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Paciente de 11 anos, do sexo feminino, fototipo III, foi encaminhada ao dermatologista devido à presença de “pontinhos brancos no cabelo”, percebidos pela mãe, assintomáticos. Ao exame físico, foram evidenciados pequenos nódulos, amareloesbranquiçados, de consistência amolecida, aderidos às hastes pilosas. Quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa incorreta.

A O xampu de cetoconazol a 2% é considerado o tratamento mais eficaz
B Os principais diagnósticos diferenciais são a pediculose, pedra preta, tricomicose, tricorrexe nodosa e pili torti
C O exame dermatoscópico evidencia a presença de nódulos esbranquiçados, além de facilitar a exclusão da hipótese de pediculose
D O corte das hastes na área afetada pode solucionar a doença, com baixo risco de recorrência
E É considerada uma micose superficial propriamente dita

A escabiose é uma dermatozoonose reconhecida como contagiosa por séculos, podendo ocorrer de forma cíclica em países desenvolvidos, enquanto ocorre de forma contínua em países em desenvolvimento. Sobre a escabiose, assinale a alternativa correta.

A Em recém-natos e jovens, pode ocorrer a infestação na face e no couro cabeludo
B Após o acasalamento, o macho morre e a fêmea cria um sulco cutâneo na camada espinhosa, na qual começa a depositar seus ovos
C Nos idosos, a pele reage de maneira atípica, de forma que há muitas lesões cutâneas com pouco ou nenhum prurido
D A permetrina é o tratamento de primeira linha, sendo substituído pelo enxofre precipitado em pacientes gestantes devido ao risco de teratogenicidade da primeira droga
E O número de ácaros em um indivíduo com escabiose é de 50 a 100 parasitas

A sífilis é uma doença universal, que cursa historicamente com ondas de ascensão e declínio, sendo que, atualmente, encontra-se em forte ascensão, associada à perda do medo da infecção pelo HIV por pacientes de risco. Sobre as manifestações clínicas da sífilis, assinale a alternativa incorreta .

A No protossifiloma, a lesão é geralmente única e indolor, ulcerada, de bordas bem definidas, que descem suavemente para o fundo, geralmente limpo, porém rico em treponemas
B A alopecia em clareira é típica da sífilis terciária e caracteriza-se clinicamente por pequenas áreas alopécicas principalmente nas regiões parietal e temporal, resultantes de infiltração folicular
C No homem, a localização mais frequente do cancro duro é no sulco balanoprepucial, enquanto na mulher o acometimento mais frequentemente se dá nos lábios maiores e menores
D A sífilis maligna precoce é acompanhada de febre, cefaleia, artralgias e queda do estado geral
E Na sífilis terciária, as lesões cutâneas têm caráter destrutivo, são geralmente indolores e pobres em treponemas

A psoríase é uma doença cutâneo-articular desencadeada em indivíduos predispostos por fatores como traumas, infecções ou medicamentos, provocando ativação imunológica, aceleração do ciclo evolutivo dos queratinócitos e hiperplasia epidérmica. A partir do gatilho inicial, a psoríase tem evolução crônica, com ciclos de remissão e exacerbação. Em 2020, a Sociedade Brasileira de Dermatologia publicou o Consenso Brasileiro de Psoríase. Considerando tal documento, é INCORRETO afirmar que:

A Na triagem para uso de agentes imunobiológicos, devem ser solicitados HBsAg; anti-HBs; anti-HBc total; e, sorologia para hepatite C.
B A ciclosporina é uma droga eficaz em todas as formas de psoríase; porém, é de uso reservado para a psoríase em placa moderada a grave com falha à terapia sistêmica.
C O tratamento tópico está indicado para todas as formas de psoríase, podendo ser usado isoladamente nos casos leves ou combinado com a terapia sistêmica em casos graves.
D A acitretina apresenta como contraindicações absolutas a alergia aos componentes da fórmula; infecções ativas; insuficiência cardíaca classes funcionais III e IV; e, doenças desmielinizantes.
E Achados histológicos na psoríase em placas incluem acantose regular; papilas dérmicas alongadas contendo capilares dilatados e tortuosos; e, infiltrado predominante linfocitário na derme papilar.

Criança de 10 anos apresenta nódulo endurecido de 2,0 cm de diâmetro na região temporal esquerda, há 2 anos, de crescimento lento. Ao exame histopatológico, havia um nódulo envolto por tecido conjuntivo composto por numerosas células “sombra” com células gigantes tipo corpo estranho ao seu redor. Quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A Tricoepitelioma
B Tricofoliculoma
C Cisto dermoide
D Pilomatrixoma
E Triquilemoma

Em relação à alopecia areata (AA) analise as seguintes afirmativas.

I. A AA é doença autoimune que tem como alvo folículos pilosos na fase catágena.

II. Há algumas formas de AA cicatriciais.

III. Entre as causas de queda de cabelo, AA é menos frequente do que a alopecia androgenética e eflúvio telógeno.

IV. AA geralmente se manifesta depois dos 40 anos de idade. Estão corretas as afirmativas:

A III e IV, apenas
B I, III e IV, apenas
C I, II, III e IV
D III, apenas
E I, II e III, apenas

Os seguintes achados tricoscópicos / dermatoscópicos: pontos pretos, cabelos em ponto de exclamação, fios de cabelo quebrados e constrições de Pohl-Pinkus são critérios de atividade de uma dermatose. Assinale a alternativa que apresenta esta dermatose.

A Alopecia areata
B Eflúveo telógeno
C Alopecia androgenética
D Alopecia frontal fibrosante
E Alopecia por radioterapia

A finasterida é medicamento muito utilizado em dermatologia. Em relação a esta medicação, assinale a alternativa incorreta.

A É uma droga inibidora da 5-alfa-redutase tipo 2
B Diminui as ações fisiológicas da testosterona
C Tem eficácia comprovada para alopecia androgenética masculina
D Evita a transformação da testosterona em di-hidrotestosterona (DHT)
E Finasterida é menos potente que Dutasterida no bloqueio da 5-alfa-redutase

Traquioniquia é uma alteração ungueal relativamente frequente. Em relação a esta manifestação, assinale a alternativa correta.

A Ocorre em consequência de uma interrupção temporária da atividade mitótica de toda matriz ungueal
B As causas mais comuns são secundárias a tumores subungueais
C Decorre da manipulação excessiva das unhas das mãos
D Ocorre como consequência de algumas medicações sistêmicas, por exemplo tetraciclinas
E Se caracteriza por múltiplas e discretas estrias longitudinais na lâmina ungueal, recoberta por descamação fina

Paciente adulto apresenta comportamento de produzir lesões cutâneas, as quais são negadas de forma proposital, frequentemente visando obter atenção, simpatia, cuidado, compensação, vantagem, magoar ou contrariar familiares. Estas são características de uma psicodermatose. Assinale a alternativa correta que apresenta a dermatose com este comportamento.

A Dermatite factícia
B Síndrome de Meadow
C Escoriação neurótica
D Dermatocompulsão
E Psicose hipocondríaca