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O hiperaldosteronismo primário é uma causa de hipertensão arterial secundária, é esperado encontrar, nos exames laboratoriais de pacientes com esse diagnóstico:

A sódio sérico reduzido e hipercalemia.
B dosagem sérica de renina aumentada e dosagem sérica de aldosterona reduzida.
C dosagem sérica de renina aumentada e dosagem sérica de aldosterona aumentada.
D dosagem sérica de renina reduzida e dosagem sérica de aldosterona reduzida.
E dosagem sérica de renina reduzida e dosagem sérica de aldosterona aumentada.

É direito do médico, de acordo com o Código de Ética Médica:

A Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.
B Tratar o ser humano sem civilidade ou consideração, desrespeitar sua dignidade ou discriminá-lo de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.
C Deixar de encaminhar o paciente que lhe foi enviado para procedimento especializado de volta ao médico assistente e, na ocasião, fornecer-lhe as devidas informações sobre o ocorrido no período em que por ele se responsabilizou.
D Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

Paciente de 46 anos, masculino, emagrecido, usuário frequente da UBS, procura atendimento com queixas de falta de ar, mudança na coloração e aspecto do catarro, tosse e chiados no peito ao respirar. Em seu histórico, é tabagista 50 maços/ano; atualmente fuma dois maços por dia e é pouco adepto aos tratamentos propostos. Em relação ao caso clínico apresentado, assinalar a alternativa CORRETA.

A Por tratar-se de uma pneumonia adquirida na comunidade, a prescrição de amoxicilina 500mg, dois comprimidos de 8/8 horas por sete dias, é a mais indicada.
B A causa mais provável dos sintomas apresentados é uma exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
C Cessar o tabagismo sempre é indicado; contudo, não costuma ser uma intervenção que reduza o número de exacerbações.
D Antibióticos são contraindicados para o tratamento da patologia descrita no caso clínico.

Sobre as doenças endocrinológicas, assinalar a alternativa CORRETA.

A O diagnóstico do hipotireoidismo é avaliado laboratorialmente, com TSH reduzido e T4 livre elevado.
B O diabetes mellitus tipo 2 desenvolve-se em consequência da autoimunidade dirigida contra as células beta produtoras de insulina.
C Inúmeros medicamentos têm efeitos potencialmente deletérios sobre o esqueleto, sendo o grupo dos anti-inflamatórios não esteroides a causa mais comum de osteoporose induzida por medicação.
D As principais características da síndrome metabólica incluem obesidade central, hipertrigliceridemia, níveis baixos de colesterol HDL, hiperglicemia e hipertensão.

As infecções do trato urinário (ITUs) incluem cistite (infecção da bexiga/trato urinário inferior) e pielonefrite (infecção do rim/trato urinário superior). Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A Staphylococcus aureus é a causa mais frequente de infecções agudas complicadas do trato urinário (ITU).
B A piúria raramente está presente em pacientes com ITU sintomática.
C Deve-se suspeitar de ITU em pacientes com disúria que também apresentam febre, calafrios, dor nos flancos, dor pélvica ou perineal.
D O tratamento preconizado para ITU se baseia no uso de penicilinas e/ou quinolonas.

A conduta do médico implica a responsabilização por seus atos. Em conformidade com o Código de Ética Médica, a responsabilidade médica é:

A Objetiva, com presunção de culpa.
B Sempre pessoal e não pode ser presumida.
C Pessoal, mas admite presunção de culpa.
D Objetiva e não pode ser presumida.

Sobre a dosagem de amônia, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE. Em condições normais, o fígado _________ a amônia da circulação ao convertê-la em ureia (pelo ciclo de Krebs) para ser excretada pelos _________.

A retira | pulmões
B retira | rins
C aumenta | pulmões
D aumenta | rins

Hepatite é um termo genérico utilizado para caracterizar qualquer processo inflamatório difuso que acomete o parênquima hepático. Sobre a Hepatite B, analisar os itens.

I. A transmissão ocorre por via parenteral, sexual e vertical.

II. O vírus da hepatite B é o HAV, de hepatitis a virus .

III. O período de incubação varia de 30 a 180 dias, com média de 90 dias. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas no item I.
B Apenas no item II.
C Apenas nos itens I e III.
D Em todos os itens.

A pielonefrite aguda é uma doença inflamatória infecciosa que envolve o parênquima e a pelve renais. Em relação aos microrganismos causais mais comuns da pielonefrite aguda, analisar os itens.

I. Escherichia coli.

II. Kleibisella.

III. Proteus. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens II e III.
C Apenas nos itens I e III.
D Em todos os itens.

A respeito das patologias do aparelho respiratório, analisar os itens.

I. A principal causa de morbimortalidade em paciente com fibrose cística é atribuída ao comprometimento pulmonar, caracterizado por abundantes secreções pulmonares que causam obstrução das vias aéreas.

II. Os principais fatores de risco para a apneia obstrutiva do sono são o sobrepeso, ser do sexo feminino e o sedentarismo, sendo que é mais prevalente em jovens.

III. Com exceção dos casos mais leves de pacientes com asma, o diagnóstico deve ser confirmado com provas de função pulmonar ou pela demonstração de hiperreatividade das vias aéreas.

IV. As provas de função pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica mostram obstrução ventilatória com reduções de VEF1 e VEF1/CVF. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens I e III.
C Apenas nos itens I, III e IV.
D Apenas nos itens II, III e IV.