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ID 146956 Medicina Radiologia AOCP 2026

De acordo com as normas da CNEN, radioproteção ou proteção radiológica refere-se a um “conjunto de princípios e medidas que visam evitar exposições desnecessárias à radiação com o objetivo de proteger o ser humano e seus descendentes, assim como o meio ambiente dos possíveis efeitos indesejados causados pela radiação ionizante.” Diante disso, os princípios fundamentais da proteção radiológica são:

A justificação, calibração e restrição.

B otimização, calibração e blindagem.

C restrição, vigilância e controle.

D justificação, otimização e limitação de dose.

E minimização, correção e limitação de dose.

ID 146891 Medicina Radiologia AOCP 2026

Homem, 54 anos, comparece ao serviço de emergência referindo dor no flanco esquerdo, confirmada ao exame clínico. Sinais vitais estáveis, hemograma com discreta leucocitose. Exame qualitativo de urina sem alterações. O médico solicita tomografia do abdome e da pelve para investigação, que apresenta os seguintes achados:

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A diverticulite aguda não complicada.

B apendagite epiploica.

C diverticulite de Meckel.

D carcinomatose peritoneal.

E colite pseudomembranosa.

ID 146889 Medicina Radiologia AOCP 2026

Em relação ao acidente vascular cerebral/encefálico (AVC) e a seus achados de imagem, assinale a alternativa correta.

A A dissecção arterial craniocervical representa cerca de ¼ dos infartos cerebrais em jovens, que mais comumente ocorre no segmento proximal da artéria carótida interna (ACI), com frequente extensão intracraniana.

B O Alberta Stroke Program Early CT Score é o sistema de pontuação correspondente ao território vascular da artéria cerebral média, sendo observados desfechos mais favoráveis quando a pontuação é menor ou igual a 7.

C Em casos de suspeita de AVC isquêmico “ao despertar” ( Wake-up Stroke ), não é possível realizar terapêutica de reperfusão, pois não há possibilidade de determinar o tempo decorrido do início do evento isquêmico.

D Um dos sinais mais precoces do AVC isquêmico na tomografia é a hipodensidade do tecido cerebral afetado, secundário ao edema vasogênico, causando redução e até perda da diferenciação das substâncias branca e cinzenta.

E A relação entre o core isquêmico e a zona de penumbra permite determinar a probabilidade de maior benefício à terapia de reperfusão, podendo essa análise ser feita pela perfusão por tomografia. O núcleo isquêmico apresenta área de MTT (Mean Transit Time) prolongada com fluxo sanguíneo cerebral reduzido, enquanto a zona de penumbra também apresentará MTT prolongado, com volume sanguíneo cerebral próximo ao normal ou elevado.

ID 146883 Medicina Radiologia AOCP 2026

Sobre os tipos de efeitos biológicos induzidos pela radiação ionizante, assinale a alternativa correta.

A Nos efeitos estocásticos, existe dose limiar bem definida acima da qual o risco de câncer aumenta abruptamente.

B Os efeitos determinísticos, como eritema e necrose, são independentes da dose absorvida e resultam da probabilidade de dano celular cumulativo.

C As síndromes agudas de radiação são exemplos clássicos de efeitos estocásticos, relacionados a alterações genômicas tardias.

D Os efeitos hereditários da radiação são atualmente considerados clinicamente relevantes, com aumento comprovado de casos em descendentes de trabalhadores expostos ocupacionalmente.

E A probabilidade de câncer radioinduzido aumenta com a dose, sem limiar definido, de acordo com o modelo linear sem limiar (LNT).

ID 146863 Medicina Radiologia AOCP 2026

Durante uma avaliação de rotina de qualidade em um serviço de radiologia, o físico médico identifica que o sistema de fluoroscopia apresenta aumento gradual da dose para o mesmo protocolo, apesar de não haver alterações nos parâmetros operacionais definidos pelo operador. Nos protocolos internacionais de QA, qual etapa é fundamental para detectar precocemente esse tipo de desvio?

A Medição da dose efetiva do operador durante procedimentos clínicos.

B Teste periódico de calibração do sistema e avaliação do controle automático de exposição.

C Substituição preventiva do tubo de raios X sempre que houver aumento da carga térmica.

D Aplicação de filtros adicionais independentes da configuração do fabricante.

E Ajuste manual da taxa de quadros para valores máximos, garantindo estabilidade do feixe.

ID 146648 Medicina Radiologia AOCP 2026

Durante a copa do mundo de 2014, um jogador de futebol recebeu uma falta e, após o lance, não conseguiu retornar à partida em virtude de forte dor lombar. Foi, então, levado ao hospital, onde foi realizada a seguinte imagem:

Sobre o quadro, considerando a imagem, é correto afirmar que

A esse tipo de fratura costuma ser instável.

B esse tipo de fratura necessita de tratamento cirúrgico.

C nesse tipo de fratura, a fisioterapia deve ser iniciada após 8 semanas.

D para esse tipo de fratura, está contraindicado o uso de colete.

E esse tipo de fratura pode estar associado a outros tipos de fratura.

ID 146645 Medicina Radiologia AOCP 2026

Homem de 38 anos, previamente hígido, é admitido em enfermaria de clínica médica por tosse seca e dispneia aos esforços progressivas há 3 semanas, associadas à fadiga e à perda ponderal não aferida. Nega expectoração purulenta, hemoptise e contato conhecido com tuberculose. Ao exame: SatO₂ 95% em ar ambiente; crepitações finas esparsas; pele com nódulos dolorosos em pernas sugestivos de eritema nodoso. Sua radiografia de tórax revela a seguinte imagem:

Assinale a alternativa que apresenta o principal achado encontrado na imagem e o diagnóstico provável.

A Broncograma aéreo unilateral; tuberculose.

B Adenopatia hilar; hanseníase.

C Infiltrado peri-hilar; blastomicose.

D Broncograma aéreo unilateral; sarcoidose.

E Adenopatia hilar; síndrome de Löfgren.

ID 145370 Medicina Radiologia AOCP 2026

Relacione os métodos propedêuticos e/ou terapêuticos com os padrões de imagem listados a seguir:

1. Biopsia percutânea guiada por ultrassom.
2. Biopsia transbrônquica.
3. Videomediastinoscopia.
4. Biopsia percutânea guiada por tomografia.
5. Ultrassonografia endobrônquica (EBUS).

a. Cisto broncogênico subcarinal.
b. Nódulo pulmonar periférico de 2cm.
c. Massa acometendo parede toracoabdominal.
d. Adenomegalia hilar esquerda.
e. Massa pulmonar 5,7cm no lobo inferior direito.

Assinale a alternativa que apresenta a correlação mais eficiente no tratamento e/ou propedêutica dos padrões citados.

A 1c – 2e – 3a – 4b – 5d.

B 1a – 2d – 3e – 4c – 5b.

C 1b – 2c – 3d – 4a – 5e.

D 1e – 2b – 3a – 4d – 5a.

E 1d – 2a – 3b – 4e – 5c.

ID 145281 Medicina Radiologia AOCP 2026

Entre os fatores de risco para reações de hipersensibilidade a meios de contraste iodados, qual é considerado o mais fortemente associado a uma reação futura?

A Asma controlada em adulto acima de 60 anos.

B História de múltiplas alergias alimentares.

C Uso prévio de anti-inflamatórios não esteroides.

D História prévia de reação de hipersensibilidade ao mesmo meio de contraste iodado.

E Sexo masculino e tabagismo ativo.

ID 145262 Medicina Radiologia AOCP 2026

Paciente de 63 anos chega ao pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência. Plantonista da emergência solicita tomografia computadorizada do crânio e angiotomografia arterial do pescoço e crânio com foco em protocolo STROKE, conforme as imagens a seguir:

Com base nessas imagens, é importante constar no laudo radiológico

A sinais de dissecção do arco aórtico. Sugerir ao médico assistente avaliação por angiotomografia da aorta, com duas fases de aquisição para avaliar adequadamente a falsa luz dissecada.

B sinais sugestivos de aneurisma roto da artéria cerebral média à direita. Incluir a medida do saco aneurismático no laudo radiológico.

C ateromatose da artéria carótida interna esquerda com sinais de oclusão desta. Reportar achado crítico ao médico assistente.

D lesão expansiva no pulmão direito. Incluir na descrição do laudo como achado adicional e sugerir ao médico assistente a investigação em momento oportuno.

E como o caso se trata de paciente em pronto atendimento com foco em protocolo STROKE, descreve-se apenas ASPECTS no laudo. Não se considera parte da boa prática médica incluir demais achados observados no exame para não confundir o médio assistente.