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43 questões encontradas

ID 154418 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

Qual das seguintes alternativas apresenta uma contraindicação absoluta para a realização de Derivação Portossistêmica Intra-hepática (TIPS) no paciente com cirrose e hipertensão portal?

A Sangramento por varizes esofagogástricas não controladas por terapia medicamentosa ou endoscópica.

B Ascite refratária.

C Hipertensão porta por obstrução pós-hepática.

D Hipertensão pulmonar primária.

E Síndrome hepatorrenal.

ID 154283 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

Paciente masculino dá entrada no prontosocorro, levado por familiares pós-trauma a cavaleiro. Chega estável para atendimento. Das seguintes situações esperadas (apresentadas nas alternativas), qual é a condição em que é seguro fazer a sondagem vesical do paciente traumatizado sem maior investigação ou avaliação do urologista?

A Uretrorragia.

B Equimose perineal.

C Fratura fechada de pelve.

D Ferimento transfixante de períneo.

E Próstata não identificada ao toque retal.

ID 154200 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

São fatores que potencialmente inibem o processo de cicatrização, EXCETO

A deficiência de fósforo e prematuridade.

B diabetes tipo 2 e infecção.

C hipovitaminoses e isquemia.

D infecção e tabagismo.

E idade avançada e radiação ionizante.

ID 154037 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

Em 1932, Sir David Patten Cuthbertson dividiu a resposta inflamatória ao trauma em duas fases, com base nas alterações metabólicas observadas no organismo. Em relação às características da fase ebb, assinale a alternativa INCORRETA.

A Elevação da temperatura corporal.

B Redução do débito cardíaco.

C Aumento da glicemia secundária à liberação de glicose das reservas de glicogênio hepático.

D Produção aumentada de lactato.

E Diminuição do consumo de oxigênio.

ID 185633 Medicina Cirurgia Geral Instituto Quadrix 2019

Um homem de 35 anos de idade chega ao hospital
com queixa de dor abdominal há três dias, além de parada de
eliminação de gazes e fezes. Relata ter sido submetido à
laparotomia exploradora há cinco anos, devido a um
ferimento por arma de fogo abdominal. Ao exame físico,
encontra-se com abdome globoso, distendido,
hipertimpânico e pouco doloroso à palpação. Realizou
radiografia de abdome que mostrou distensão de alças de
delgado.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a conduta mais apropriada no momento.

A realização de lavagem intestinal

B jejum, hidratação e passagem de sonda nasogástrica

C laparotomia exploradora

D realização de enema opaco

E colonoscopia

ID 185618 Medicina Cirurgia Geral Instituto Quadrix 2019

Um paciente de 38 anos de idade relata dor súbita
em região epigástrica, de forte intensidade, há
aproximadamente duas horas. Ao exame, encontra-se
com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial
de 110 x 80 mmHg, com abdome plano, com resistência
involuntária à palpação difusamente.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta a conduta mais adequada no momento.

A solicitar hemograma e urina tipo I

B fazer uma radiografia de tórax, com cúpulas, com o
paciente em pé

C realizar ultrassonografia de abdome total

D introduzir antibióticos de amplo espectro e manter
observação clínica

E administrar opioides para alívio dos sintomas e realizar
avaliação clínica seriada

ID 185596 Medicina Cirurgia Geral Instituto Quadrix 2019

Um paciente de 58 anos de idade foi submetido à
hemicolectomia direita com ileotransverso e à anastomose
de urgência devido a abdome agudo obstrutivo por neoplasia
de ceco. No quarto dia pós-operatório, observou-se tosse,
seguida de evisceração.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta o fio que deverá ser utilizado para ressutura do
abdome.

A poliglactina 0

B polidioxanona 1

C poligliconato 2-0

D poliglecaprona 0

E catgut cromado 1

ID 185526 Medicina Cirurgia Geral Instituto Quadrix 2019

Uma paciente de dezenove anos de idade, com dor
abdominal em epigástrio e dorso há um dia, além de vômitos,
encontra-se em regular estado geral, desidratada ++/4+,
anictérica, com abdome plano, flácido, pouco doloroso em
epigastro. Tem amilase sérica de 2.150 U/L (normal até 110)
e 21.000 leucócitos no hemograma.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta a conduta mais adequada no momento.

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

B introdução de antibióticos de amplo espectro

C punção pancreática guiada por tomografia para fazer o
diagnóstico de infecção

D hidratação e avaliação de disfunções orgânicas

E laparotomia exploradora para avaliação e
debridamento pancreático

ID 151209 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2019

Um paciente de 30 anos, com 70kg, teve queimadura de segundo grau incluindo região de todo o membro superior direito (mão, antebraço e braço anterior e posterior) e região anterior da face e pescoço. De acordo com o diagrama de Berkow para estimativa da extensão da queimadura e de acordo com a fórmula de Parkland para reposição volêmica de queimados, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o cálculo da superfície corpórea queimada estimada e o volume mínimo de hidratação a ser infundido nas primeiras 8 horas para esse paciente.

A 18% e 1260mL.

B 13,5% e 1890mL.

C 13,5% e 945mL.

D 9% e 630mL.

ID 151196 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2019

Quanto ao trauma cervical, é correto afirmar que

A ferimentos na zona III do pescoço podem envolver principalmente a veia subclávia.

B ferimentos na zona I do pescoço podem envolver principalmente a traqueia.

C ferimentos na zona II do pescoço são geralmente menos aparentes, mais profundos e de dificuldade maior de controle.

D ferimentos nas zonas I e III devem ser submetidos, se possível, a exame de imagem / angiografia pré-operatória.