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ID 44916 Medicina Ginecologia e Obstetrícia CONSULPLAN 2023

O histórico familiar é um dos fatores de risco para câncer de endométrio, que é a manifestação extracolônica mais comum em câncer colorretal não poliposo hereditário (HNPCC, de Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer ), também conhecido como síndrome de Lynch . Essa síndrome autossômica dominante resulta primariamente de mutações de linhagens germinativas em determinados genes de reparo de erros de pareamento. Quais os genes de reparo de erros estão envolvidos na Síndrome de Lynch ?

A MLH1 e IL-6.

B MLH1 e MSH2.

C BRCA1 e BRCA2.

D BRCA2 e CA-25.

E BRCA1 e CA-125.

ID 85918 Medicina IBFC 2022

Existem vários tipos de métodos anticoncepcionais, os mais utilizados entre eles são os contraceptivos orais, e sobre eles, assinale a alternativa correta.

A Os contraceptivos de emergência impedem a evolução de uma gestação já estabelecida devido altas taxas hormonais

B Contraceptivos monofásicos tem composição hormonal iguais e devem ser utilizados com pausa mensais, não podendo estender mais de 24 dias o uso da pílula sem esta pausa

C Todos os contraceptivos hormonais, independente da via administrada, tem como mecanismo de ação o bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal

D Os contraceptivos orais tem como principal ação o bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, impedindo a ovulação

E Os contraceptivos orais combinados podem ser utilizados em todas as mulheres, pois não possuem contra indicações

ID 85917 Medicina IBFC 2022

Paciente com 25 anos de idade vai ao PSGO com queixa de dor pélvica e febre. Ao ser examinada, paciente apresenta importante dor na mobilização do colo uterino e no toque bimanual. Refere que não faz uso de métodos contraceptivos, no momento não está com parceiro fixo, mas refere ser sexualmente ativa. Baseado neste quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico mais provável é doença inflamatória pélvica, e o tratamento deve ser com antibióticos orais ou endovenoso

B A gravidez ectópica não é um dos diagnósticos diferenciais deste caso

C Múltiplos parceiros não é fator de risco para doença inflamatória pélvica, pois não é uma infecção sexualmente transmissível

D A doença inflamatória pélvica não interfere na possibilidade de gestações futuras

E A gravidez ectópica não causa dor a mobilização uterina

ID 85916 Medicina IBFC 2022

O exame de rastreamento para câncer de colo de uterio no Brasil é a citologia oncótica. Sobre este exame, assinale a alternativa correta.

A A coleta está indicada para paciente que não iniciaram relação sexual

B A coleta de citologia oncótica se inicia com 21 anos e deve ser realizada anualmente até os 65 anos

C A coleta de citologia oncótica deve ser iniciada aos 25 anos em paciente que começaram atividade sexual

D A coleta de citologia oncótica deve comecar quando a paciente iniciar atividade sexual, e seguir anualmente

E A coleta da citologia oncotica é indispensável a todas as mulheres, e deve ser coletada bianualmente

ID 85915 Medicina Urologia IBFC 2022

Paciente com 60 anos, com menopausa aos 50 anos, não realizou nenhuma terapia hormonal, queixa de aumento de frequência miccional, urgência com incontinência esporádicas e noctúria há 2 anos, observando piora dos sintomas. Com base neste quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.

A Incontinência urinária de esforço

B Bexiga hiperativa

C Cistite intersticial

D Infecção urinária

E Incontinência urinária mista

ID 85914 Medicina Urologia IBFC 2022

Com relação ao diagnóstico da questão anterior, assinale a alternativa correta.

A O tratamento é cirurgirco, sendo necessário a correção de incontinência urinária com tela

B Deve iniciar antibiótico terapia de imediato

C A primeira linha de tratamento é mudança comportamental com micção programada, exclusão de alimentos irritativos, ingestão hídrica

D A paciente deve ser orientada que esses sintomas são normais devido a idade avançada, e não deve fazer uso de terapias medicamentosas devido altos riscos e efeitos colaterais

E Exames complementares com estudo urodinâmico e ultrassonografia de rins e vias urinárias devem ser realizadas

ID 85913 Medicina IBFC 2022

Paciente com 28 anos de idade, traz resultado de citologia oncótica, que se encontra: ASCUS (atípia de células escamosas indeterminada). Explica que é a primeira vez que apresenta este exame alterado. A conduta mais adequada para esse caso é _______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A repetir citologia em 6 meses

B repetir citologia em 1 ano

C repetir citologia em 3 anos

D solicitar colposcopia

E Realizar estrogênio terapia e repetir citologia oncótica

ID 85912 Medicina IBFC 2022

Mulher de 65 anos, vai a consulta do ginecologista, informa que começou a menopausa com 45 anos, não faz terapia hormonal, e há 2 meses informa discreto sangramento vaginal. Na ultrassonografia transvaginal mostra útero com volume de 35cm 3 , endométrio de 9 mm, ovário direito não visualizado, ovário esquerdo 2,8 cm³ . Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para este caso.

A Histeroscopia com biópsia

B Repetir Ultrassom transvaginal em 6 meses

C Solicitar marcadores tutoriais

D Repetir rotina ginecológica em 1 ano

E Realizar ressonância magnética

ID 85911 Medicina IBFC 2022

Sobre infertilidade, é correto afirmar que:

A É diagnosticada quando o casal está há dois anos tentando engravidar, tendo relações sexuais com frequência e sem contracepção

B É diagnosticada quando um casal está há 1 ano tentando engravidar, tendo relações sexuais sem proteção

C Endometriose só deve ser investigada nas pacientes inférteis com dor pélvica

D É necessário realizar todos os exames ginecológicos na mulher antes, para então dar o diagnóstico de infertilidade ao casal

E O diagnóstico só pode ser confirmado após o espermograma

ID 85910 Medicina IBFC 2022

Paciente 70 anos com queixa de prurido vaginal, secreção vaginal esbranquiçada e grumosa, sem odor. Ao exame ginecológicos, observa-se vulva hiperemiada. Especular: placas branca e grumosa em parede vaginal. Com base neste quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e tratamento.

A Líquen escleroso - mometasona tópica

B Vaginose - metronidazol via oral

C Líquen atrófico - promestrieno via vaginal

D Candidíase - miconazol via vaginal

E Dermatite de contato - dexametasona tópica