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ID 147003 Medicina Medicina Nuclear AOCP 2026

A blindagem é muito importante nos serviços de medicina nuclear para evitar exposições desnecessárias à radiação. Durante uma inspeção em um serviço de medicina nuclear, o supervisor de proteção radiológica observa as seguintes condições:

• a sala de manipulação de radiofármacos possui bancadas lisas e revestidas com plástico e papel absorvente, mas as blindagens laterais de chumbo foram removidas temporariamente para manutenção;
• o transporte de rejeitos radioativos é feito em recipientes blindados, porém o trajeto utilizado passa por uma área de circulação comum;
• as paredes entre a sala de dose e o corredor adjacente foram projetadas para reduzir a taxa de dose a 0,3 mSv/semana para indivíduos do público, mas medições recentes indicaram valores de até 0,7 mSv/semana.

Com base nas normas da CNEN NN 3.05, assinale a alternativa correta quanto a essas condições.

A Somente a ausência temporária das blindagens laterais na bancada configura não conformidade, pois as demais situações são justificáveis dentro de um contexto de manutenção preventiva.

B A elevação da dose acima de 0,5 mSv/semana para indivíduos do público caracteriza não conformidade grave, pois há violação ao Art. 17, IV, e indica possível falha na blindagem estrutural.

C Conforme Art. 20, o transporte de rejeitos radioativos por área comum não constitui falha desde que os recipientes estejam blindados e identificados.

D Desde que o operador utilize avental plumbífero, a bancada sem blindagem lateral é aceitável.

E As condições apresentadas são aceitáveis, desde que haja comunicação prévia à CNEN e constem no Plano de Proteção Radiológica.

ID 146959 Medicina Medicina Nuclear AOCP 2026

O PET (Positron Emission Tomography) e o SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) são dois equipamentos amplamente utilizados pela medicina nuclear no mundo todo. Eles se diferem principalmente no tipo de radioatividade detectada e no desempenho da imagem. Em relação às modalidades PET e SPECT, assinale a alternativa correta.

A O PET é significativamente mais sensível (detecta mais eventos) e oferece uma maior resolução espacial do que a SPECT, principalmente porque o PET utiliza colimadores que limitam a direção dos fótons detectados.

B SPECT detecta fótons em coincidência, resultantes da aniquilação pósitron-elétron.

C SPECT detecta fótons gama emitidos diretamente pelo radionuclídeo e utiliza colimadores para detecção de coincidência.

D Ambas as modalidades empregam sempre o mesmo princípio de detecção.

E O PET detecta pares de fótons de 511 keV emitidos em sentidos opostos após a aniquilação de pósitrons e requer detecção de coincidência.

ID 146958 Medicina Medicina Nuclear AOCP 2026

Em um serviço de medicina nuclear, um Indivíduo Ocupacionalmente Exposto (IOE) apresentou, no relatório mensal de dosimetria, uma dose efetiva de 5,5 mSv. O supervisor de proteção radiológica conferiu os registros dos três meses anteriores, que indicavam doses de 3,4 mSv, 3,2 mSv e 3,0 mSv.

Com base nas determinações da CNEN NN 3.05, em relação à conduta a ser adotada pelo titular e pelo supervisor de proteção radiológica, assinale a alternativa correta.

A Nenhuma ação imediata é necessária, pois a dose ainda está abaixo do limite anual de 20 mSv, devendo somente ser acompanhada no relatório trimestral.

B A situação exige apenas o afastamento preventivo do IOE das atividades, sem necessidade de notificação formal à CNEN, já que não houve evidência clínica de contaminação.

C Deve ser realizada apenas uma reavaliação da calibração do dosímetro, sem necessidade de notificação à CNEN, pois os valores acumulados ainda não ultrapassam 20 mSv.

D O supervisor deve somente registrar o valor da dose e incluir o IOE em monitoramento quinzenal até o final do período anual.

E Deve ser aberta investigação interna, o IOE deve ser submetido a uma avaliação clínica por médico do trabalho e o caso deve ser notificado à CNEN em até 24 horas, conforme nível de notificação mensal.

ID 146956 Medicina Radiologia AOCP 2026

De acordo com as normas da CNEN, radioproteção ou proteção radiológica refere-se a um “conjunto de princípios e medidas que visam evitar exposições desnecessárias à radiação com o objetivo de proteger o ser humano e seus descendentes, assim como o meio ambiente dos possíveis efeitos indesejados causados pela radiação ionizante.” Diante disso, os princípios fundamentais da proteção radiológica são:

A justificação, calibração e restrição.

B otimização, calibração e blindagem.

C restrição, vigilância e controle.

D justificação, otimização e limitação de dose.

E minimização, correção e limitação de dose.

ID 146776 Direito Sanitário e Saúde AOCP 2026

Os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Lei nº 8.080/1990, incluem

A garantir o acesso às ações curativas, não necessariamente as de caráter preventivo.

B exercer somente a fiscalização de produtos farmacêuticos e alimentos industrializados.

C atuar na assistência hospitalar, sendo as ações de vigilância sanitária de competência da iniciativa privada.

D elaborar políticas de saúde que tenham por objetivo a redução de riscos à saúde e assegurar a assistência integral, através de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde.

E efetuar suas ações de forma direta para formulação de políticas econômicas, sem execução direta de serviços de saúde.

ID 146775 Direito Sanitário e Saúde AOCP 2026

Os serviços e ações que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) devem obedecer a uma série de princípios de acordo com o Art. 7º da Lei nº 8.080/1990. Assinale a alternativa que apresenta um desses princípios.

A O acesso aos serviços de saúde está restrito a grupos prioritários definidos pelo Estado.

B Recomenda-se centralização político-administrativa, com direção única em nível nacional.

C Em todos os níveis de complexidade é necessária a integralidade da assistência, compreendida como o conjunto articulado e contínuo de ações preventivas e curativas.

D As prestações de serviços de saúde têm como base a capacidade econômica do usuário.

E Prioriza-se a atenção básica em saúde; as ações voltadas à saúde mental e à reabilitação estão excluídas.

ID 146760 Direito Sanitário e Saúde AOCP 2026

De acordo com o Art. 15 da Lei nº 8.080/1990, é uma atribuição comum da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)

A criar e administrar apenas planos de saúde privados.

B definir instâncias e mecanismos de controle, inerentes à avaliação e fiscalização das ações e serviços de saúde.

C autorizar a instalação de hospitais militares

D legislar e definir condutas sobre o exercício das profissões de saúde.

E estabelecer políticas e normas de comércio exterior de medicamentos.

ID 145210 Medicina Radioterapia AOCP 2026

Na radioiodoterapia para doença de Graves, vários fatores podem influenciar a resposta clínica ao tratamento. Acerca desse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A Níveis baixos de anticorpos contra o receptor de TSH (TRAb) após a terapêutica predizem piores resultados.

B Um dos fatores é o uso recente de cálcio.

C Tamanho da glândula e nível de captação tireoidiana são alguns desses fatores.

D O sexo masculino, a idade avançada e o tabagismo estão associados a um maior risco de falha ou recorrência do tratamento.

E Níveis elevados de tiroxina livre (T4L) e triiodotironina livre (T3L) no início do estudo estão associados a menores taxas de sucesso.

ID 145197 Medicina Radiologia AOCP 2026

A radiação alfa desempenha um papel crucial na medicina nuclear como uma ferramenta altamente potente para a terapia dirigida do câncer, conhecida como terapia alfa dirigida. Os radionuclídeos emissores de partículas alfa (por exemplo, 223Ra, 225Ac, 211At) estão ligados a moléculas que têm como alvo específico as células cancerígenas, administrando radiação altamente citotóxica para as células tumorais, preservando o tecido saudável circundante. Nesse contexto, entre as principais características da radiação alfa (α) em relação à sua interação com a matéria, está(ão)

A alto poder de penetração e baixo poder de ionização.

B a capacidade de não sofrer atenuação significativa em tecidos biológicos.

C alto poder de penetração e baixa excitação.

D alcance longo e intensa penetração.

E intensa ionização e excitação, baixa penetração.

ID 145191 Medicina Radiologia AOCP 2026

Um homem de 63 anos, com queixa de dor torácica atípica e múltiplos fatores de risco cardiovasculares, é encaminhado para realização da cintilografia de perfusão do miocárdio com teste de estresse farmacológico. Nas imagens adquiridas de repouso e após o estresse, observa-se boa qualidade técnica e presença de defeito reversível moderado na parede anterior. Com base nesses achados, o laudo deve descrever

A provável área de fibrose na parede anterior.

B estudo com evidência de isquemia miocárdica na parede anterior.

C estudo alterado, porém sem evidências de isquemia.

D estudo heterogêneo, sugestivo de artefato pelo tecido mamário

E hipoperfusão persistente na parede anterior, sem repercussão coronariana.