ocorre em UTI. Qual a conduta imediata a ser tomada enquanto se analisa o ocorrido?

A Aumentar a fração inspirada de oxigênio, fornecida pelo respirador pulmonar mecânico para uma fração de 100% de oxigênio.

B Proceder à imediata retirada do tubo traqueal e realizar com urgência a reinstalação de novo tubo traqueal no paciente.

C Desconectar o paciente do aparelho de VPM e conectá-lo a uma bolsa de ventilação manual, iniciando ciclos ventilatórios enquanto se avalia o ocorrido.

D Ventilar manualmente o paciente através do botão do respirador pulmonar mecânico que fornece ciclos adicionais.

E Checar a posição do tubo traqueal e proceder à sua aspiração com inserção profunda da sonda de aspiração para retirada de “rolhas”.

ID 113677 Medicina Pediatria e Neonatologia VUNESP 2025

Em relação à pneumonia necrosante, é correto afirmar que

A as cepas de pneumococo produtoras das leucocidinas panton-valentine destroem o parênquima com sua ação citolítica.

B os agentes microbianos mais comumente envolvidos na fisiopatologia são bactérias multirresistentes.

C as séries de casos demonstram melhores resultados nos grupos submetidos a cirurgia precoce versus tratamento conservador.

D a tomografia de tórax é o exame para diagnóstico, mas, uma vez feito o diagnóstico, a USG dos pulmões é um ótimo exame para seguimento evolutivo.

E nas crianças acometidas ocorre comprometimento ventilatório tardio de característica severa e incapacitante.

ID 113665 Medicina Pediatria e Neonatologia VUNESP 2025

Criança de 9 anos de idade será submetida a apendicectomia videolaparoscópica. Nesse paciente, uma pressão intra-abdominal elevada provoca aumento

A da pressão renovascular.

B do débito cardíaco.

C da excursão diafragmática.

D do retorno venoso cerebral.

E da complacência pulmonar.