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Mulher de 45 anos se queixa de febre intermitente há dois anos. Ela afirma que sua temperatura tem sido aferida em torno de 39C por diversas vezes quando não se sente bem, mas costuma estar normal quando está bem. Não há nenhuma informação na anamnese que direcione a um diagnóstico e o exame físico é normal. Os exames complementares de rotina iniciais também se apresentam sem alterações significativas. Assinale a opção que indica a etiologia mais provável desta febre.

A Factícia.
B Infecção.
C Neoplasia.
D Origem indeterminada.
E Doença inflamatória não infecciosa.

Paciente feminino de 54 anos, médica, vai à consulta com clínico geral, com queixa de dores difusas pelo corpo, articulares e musculares, iniciadas há seis meses. Tem dificuldade para trabalhar e manter atividade física regular. Sente-se cansada e sem disposição. Ao exame físico: bom estado geral e dentro dos limites normais para a idade, sem sinais inflamatórios articulares, porém algumas regiões se apresentam sensíveis ao toque. Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esta paciente.

A Polimiosite.
B Fibromialgia.
C Hipotireodismo.
D Artrite reumatoide.
E Polimialgia reumática.

Paciente de 26 anos, feminino, apresenta cansaço e respiração ”curta” ao subir escadas. Ela trabalha como auxiliar administrativo no serviço público e faz uso de pílulas anticoncepcionais. No exame físico o índice de massa corporal é de 32kg/m², mas o restante se encontra normal. A radiografia do tórax não apresentava alterações significativas. Como o quadro clínico da paciente evolui com piora, a conduta mais apropriada é

A solicitar ?-HCG.
B realizar o teste do dímero-d.
C encaminhar ao pneumologista.
D iniciar rivaroxabana imediatamente.
E solicitar ultrassonografia com Doppler dos membros inferiores.

Indivíduo masculino, 34 anos, com tosse e dor torácica à esquerda. Refere tosse produtiva com expectoração amarelada há três dias, febre alta (39°C) e, há um dia, com dor torácica ao final da inspiração e o escarro tornou-se hemático. Encontra-se em regular estado geral, lúcido e orientado, mucosas normocoradas; pressão arterial = 120/80mmHg; frequência cardíaca = 106bpm; temperatura axilar = 38,5C; frequência respiratória = 32irpm; Sat.O2 = 95%; expansibilidade diminuída no terço inferior do hemitórax esquerdo, onde havia crepitações na base pulmonar. O restante do exame físico estava normal. A radiografia do tórax mostrou consolidação no lobo inferior esquerdo; leucograma com 15.500 células/mm³ e 75% de segmentados; ureia = 36mg/dL e creatinina = 0,9mg/dL. Segundo os critérios CURB-65 que avaliam gravidade, assinale a opção que indica a conduta para este paciente.

A Deve ser dispensado para residência, com a prescrição adequada ao caso e controle ambulatorial.
B Não intervir, deixando o paciente em observação no setor de pronto atendimento.
C Determinar a internação hospitalar em leito de enfermaria para medicação intravenosa.
D Determinar a internação em leito de unidade semi-intensiva com monitoramento hemodinâmico.
E determinar a internação em leito de unidade de tratamento intensivo para tratamento adequado.

Paciente de 54 anos, feminino, foi à consulta médica devido a ganho de peso corporal. Exame físico: IMC = 32 kg/m²; pressão arterial = 150/85mmHg; ausculta cardíaca normal; abdome globoso, sem dor, massas ou aumento de vísceras. Exames de sangue: glicemia de jejum = 112mg/dL; glicemia 2 horas após 75g de glicose = 186mg/dL; hemoglobina glicada = 6,0%. Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser adotada com esta paciente.

A Iniciar dietoterapia e administração de hipoglicemiantes orais.
B Repetir todos os exames para confirmação diagnóstica.
C Estabelecer medidas dietéticas e mudanças nos hábitos de vida.
D Encaminhar a paciente para atenção especializada com Endocrinologista.
E Orientar a paciente para controle domiciliar com glicemia capilar 4 vezes ao dia.

Assinale a opção que apresenta dois achados considerados essenciais para o diagnóstico da dermatite atópica .

A Rosácea e prurido crônico.
B Acne e rash eritematososo.
C Placas de eczema e prurido.
D Nódulos eritematosos e purpuriginosos.
E Lesões perifoliculares nas extremidades e liquenificação.

Mulher de 55 anos, tabagista desde a adolescência, solicita ao seu médico orientação para cessar o tabagismo. Ele recomenda o uso de adesivo cutâneo de nicotina e prescreveu um antidepressivo. O limite máximo ideal para este tipo de abordagem deve ser de

A 30 dias.
B 3 meses
C 6 meses.
D 12 meses.
E 24 meses.

Mulher de 69 anos é trazida por sua família devido à dificuldade com a memória e desorientação, que pioraram nos últimos seis meses. Assinale a opção que indica o exame mais apropriado para esta paciente.

A Teste treponêmico.
B Eletroencefalografia.
C Proteína TAU liquórica.
D Exame de imagem (TC ou RNM).
E Proteína beta amiloide no líquor.

Professora aposentada, 72 anos, é levada pela família para avaliação médica devido a esquecimento. O profissional que a atende realiza o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) onde ela obtém o escore de 24 pontos. Este resultado pode ser interpretado como

A normal.
B demência.
C doença cerebrovascular.
D depressão não complicada.
E prejuízo cognitivo por depressão.