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Entre os fatores de risco para reações de hipersensibilidade a meios de contraste iodados, qual é considerado o mais fortemente associado a uma reação futura?

A Asma controlada em adulto acima de 60 anos.
B História de múltiplas alergias alimentares.
C Uso prévio de anti-inflamatórios não esteroides.
D História prévia de reação de hipersensibilidade ao mesmo meio de contraste iodado.
E Sexo masculino e tabagismo ativo.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2026

Paciente de 63 anos chega ao pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência. Plantonista da emergência solicita tomografia computadorizada do crânio e angiotomografia arterial do pescoço e crânio com foco em protocolo STROKE, conforme as imagens a seguir:

Com base nessas imagens, é importante constar no laudo radiológico

A sinais de dissecção do arco aórtico. Sugerir ao médico assistente avaliação por angiotomografia da aorta, com duas fases de aquisição para avaliar adequadamente a falsa luz dissecada.
B sinais sugestivos de aneurisma roto da artéria cerebral média à direita. Incluir a medida do saco aneurismático no laudo radiológico.
C ateromatose da artéria carótida interna esquerda com sinais de oclusão desta. Reportar achado crítico ao médico assistente.
D lesão expansiva no pulmão direito. Incluir na descrição do laudo como achado adicional e sugerir ao médico assistente a investigação em momento oportuno.
E como o caso se trata de paciente em pronto atendimento com foco em protocolo STROKE, descreve-se apenas ASPECTS no laudo. Não se considera parte da boa prática médica incluir demais achados observados no exame para não confundir o médio assistente.

Em relação aos fundamentos físicos e cognitivos necessários para aquisição e interpretação de imagens por ressonância magnética e tomografia computadorizada, assinale a alternativa correta.

A Na ressonância magnética, a diferença entre spin up e spin down determina diretamente o contraste T1, independentemente da intensidade de campo magnético.
B O processo de interpretação envolve apenas habilidades perceptuais, sendo as habilidades cognitivas acionadas apenas em casos complexos.
C Em TC, a reconstrução multiplanar exige habilidades espaciais específicas, pois demanda navegação e síntese tridimensional que diferem da interpretação bidimensional.
D A etapa de análise radiológica limita-se à identificação de padrões e não envolve integração de informações clínicas.
E A etapa de síntese corresponde exclusivamente à descrição anatômica sistemática, sem relação com raciocínio clínico.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2026

Paciente de 58 anos refere alteração palpável na mama esquerda há três meses. Relata emagrecimento e nunca ter realizado mamografia de rastreamento. Foi submetida à mamografia diagnóstica, apresentando as seguintes imagens:

A respeito desse resultado, assinale a alternativa correta.

A Nódulo com densidade igual ao parênquima, recomenda-se correlação com ultrassonografia.
B Nódulo benigno, sugere-se manter o rastreamento de rotina.
C Nódulo suspeito; considerando o crescimento recente e o quadro sistêmico de emagrecimento, deve-se sugerir biópsia diagnóstica.
D Assimetria focal. Sugere-se controle evolutivo em seis meses.
E Assimetria focal. A incidência com compressão localizada (spot) não é o suficiente para a análise, devendo ser recomendada realização de incidência magnificada.

Homem, 43 anos, assintomático, com prática intensa de atividade física, realiza ultrassonografia do abdome superior para check-up, que mostra esta imagem do lobo hepático esquerdo:

A respeito da conduta mais adequada diante do achado, assinale a alternativa correta.

A Deve-se recomendar controle evolutivo em seis meses.
B Se não houver relato de consumo excessivo de álcool, não é necessário prosseguir investigação.
C A ressonância com contraste não traz informações adicionais à tomografia contrastada.
D É recomendada a realização de PET/CT para identificação da etiologia primária da lesão.
E O uso de esteroide anabolizante aumenta o risco de transformação em hepatocarcinoma, sendo recomendado prosseguir a investigação.

Quanto aos métodos de reconstrução de imagem em tomografia computadorizada, assinale a alternativa correta segundo as revisões recentes de reconstrução iterativa.

A O FBP mantém melhor qualidade em baixas doses que os métodos iterativos atuais.
B A reconstrução iterativa híbrida (HIR) aplica filtragem apenas no domínio da imagem, sem atuar no espaço de projeção.
C A reconstrução iterativa de modelo (MBIR) combina projeção direta e retroprojeção múltiplas vezes, reduzindo ruído e artefatos.
D A reconstrução por FBP é menos suscetível a artefatos em pacientes obesos.
E As técnicas iterativas eliminam totalmente a necessidade de algoritmos baseados em inteligência artificial.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2026

A respeito dos princípios físicos da ultrassonografia, assinale a alternativa correta.

A O espessamento do cristal piezoelétrico aumenta a frequência emitida pelo transdutor.
B A resolução axial melhora quando se aumenta o comprimento do pulso espacial.
C A velocidade do som em tecidos depende da frequência emitida pelo transdutor.
D O uso de frequências mais altas melhora a resolução espacial, porém reduz a penetração tecidual.
E A imagem B-mode é formada principalmente pela análise da fase das ondas refletidas e não pela sua amplitude.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2026

A radiação alfa desempenha um papel crucial na medicina nuclear como uma ferramenta altamente potente para a terapia dirigida do câncer, conhecida como terapia alfa dirigida. Os radionuclídeos emissores de partículas alfa (por exemplo, 223Ra, 225Ac, 211At) estão ligados a moléculas que têm como alvo específico as células cancerígenas, administrando radiação altamente citotóxica para as células tumorais, preservando o tecido saudável circundante. Nesse contexto, entre as principais características da radiação alfa (α) em relação à sua interação com a matéria, está(ão)

A alto poder de penetração e baixo poder de ionização.
B a capacidade de não sofrer atenuação significativa em tecidos biológicos.
C alto poder de penetração e baixa excitação.
D alcance longo e intensa penetração.
E intensa ionização e excitação, baixa penetração.

Um homem de 63 anos, com queixa de dor torácica atípica e múltiplos fatores de risco cardiovasculares, é encaminhado para realização da cintilografia de perfusão do miocárdio com teste de estresse farmacológico. Nas imagens adquiridas de repouso e após o estresse, observa-se boa qualidade técnica e presença de defeito reversível moderado na parede anterior. Com base nesses achados, o laudo deve descrever

A provável área de fibrose na parede anterior.
B estudo com evidência de isquemia miocárdica na parede anterior.
C estudo alterado, porém sem evidências de isquemia.
D estudo heterogêneo, sugestivo de artefato pelo tecido mamário
E hipoperfusão persistente na parede anterior, sem repercussão coronariana.

São itens associado à síndrome de MayerRokitansky-Küster-Hauser:

I. cariótipo 46 XX;
II. presença de hamatocolpo na ecografia pélvica;
III. ovários sem alterações ecográficas;
IV. alterações renais e esqueléticas;
V. genitália externa malformada.

Estão corretos

A apenas I, IV e V.
B apenas I e III.
C apenas III, IV e V.
D apenas II, III e IV.
E apenas I, III e IV.