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ID 146611 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

Recém-nascido apresenta estridor inspiratório desde os primeiros dias de vida, exacerbado durante a alimentação e em posição supina. O exame por fibrolaringoscopia demonstra colapso das estruturas supraglóticas durante a inspiração. Não há outras malformações associadas e o ganho ponderal é adequado. Com base nas evidências atuais sobre anomalias congênitas das vias aéreas, a conduta mais apropriada nesse caso é

A indicar traqueostomia precoce, devido ao risco de obstrução progressiva da via aérea.
B realizar correção cirúrgica imediata por via aberta, independentemente da gravidade clínica.
C adotar conduta conservadora, com acompanhamento clínico e tratamento dos fatores agravantes, reservando cirurgia para casos graves.
D indicar ressecção das cartilagens supraglóticas como tratamento de primeira linha.
E programar correção cirúrgica eletiva após os 6 meses de idade em todos os casos.
ID 146605 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

Em relação às atresias do trato gastrointestinal na infância, considerando diferenças embriológicas, apresentações clínicas e associações, assinale a alternativa correta.

A As atresias duodenais e jejunoileais compartilham o mesmo mecanismo embriológico principal, baseado em acidentes vasculares intrauterinos.
B A atresia duodenal apresenta maior associação com anomalias congênitas sistêmicas quando comparada às atresias jejunoileais.
C A presença de microcólon ao enema opaco é característica típica da atresia duodenal isolada.
D As atresias jejunoileais apresentam alta associação com trissomia do cromossomo 21.
E As atresias do intestino delgado raramente se associam à má rotação intestinal.
ID 146401 Direito Sanitário e Saúde AOCP 2026

As ações e os serviços de saúde que integram o SUS devem obedecer a princípios e diretrizes específicos. Em relação ao exposto, assinale a alternativa correta.

A A integralidade limita-se à oferta de ações curativas em todos os níveis de complexidade.
B A descentralização do SUS exclui a necessidade de coordenação entre os entes federativos.
C A utilização da epidemiologia restringe-se às ações de vigilância sanitária.
D A regionalização da rede de serviços é facultativa aos gestores locais.
E A participação da comunidade constitui diretriz expressa do SUS.
ID 145190 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

No contexto da cirurgia pediátrica, os cuidados paliativos devem ser compreendidos como parte integrante do cuidado global à criança com doença grave. Considerando os princípios atuais dessa abordagem, assinale a alternativa correta.

A Os cuidados paliativos devem ser iniciados apenas quando não houver possibilidade de tratamento curativo.
B A abordagem paliativa é incompatível com intervenções cirúrgicas invasivas.
C Os cuidados paliativos podem ser oferecidos de forma concomitante ao tratamento cirúrgico, com foco em qualidade de vida e alívio de sintomas.
D A atuação da equipe de cuidados paliativos limita a autonomia do cirurgião na tomada de decisões terapêuticas.
E A abordagem paliativa restringe-se ao controle da dor na fase final da vida.
ID 145180 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

Em relação à hidrocefalia na infância, considerando os conceitos atuais de fisiopatologia, diagnóstico e indicação cirúrgica, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico de hidrocefalia deve integrar achados clínicos de hipertensão intracraniana e evidências radiológicas de dilatação ventricular.
B A hidrocefalia comunicante resulta exclusivamente de obstrução mecânica do fluxo do líquido cefalorraquidiano nos ventrículos.
C A presença isolada de ventriculomegalia à neuroimagem define hidrocefalia e indica tratamento cirúrgico imediato.
D A endoscopia ventricular está indicada apenas em pacientes com hidrocefalia associada à mielomeningocele.
E A hidrocefalia em recém-nascidos cursa, na maioria dos casos, com sinais precoces de cefaleia intensa e papiledema.
ID 145150 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

Paciente pediátrico com doença grave, irreversível e em fase terminal encontra-se internado sob cuidados da equipe cirúrgica. Os responsáveis legais, após esclarecimento adequado, manifestam desejo de limitar medidas invasivas e priorizar conforto. Um membro da equipe defende a continuidade de procedimentos diagnósticos e terapêuticos sem impacto no prognóstico, alegando obrigação de “fazer tudo o que for possível”. Considerando o Código de Ética Médica, qual conduta é eticamente mais adequada?

A Prosseguir com todos os procedimentos disponíveis, independentemente de futilidade terapêutica, para evitar responsabilização profissional.
B Respeitar a vontade dos responsáveis legais, evitando procedimentos desnecessários e assegurando cuidados paliativos apropriados.
C Submeter a decisão exclusivamente ao Comitê de Ética, suspendendo qualquer conduta até manifestação formal.
D Manter procedimentos diagnósticos e terapêuticos, pois a suspensão caracteriza abreviação da vida.
E Transferir integralmente a decisão à família, sem oferecer orientação ou recomendação médica.
ID 145148 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2026

Em relação às anomalias congênitas do fígado e das vias biliares na infância, considerando os conceitos embriológicos atuais e suas repercussões clínicas, assinale a alternativa correta.

A A atresia biliar resulta exclusivamente de falha de recanalização dos ductos extra-hepáticos durante o segundo trimestre gestacional.
B As malformações da placa ductal estão associadas apenas a doenças císticas hepáticas isoladas, sem acometimento de outros órgãos.
C As anomalias congênitas das vias biliares raramente apresentam associação com alterações renais ou síndromes genéticas.
D A fibrose hepática congênita cursa tipicamente com insuficiência hepatocelular precoce e icterícia colestática grave ao nascimento
E A doença de Caroli caracteriza-se por dilatação sacular dos ductos biliares intra-hepáticos, com comunicação com a árvore biliar.
ID 145145 Medicina Pediatria AOCP 2026

A resposta endócrino-metabólica ao trauma cirúrgico em recém-nascidos apresenta particularidades importantes quando comparada à em crianças maiores e adultos. Sobre essa resposta no período pós-operatório imediato, assinale a alternativa correta.

A A elevação de interleucina-6 ocorre tardiamente, geralmente após 48 horas, e está pouco relacionada à gravidade do estresse cirúrgico no recém-nascido.
B O aumento do gasto energético de repouso é sustentado e permanece elevado por vários dias após cirurgias sem complicações em neonatos.
C A glicemia pós-operatória tende a permanecer estável, pois recém-nascidos possuem resposta hormonal mínima à dor e ao trauma.
D A resposta hormonal ao trauma, incluindo elevação de epinefrina e norepinefrina, é mais rápida e tende a regredir mais precocemente nos recém-nascidos.
E A excreção urinária de 3-metil-histidina permanece inalterada nos primeiros dias após grandes cirurgias neonatais, a menos que exista desnutrição prévia.
ID 144872 Direito Sanitário e Saúde AOCP 2026

Durante surto regional de doença infecciosa com risco de disseminação interestadual, a autoridade sanitária federal decide intervir diretamente nas ações de vigilância epidemiológica local. À luz da Lei nº 8.080/1990, essa conduta é

A indevida, pois a vigilância epidemiológica é competência exclusiva dos municípios.
B permitida somente mediante autorização judicial prévia.
C condicionada à solicitação formal dos municípios afetados.
D restrita às ações de vigilância sanitária realizadas em portos e aeroportos.
E compatível com a competência da direção nacional do SUS em situações especiais de risco à saúde pública.
ID 150506 Medicina Cirurgia Pediátrica AOCP 2017

A toracotomia de reanimação na sala de
emergência é a forma mais agressiva de
tentativa de manutenção de sinais vitais
em pacientes politraumatizados. Assinale a
alternativa correta sobre essa modalidade de
tratamento em pacientes pediátricos.

A Nos casos de trauma fechado, a maior taxa de
sobrevida é encontrada naqueles pacientes com
menos de 10 anos que perderam os sinais vitais
após a chegada na sala de Emergência.
B Esternotomia tem grandes vantagens quando
comparada à toracotomia anterolateral esquerda
nos traumas fechados.
C A taxa de sobrevida é equivalente a de adultos e
permanece entre 10-12% nos casos de trauma
penetrante e aproximadamente 1-2% nos
traumas.
D Em traumas abdominais, tem-se obtido bons
resultados com a oclusão endovascular por
balão (REBOA da sigla em inglês), evitando-se a
grande morbidade da toracotomia na população
pediátrica.
E Não está indicada no tratamento de crianças.