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De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), assinale a opção que indica o objetivo principal do tratamento antirretroviral em crianças com HIV.

A Erradicação viral.
B Redução da carga viral para níveis indetectáveis.
C Diminuir a infecção cruzada.
D Prevenção da transmissão vertical.
E Evitar que a criança descubra a sua condição.

Assinale a opção que indica o imunobiológico responsável por imunização passiva a ser aplicado numa bebê de 6 meses, que nascera com 28 semanas de gestação.

A Vacina BCG.
B Imunoglobulina intravenosa (IGIV) contra infecções respiratórias.
C Imunoglobulina humana anti-hepatite B.
D Vacina oral contra o rotavírus.
E Esquema de antibióticos profiláticos.

Criança do sexo masculino de 3 anos é avaliada em consulta de retorno. Ele tem histórico de perda de peso e letargia. Sua mãe está preocupada, pois ele não para de chorar e reclama de dores abdominais. Ao exame abdominal, uma massa extensa é palpada. A investigação para neoplasia é iniciada. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o exame de maior utilidade é

A hemograma com citometria de fluxo.
B catecolaminas urinárias.
C ?-fetoproteína sérica.
D amônia plasmática.
E beta-HCG sérico.

Criança de 4 meses de idade é avaliada devido a choro constante e má alimentação. Ela é alimentada por mamadeira com fórmula infantil. Sua mãe reclama que ela está achando muito difícil lidar com isso, tendo acessos de choro, e refere ter outro filho de 20 meses que, recentemente, foi encaminhado ao fonoaudiólogo por causa de atraso na linguagem. Na consulta de hoje, a criança apresenta desenvolvimento, crescimento e exame físico normais. A causa mais provável dos achados descritos é

A síndrome de Prader-Willi.
B alergia a proteína do leite de vaca.
C refluxo gastroesofágico.
D depressão/estresse pós-parto materno.
E doença genética herdada.

Bebê de 9 meses de idade, previamente hígido, proveniente de uma gestação sem intercorrências, iniciou, há cerca de um mês, com placas eritematosas com descamação nas regiões acral, perioral e glútea. O exame histopatológico evidenciou acantose, espongiose e degeneração balonizante. Sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa correta.

A Pela precocidade do quadro, há riscos de evolução para quadros articulares com deformidades graves
B Pode ocorrer alopecia e diarreia associados ao quadro cutâneo
C O tratamento envolve uso de antifúngicos tópicos e medidas para controle de umidade, como o uso de talcos sem perfume ou amido de milho na região perineal
D Não costuma evoluir com quadros neurológicos, mesmo na ausência de tratamento adequado
E A resposta clínica ao tratamento é lenta e pode durar de três a quatro meses

Sobre o sono na população pediátrica, assinale a alternativa correta.

A Os recém nascidos possuem ritmo de sono-vigília infradiano
B Os recém nascidos possuem ritmo de sono-vigília ultradiano
C O adolescente no fim da puberdade tende a dormir mais cedo do que no início
D A criança escolar fisiologicamente necessita de cochilos diurnos
E A porcentagem de sono REM aumenta no primeiro ano de vida

Criança, 3 anos de idade, com diagnóstico de Tetralogia de Fallot é admitida em pronto atendimento com história de mal estar súbito e cianose. Mãe nega demais sintomas. Em sua avaliação paciente apresenta hipoatividade, extremidades frias, enchimento capilar 4 segundos, PA 62x 41

( 36 ) mmHg, FC 148bpm, Sat 68% em ar ambiente. Assinale a alternativa correta para a classificação clínica.

A Choque compensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia hipovolêmica
B Choque descompensado, alto débito cardíaco, de provável etiologia séptica
C Choque descompensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia cardiogênica
D Choque compensado, alto débito cardíaco, de provável etiologia cardiogênica
E Choque descompensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia séptica

A presença de um cálculo no rim de uma criança não implica obrigatoriamente sua remoção cirúrgica; há critérios que auxiliam nessa decisão. Considerando que cerca de 60-70% de todos os cálculos serão eliminados espontaneamente, são algumas atitudes que podem ser adotadas para facilitar sua passagem: alívio da dor e prevenção de novos episódios de cólica nefrética; normalização da função intestinal; aumento da diurese; e, aumento da atividade física. São consideradas indicações para a remoção cirúrgica de cálculo renal localizado em ureter proximal na infância, EXCETO:

A Rim único.
B Urossepse.
C Cálculo com diâmetro maior que 4 mm.
D Não progressão do cálculo durante período de seis semanas.
E Cálculo com diâmetro inferior a 4 mm associado à obstrução completa.

Sobre o trato geniturinário na infância, assinale a afirmativa correta.

A Hematúria : geralmente é causada por cálculo na via urinária.
B Neuroblastoma : tumor abdominal sólido mais comum da infância.
C Descida testicular espontânea : pode ocorrer após o primeiro ano de vida, sem maiores complicações.
D Válvula de uretra posterior : causa mais comum de obstrução do trato urinário inferior em meninos, podendo ser diagnosticada por ultrassonografia no pré-natal.
E Infecções do trato urinário : ocorrem mais comumente em meninos, devido à relação com malformações urogenitais. A investigação precoce de uma infecção bacteriana comprovada é essencial para prevenir cicatrizes parenquimatosas e insuficiência renal progressiva.

O quadro de diarreia aquosa em crianças, no qual são comuns a ocorrência de febre e vômitos é causado ______________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A pelo Astrovírus
B por um Rotavirus
C pelo Staphylococus aureus
D pelo Vibrio cholerae
E pela Shigella sp