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Tendo em vista as reações alérgicas a picadas de mosquito, assinale a alternativa correta.

A O tratamento com antibióticos é indicado para grandes reações locais que se desenvolvem poucas horas após as picadas de mosquito, porque é muito provável que a infecção bacteriana se desenvolva rapidamente.
B Os anti-histamínicos H2 de segunda geração, como cetirizina , loratadina , fexofenadina ou rupatadina, podem ser administrados para aliviar a coceira em associação com grandes reações locais.
C Em crianças, o tratamento de pequenas reações locais envolve glicocorticóides e, para grandes reações graves, anti-histamínicos.
D Uma reação cutânea local a uma picada de mosquito normalmente consiste em uma pápula imediata com uma erupção circundante que atinge o pico em aproximadamente 20 minutos, seguida por uma pápula endurecida retardada e com coceira que atinge o pico em 24 a 36 horas e resolve nos próximos 7 a 10 dias.
E Uma informação irrelevante para o diagnóstico clínico é o tempo decorrido, medido em horas, entre uma picada de mosquito testemunhada ou exposição a mosquitos e uma provável picada de mosquito e o aparecimento de uma área com comichão, vermelha, quente e inchada no local da picada.

As síndromes hipereosinofílicas são um grupo de distúrbios marcados pela superprodução sustentada de eosinófilos, nos quais a infiltração eosinofílica e a liberação de mediadores causam danos a múltiplos órgãos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A A hipereosinofilia (HE) é definida como uma contagem absoluta de mastócitos (AEC) >1,5 x 10 9 /L (ou >1500 células/microL) no sangue periférico em dois exames separados no tempo por pelo menos um mês e/ou patologia confirmação de HE tecidual
B A hipereosinofilia (HE) é definida como uma contagem absoluta de basófilos (AEC) >1,5 x 10 9 /L (ou >1500 células/microL) no sangue periférico em dois exames separados no tempo por pelo menos um mês e/ou patologia confirmação de HE tecidual.
C Na síndrome hipereosinofílica secundária, a expansão eosinofílica ocorre no contexto de uma célula-tronco subjacente, neoplasia mieloide ou eosinofílica e é considerada (ou comprovada) clonal.
D Na síndrome hipereosinofílica secundária, a expansão eosinofílica é impulsionada pela superprodução de citocinas eosinofilopoiéticas por outros tipos de células e é policlonal.
E Na síndrome hipereosinofílica primária, a causa subjacente da EH permanece desconhecida, apesar da investigação etiológica completa. O dano orgânico associado geralmente justifica intervenção terapêutica.

A esofagite eosinofílica é uma doença esofágica _____________, imune / mediada por antígeno, caracterizada clinicamente por sintomas relacionados à disfunção esofágica e histologicamente por inflamação com predominância de _____________. A patogênese da esofagite eosinofílica é o resultado de uma interação entre fatores _______________, e do sistema imunológico do hospedeiro. Assinale a alternativa que melhor completa as lacunas do enunciado respectivamente.

A aguda; eosinófilos; ambientais.
B aguda; mastócitos; genéticos.
C crônica; linfócitos Th2; genéticos e ambientais.
D crônica; eosinófilos; genéticos e ambientais.
E crônica; eosinófilos; genéticos apenas.

Com respeito ao angioedema hereditário, assinale a alternativa correta.

A O angioedema hereditário é uma doença caracterizada por episódios recorrentes de angioedema, com urticária e prurido, que afetam mais frequentemente a mucosa do trato genital.
B Mulheres são mais afetadas do que os homens, na proporção de 3:1.
C Os ataques do angioedema afetam mais frequentemente três locais anatômicos: a pele, o trato gastrointestinal e a via aérea superior.
D O inchaço da laringe no angioedema só pode ocorrer em associação com o inchaço dos lábios, língua, úvula e palato mole.
E A grande maioria dos ataques abdominais do angioedema está associada a febre, sinais de irritação peritoneal e leucocitose com desvio à esquerda.

A pandemia da doença coronavírus 2019 (COVID-19) resultou em uma população crescente de indivíduos se recuperando da infecção por síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A A condição pós-COVID diz respeito à ampla gama de sintomas (físicos e mentais) que se desenvolvem durante ou após a COVID-19, continuam por ?2 meses, têm impacto na vida do paciente , e não são explicados por um diagnóstico alternativo.
B A COVID-19 Aguda é definida por sintomas de COVID19, após quatro semanas a partir do início da doença.
C A prevenção a COVID-19 (por exemplo, vacinação, uso de máscara, distanciamento social, higiene das mãos) não é o meio mais eficaz para prevenir as condições pós-COVID.
D Até o momento, a vacina de maior eficácia para prevenção da COVID-19 é a Corona Vac, feita de RNA mensageiro.
E Até o momento, a vacina de maior eficácia para prevenção da COVID-19 é a Pfizer , feita a partir de um vetor viral.

São componentes da imunidade inata:

A barreiras epiteliais, linfócitos T citotóxicos, células dendríticas, células natural killer, mastócitos e proteínas do complemento;
B barreiras epiteliais, fagócitos, células dendríticas, células natural killer, linfócitos B e proteínas do complemento;
C barreiras epiteliais, fagócitos, células dendríticas, células natural killer, mastócitos e proteínas do complemento;
D barreiras epiteliais, fagócitos, células dendríticas, plasmócitos, mastócitos e proteínas do complemento;
E barreiras epiteliais, fagócitos, linfócitos Th1, células natural killer, mastócitos e proteínas do complemento.

Com relação à resposta imune inata e adaptativa, assinale a alternativa correta.

A A imunidade inata pode ser dividida em humoral e celular.
B A imunidade mediada por células ocorre pela ativação de linfócitos B e secreção de anticorpos.
C Na resposta imune adaptativa, células dendríticas ativam mastócitos secretores de anticorpos.
D Na resposta imune inata, células dendríticas ativam fagócitos secretores de anticorpos.
E A resposta imune adaptativa possui maior especificidade do que a inata, além de produzir memória.

Sobre as reações de hipersensibilidade, assinale a alternativa correta.

A A hipersensibilidade do tipo II é mediada por imunocomplexos.
B Os principais mecanismos imunopatológicos na hipersensibilidade do tipo I são: imunoglobulina IgE e células Th2.
C A hipersensibilidade do tipo IV é mediada por anticorpos IgM e IgG contra antígenos da superfície celular ou da matriz extracelular.
D A reação de Arthus, que pode ocorrer após a administração de uma vacina, é uma reação de hipersensibilidade do tipo I.
E Dentre os exemplos de doenças mediadas por imunocomplexos temos: lúpus eritematoso sistêmico, poliarterite nodosa, doença do soro e psoríase.

Em relação às imunodeficiências primárias, assinale a alternativa correta.

A A categoria III da classificação União Internacional de Sociedades Imunológicas inclui imunodeficiências que afetam a imunidade celular e humoral.
B Agamaglobulinemia é uma condição de redução grave em todos os isotipos de imunoglobulinas séricas com aumento exponencial de células B.
C A deficiência da cadeia Kappa está associada a variantes patogênicas autossômicas dominantes no gene da constante kappa da imunoglobulina.
D A síndrome do Hiper IgM é caracterizada por uma redução grave de IgG e IgA séricas com IgM normal/elevado e número normal de células B.
E A deficiência seletiva de IgD, o defeito imunológico mais comum em humanos, é definida como a presença de níveis séricos de IgD inferiores a 70 mg/dL com níveis normais de IgG e IgM em indivíduos com quatro anos de idade ou mais.

A prevalência de rinite alérgica, ou rinossinusite alérgica, no mundo industrializado está aumentando, especialmente em áreas urbanas. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.

I. A rinite alérgica apresenta-se com paroxismos de espirros, rinorreia, obstrução nasal e prurido nasal. Gotejamento pós-nasal, tosse, irritabilidade e fadiga são outros sintomas comuns.

II. A rinite alérgica está associada a uma série de problemas cognitivos e psiquiátricos em crianças e adolescentes, incluindo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, pontuações mais baixas em exames durante as estações de pico de pólen, baixa concentração, desempenho atlético prejudicado e baixa autoestima.

III. A inflamação nasal associada à rinite alérgica também pode causar obstrução do complexo ostiomeatal do seio, sendo um fator protetor para a infecção bacteriana dos seios da face. Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

A I, apenas.
B II, apenas.
C I e II, apenas.
D I e III, apenas.
E I, II e III, apenas.