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Em um hospital geral de médio porte, o gerente assistencial demonstra preocupação com a qualidade dos atendimentos realizados na unidade de pediatria, após observar aumento nas reinternações por causas evitáveis. Para compreender melhor o cenário, ele solicita ao enfermeiro auditor que conduza um processo de avaliação interna do cuidado prestado. Durante a atividade, o enfermeiro auditor seleciona — de forma aleatória e representativa — um conjunto de prontuários de crianças atendidas no último trimestre. Ele analisa criticamente se os procedimentos realizados pela equipe multiprofissional foram registrados de forma completa, se estão de acordo com as melhores práticas clínicas e se houve adesão aos protocolos assistenciais vigentes. Todo o processo é conduzido com o objetivo de identificar lacunas no cuidado e propor melhorias que elevem a eficácia clínica e os resultados em saúde dos usuários. Nesse contexto, qual das seguintes classificações corresponde ao tipo de análise realizada pelo enfermeiro auditor na pediatria?

A Auditoria do Sistema Nacional de Auditoria (SNA).
B Auditoria fiscal.
C Auditoria regulatória.
D Auditoria clínica.
E Auditoria de faturamento.

O item X, artigo 5º, da Constituição da República Federativa do Brasil assegura a inviolabilidade da intimidade, da vida privada, da honra e da imagem das pessoas, como garantia para todos os brasileiros. Portanto, os auditores estão obrigados triplamente a manter o sigilo e a privacidade do que vierem a constatar ou observar pela Constituição Federal, pelo Código de Ética do Servidor Público e pelo Código de Ética de sua categoria profissional. Os Códigos de Ética são parâmetros fundamentais destinados a nortear a conduta profissional. Nesse contexto, assinale a alternativa que NÃO configura um parâmetro ético.

A Responsabilidade pelo ato profissional.
B Favorecimento de interesses | institucionais específicos.
C Elaboração do prontuário do paciente.
D Informações do quadro clínico ao paciente.
E Manuseio de prontuário.

O Núcleo de Segurança do Paciente consiste em um componente extremamente importante na busca pela qualidade das atividades desenvolvidas nos serviços de saúde. É função primordial dele a integração das diferentes instâncias que trabalham com riscos na instituição, considerando o paciente como sujeito e objeto final do cuidado em saúde. Alguns serviços estão excluídos do escopo dessa norma. Quais são eles?

A Clínicas e serviços especializados de diagnóstico.
B Laboratórios clínicos, serviços móveis e atenção domiciliar.
C Serviços de radiodiagnóstico e serviços de medicina nuclear.
D Serviços de radiodiagnóstico e serviços de radioterapia.
E Serviços de diálise e serviços de endoscopia.

Em uma unidade de saúde, a equipe realiza reuniões periódicas com trabalhadores, usuários e gestores para discutir problemas nos processos de trabalho e construir decisões coletivas sobre o cuidado, incorporando diferentes saberes e experiências. De acordo com a Política Nacional de Humanização (PNH), a equipe está aplicando a diretriz de

A Acolhimento.
B Cogestão.
C Ambiência.
D Clínica ampliada.
E Coesão.

A Resolução COFEN nº 720/2023 define e regulamenta as atividades do enfermeiro auditor no âmbito da saúde. Considerando as competências previstas nessa resolução, assinale a alternativa que apresenta uma atribuição privativa do enfermeiro auditor.

A Elaborar rotinas administrativas gerais da instituição, sem relação direta com processos assistenciais.
B Executar atividades de auditoria exclusivamente financeira referentes às despesas gerais da unidade.
C Realizar consultorias organizacionais voltadas para gestão de pessoas e clima institucional.
D Aplicar sanções administrativas diretas aos profissionais envolvidos em não conformidades.
E Realizar avaliações técnico-científicas da assistência de enfermagem, emitindo pareceres fundamentados.

Uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) vem enfrentando dificuldades para manter a padronização de alguns fluxos assistenciais. Durante uma avaliação interna solicitada pela coordenação, o enfermeiro auditor percorre os setores e identifica que determinadas atividades operacionais não estão sendo executadas conforme as normas institucionais previamente definidas. O relatório preliminar aponta que a instituição possui diretrizes claras, porém a verificação rotineira do cumprimento desses padrões não vem ocorrendo de forma estruturada. Diante disso, o gestor da unidade salienta a importância de reconhecer qual função do sistema de ações em saúde é responsável por acompanhar continuamente os processos, detectar desvios em relação ao que foi estabelecido e sinalizar quando há necessidade de análises mais detalhadas. Considerando as funções clássicas do sistema de ações em saúde, qual conceito técnico corresponde a essa atividade descrita?

A Regulação, por ordenar o acesso e organizar a utilização dos serviços conforme critérios normativos.
B Controle, por acompanhar o funcionamento cotidiano dos processos e verificar sua conformidade com padrões definidos.
C Auditoria, por realizar análises sistemáticas e periódicas voltadas para a melhoria da qualidade.
D Avaliação, por examinar resultados e impactos das ações implementadas em determinado período.
E Fiscalização, por atuar em caráter coercitivo diante do descumprimento de requisitos legais.

Durante uma auditoria em um hospital que atende pelo SUS, o enfermeiro auditor verifica uma Autorização de Internação Hospitalar (AIH) relacionada a um paciente que esteve internado para tratamento clínico. Ao conferir os registros, ele percebe que o prontuário não apresenta as anotações diárias realizadas pela equipe de enfermagem em dois dias da internação. Essa falta dificulta a comprovação de que o cuidado continuou sendo oferecido durante todo o período. Nessa situação, a conduta mais adequada do auditor

A aplicar glosa total da AIH, pois a ausência de registros invalida completamente o atendimento.
B solicitar que o hospital refaça retroativamente os registros de enfermagem para evitar a glosa.
C considerar o atendimento como integralmente válido, já que os demais registros da equipe multiprofissional comprovam a assistência.
D encaminhar o prontuário para abertura de processo administrativo disciplinar, por violação ao Código de Ética de Enfermagem, aplicando glosa total.
E aplicar glosa parcial, limitada ao período em que não houve registro da assistência.

Consideram-se evidâncias as informações colhidas antes, durante ou após a auditoria. Um dos tipos de evidência refere-se às informações obtidas por meio de declarações verbais dos entrevistados. Esse tipo de evidência corresponde a qual modalidade de evidência utilizada em auditoria?

A Física.
B Circunstancial.
C Constatação.
D Admissível.
E Fonte de evidência.