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Paciente, com 40 anos de idade, é vítima de trauma de alta velocidade na perna esquerda. Ao exame, apresenta- -se com queixa de dor desproporcional à lesão, inchaço palpável na panturrilha, dor no alongamento passivo e diminuição da força dos músculos gastrocnêmio, sóleo, plantar e poplíteo, percepção de toque diminuída e hiperestesia na distribuição sensorial do nervo tibial. Diante do quadro clínico apresentado, identifica-se que

A é indicativo de mau prognóstico se além do nervo tibial houver, também, comprometimento do nervo peroneal.
B é sinal mais precoce e mais sensível, nessas situações, a ausência de pulsos.
C é esperada uma perda de sensibilidade no território inervado pelo nervo safeno.
D é indicação para fasciotomia uma pressão >20 mm Hg, no compartimento posterior da perna.
E é esperada uma função deficiente do membro, com tempo de isquemia acima de 10 horas.

Os defeitos escrotais podem ter diferentes origens, como infecções, queimaduras e traumas. Dentre os princípios de seu tratamento, tem-se o seguinte:

A na reconstrução parcial, a pele escrotal é redundante e elástica, sendo possível, em muitas situações, o descolamento e o avanço do tecido remanescente.
B o enxerto de pele é a solução mais simples, sendo utilizado em grande exposição dos testículos e defeitos complexos.
C os retalhos microcirúrgicos são frequentemente utilizados pela pouca disponibilidade de retalhos locais.
D os retalhos musculares, por serem bem vascularizados, ajudam no controle da infecção local, aumentando a temperatura local e melhorando a função testicular.
E os retalhos da coxa interna são raramente usados.

O melhor exame de imagem para pesquisas da presença de osteomielite em pacientes portadores de úlcera de pressão é o exame de

A cintilografia óssea
B tomografia computadorizada
C ultrassonografia
D ressonância magnética
E raios X de duas incidências
Texto associado
Texto I

Obsolescência programada:
inimiga ou parceira do consumidor?

Obsolescência programada é exercida quando
um produto tem vida útil menor do que a tecnologia
permitiria, motivando a compra de um novo modelo
— eletrônicos, eletrodomésticos e automóveis são
5 exemplos evidentes dessa prática. Uma câmera com
uma resolução melhor pode motivar a compra de um
novo celular, ainda que o modelo anterior funcione
perfeitamente bem. Essa estratégia da indústria pode
ser vista como inimiga do consumidor, uma vez que
10 o incentiva a adquirir mais produtos sem realmente
necessitar deles. No entanto, traz benefícios, como o
acesso às novidades.
Planejar inovação é extremamente importante
para melhoria e aumento da capacidade técnica de
15 um produto num mercado altamente competitivo. Já
imaginou se um carro de hoje fosse igual a um carro
dos anos 1970? O desafio é buscar um equilíbrio
entre a inovação e a durabilidade. Do ponto de vista
técnico, quando as empresas planejam um produto,
20 já tem equipes trabalhando na sucessão dele, pois
se trata de uma necessidade de sobrevivência no
mercado.
Sintomas de obsolescência são facilmente per-
cebidos quando um novo produto oferece caracterís-
25 ticas que os anteriores não tinham, como o uso de
reconhecimento facial; ou a queda de desempenho
do produto com relação ao atual padrão de merca-
do, como um smartphone que não roda bem os apli-
cativos atualizados. Outro sinal é detectado quando
30 não é possível repor acessórios, como carregadores
compatíveis, ou mesmo novos padrões, como tipo de
bateria, conector de carregamento ou tipos de cartão
de um celular, por exemplo.
Isso não significa que o consumidor está refém de
35 trocas constantes de equipamento: é possível adiar a
substituição de um produto, por meio de upgrades de
hardware , como inclusão de mais memória, baterias
e acessórios de expansão, pelo menos até o momen-
to em que essa troca não compense financeiramente.
40 Quanto à legalidade, o que se deve garantir é que os
produtos mais modernos mantenham a compatibili-
dade com os anteriores, a fim de que o antigo usu-
ário não seja forçado constantemente à compra de
um produto mais novo se não quiser. É importante
45 diferenciá-la da obsolescência perceptiva, que ocor-
re quando atualizações cosméticas, como um novo
design , fazem o produto parecer sem condições de
uso, quando não está.
É preciso lembrar também que a obsolescência
50 programada se dá de forma diferente em cada tipo de
equipamento. Um controle eletrônico de portão tem
uma única função e pode ser usado por anos e anos
sem alterações ou troca. Já um celular tem maior
taxa de obsolescência e pode ter de ser substituído
55 em um ano ou dois, dependendo das necessidades
do usuário, que pode desejar fotos de maior resolu-
ção ou tela mais brilhante.
Essa estratégia traz desafios, como geração do
lixo eletrônico. Ao mesmo tempo, a obsolescência
60 deve ser combatida na restrição que possa causar ao
usuário, como, por exemplo, uma empresa não mais
disponibilizar determinada função que era disponível
pelo simples upgrade do sistema operacional, forçan-
do a compra de um aparelho novo. O saldo geral é
65 que as atualizações trazidas pela obsolescência pro-
gramada trazem benefícios à sociedade, como itens
de segurança mais eficientes em carros e conectabi-
lidade imediata e de alta qualidade entre pessoas. É
por conta disso que membros de uma mesma família
70 que moram em países diferentes podem conversar
diariamente, com um custo relativamente baixo, por
voz ou vídeo. Além disso, funcionários podem traba-
lhar remotamente, com mais qualidade de vida, com
ajuda de dispositivos móveis.

RAMALHO, N. Obsolescência programada: inimiga ou
parceira do consumidor? Disponível em: gazetadopovo.com.br/opiniao/artigos/obsolescencia-programada
-inimiga-ou-parceira-do-consumidor-5z4zm6km1pndkokxsb-
t4v6o96/>. Acesso em: 23 jul. 2019. Adaptado.

Nos seguintes trechos do Texto I, o adjetivo destacado apresenta valor discursivo de avaliação subjetiva, em relação ao substantivo a que se liga, em:

A “um produto tem vida útil ” ( l . 2)
B “exemplos evidentes dessa prática.” ( l . 5)
C “uso de reconhecimento facial ” ( l . 25-26)
D “geração do lixo eletrônico ” ( l . 58-59)
E “moram em países diferentes ” ( l . 70)

NELIGAN, PC. Plastic Surgery – Principles. vol. 3. 3ª ed. New York: Elsevier Saunders; 2013. p.715. Adaptado.

Considere que o exame físico da criança apresentada na fotografia acima apura que os músculos da mastigação e palato mole estão atrofiados à direita e que o ramo mandibular, do mesmo lado, se apresenta hipoplásico.
A fissura completa da comissura labial direita, que se estende em direção ao pavilhão auricular direito e resulta numa macrostomia, é uma

A fissura 4 de Tessier
B fissura 5 de Tessier
C fissura 6 de Tessier
D fissura 7 de Tessier
E fissura 8 de Tessier

Uma queimadura pode ser classificada como sendo moderada quando sua profundidade e extensão correspondem a

A 1º grau, 2º grau abaixo de 10% e 3º grau abaixo de 2%
B 1º grau acima de 10%, 2º grau entre 10% e 20% e 3º grau acima de 10%
C 2º grau entre 10% e 20% e 3º grau entre 3% e 5%
D 2º grau acima de 20% e 3º grau acima de 10%
E 2º e 3º graus acima de 30%

A extrusão da válvula remota de um expansor cutâneo ocorre frequentemente ao ser exercida uma pressão externa sobre a mesma, quando ela estiver

A posicionada sobre uma proeminência óssea imprimindo maior pressão, principalmente quando o paciente estiver apoiado sobre ela.
B posicionada profundamente no subcutâneo.
C sendo palpada com dificuldade.
D com o tubo conector apresentando acotovelamentos.
E com o tubo conector apoiado sobre articulações.
Texto associado
A reconstrução cirúrgica constitui um desafio aos cirurgiões,
podendo os expansores teciduais ser utilizados com o intuito
de restaurar formas e funções. A respeito desse assunto, julgue
os itens subsequentes.

A expansão tecidual não se diferencia significativamente
da autonomização dos retalhos.

C Certo
E Errado
Texto associado
A respeito de cicatrização de feridas, julgue os itens que se seguem.

Pode-se fazer uma cultura da ferida por técnica de
microbiologia quantitativa para a determinação do
microrganismo presente, do nível da sua presença e do
antibiótico eficaz a fim de se decidir pelo fechamento ou não
da ferida, conforme a quantidade de microrganismos por grama
de tecido.

C Certo
E Errado
Texto associado
Considerando que os enxertos cutâneos são a opção padrão para
o fechamento de defeitos que não podem ser fechados de modo
primário, julgue os itens seguintes.

O sucesso da enxertia de pacientes com feridas crônicas
depende de aspectos como boa condição geral do paciente,
bom preparo da área receptora, com uso de curativos,
desbridamentos prévios, combate a infecção e uso de curativos
com pressão negativa.

C Certo
E Errado