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Sobre os transtornos de personalidade, assinale a opção correta.

A Indivíduos com transtorno de personalidade paranoide apresentam comportamentos excêntricos perceptíveis até mesmo para leigos; pensamento mágico, ideias de referência e desrealização são típicos.
B Pessoas com transtornos de personalidade, devido ao padrão, persistem em experiência interna que desvia acentuadamente do padrão cultural no qual estão inseridas, vivenciam sofrimento e prejuízo funcional significativos e, por serem egodistônicas, têm maior propensão para aceitar auxílio psiquiátrico.
C Ladrões, estelionatários ou traficantes de drogas cujo comportamento criminoso é direcionado para ganho pessoal devem receber o diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial.
D A característica essencial do transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva é a presença de sintomas como pensamentos intrusivos, rituais e compulsões.
E Sentimento crônico de vazio é uma característica presente no transtorno de personalidade borderline ; pacientes com esse transtorno não toleram o abandono e envolvem-se em uma incessante busca por companhia, sem se importarem com o quanto ela lhe seja insatisfatória.

Sobre os Transtornos Neurocognitivos (TNCs) descritos no DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A O déficit clínico primário desses transtornos está na função cognitiva, sendo que ocorre um declínio a partir de um nível de funcionamento prévio.
B No TNC, devido à lesão cerebral traumática, pode haver perturbação emocional (irritabilidade, ansiedade, oscilação afetiva), mudanças de personalidade (desinibição, apatia), perturbações físicas (cefaleia, tontura e maior tolerância aos medicamentos psicotrópicos) e sinais e sintomas neurológicos
C O delirium costuma estar associado à perturbação no sono-vigília e até 40% dos indivíduos com essa condição morrem dentro de um ano após o diagnóstico.
D Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, Doença do príon e Infecção por HIV são entidades etiológicas subjacentes ao diagnóstico tanto de Transtorno Neurocognitivo Maior quanto de Transtorno Neurocognitivo Leve.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra Prova: FUNDATEC - Órgão não informado - Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra - 2020

Sobre os tratamentos de potencialização na depressão resistente, assinale a alternativa INCORRETA.

A A resposta com potencialização de lítio ocorre geralmente em doses baixas (600-1200 mg/d) com nível sérico menor (0,5-0,8 mEq/L).
B São preditores de boa resposta à potencialização com lítio: retardo psicomotor, baixos níveis séricos de cortisol, anorexia e perda de peso.
C O metilfenidato pode ser usado na potencialização dos antidepressivos uma vez que, por ser um estimulante, auxilia contra a anergia e o retardo psicomotor. Contudo, deve-se estar atento ao seu potencial risco de redução dos níveis séricos dos antidepressivos tricíclicos.
D A potencialização com T3 parece ser tão efetiva quanto a com lítio e com melhor tolerabilidade.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra Prova: FUNDATEC - Órgão não informado - Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra - 2020

Sobre a Síndrome Neuroléptica Maligna, assinale a alternativa correta.

A É uma reação idiossincrática incomum, mas extremamente grave e exclusiva ao uso de antipsicóticos, em especial os típicos de alta potência.
B Exames laboratoriais evidenciando dano muscular (aumento de transaminases, desidrogenase láctica, CPK) são necessários para o diagnóstico.
C Caracteriza-se pela tétrade clássica: clônus espontâneo, febre, instabilidade autonômica e alteração do estado mental.
D O tratamento se baseia na manutenção das funções vitais. Pode-se usar medicações como dantrolene IV, bromocriptina e amantadina. A ECT também tem sido descrita como uma possibilidade terapêutica.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra Prova: FUNDATEC - Órgão não informado - Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra - 2020

Sobre o Transtorno de Insônia, segundo o DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A Os sintomas do critério A são dificuldade para iniciar o sono, dificuldade para manter o sono e despertar antes do horário habitual com incapacidade de retornar ao sono.
B Faz parte dos critérios diagnósticos uma frequência mínima das dificuldades relacionadas ao sono de três noites por semana durante pelo menos três meses.
C O Transtorno de Insônia pode coexistir durante o curso de outro transtorno mental ou condição médica.
D A dificuldade em conciliar o sono na hora de dormir é o sintoma mais comum de insônia, seguida pela dificuldade em manter o sono, enquanto a combinação dos dois sintomas é a apresentação geral mais comum.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra Prova: FUNDATEC - Órgão não informado - Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra - 2020

Sobre a virada maníaca, assinale a alternativa INCORRETA.

A Todas as classes de antidepressivos podem provocar virada maníaca quando usados para tratar um episódio depressivo em pacientes com transtorno bipolar. Existem referências, ainda, de que risperidona, buspirona e lamotrigina possam provocar viradas maníacas.
B Sinais como insônia e irritabilidade excessiva em paciente bipolar utilizando antidepressivo levantam a hipótese de virada maníaca.
C No tratamento da depressão bipolar, optar pela otimização dos estabilizadores e pelo uso da quetiapina, que se mostrou eficaz no tratamento agudo de sintomas depressivos e ansiosos no transtorno bipolar.
D Os antidepressivos que parecem apresentar menor risco de virada maníaca são a bupropiona, os IMAO e a paroxetina, entre os ISRS.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra Prova: FUNDATEC - Órgão não informado - Prefeitura de Estância Velha RS Médico Psiquiatra - 2020

A demência é uma síndrome caracterizada por múltiplos comprometimentos nas funções cognitivas sem alteração da consciência, podendo haver várias causas para a mesma, algumas delas são reversíveis e, por isso, torna-se de suma importância uma investigação etiológica. Pacientes deprimidos podem apresentar esquecimentos, a chamada pseudodemência, sem haver doença orgânica de base. São parâmetros que orientam o diagnóstico diferencial entre demência e pseudodemência, EXCETO:

A Início insidioso na demência e início mais facilmente identificável na pseudodemência.
B Piora noturna (“efeito do por do sol”) na demência e sem variação notura na pseudodemência.
C Paciente encobre os sintomas na pseudodemência e há valorização dos sintomas pelo paciente na demência.
D Memória recente e memória remota igualmente acometidas na pseudodemência e memória remota mais preservada que a recente na demência.