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Assinale a opção que corresponde aos parâmetros observados quando o tratamento conservador das fraturas da diáfise do úmero apresenta resultados considerados bons.

A desvios em varo, valgo de até 50°, desvio anterior de 40° e encurtamento de 7 cm
B desvios em varo, valgo de até 40°, desvio anterior de 20° e encurtamento de 2 cm
C desvios em varo, valgo de até 30°, desvio anterior de 20° e encurtamento de 3 cm
D desvios em varo, valgo de até 40°, desvio anterior de 10° e encurtamento de 2 cm
E desvios em varo, valgo de até 30°, desvio anterior de 10° e encurtamento de 3 cm

Acerca da fratura toracolombar do tipo Chance, assinale a opção correta.

A A principal falha que ocorre nesse tipo de fratura é da coluna anterior.
B Nesse tipo de fratura, há instabilidade ligamentar.
C A fratura toracolombar do tipo Chance é uma fratura por compressão.
D Nesse tipo de fratura, não há envolvimento da coluna posterior.
E Esse tipo de fratura se dá por compressão axial.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença que afeta as articulações do sistema osteomuscular. Acerca desta patologia, assinale a opção correta.

A A AR raramente leva a danos permanentes nas articulações; quando ocorrem, esses danos aparecem tardiamente, após anos de progressão da doença.
B A artrite reumatoide pode ocorrer em qualquer período da vida, mas é mais comum em idosos com idade superior a 70 anos.
C A AR é uma doença inflamatória aguda e subaguda que pode afetar várias articulações e acomete mais homens do que mulheres.
D Mesmo nos casos de progressão da doença, a destruição da cartilagem articular não é evidente na maioria dos pacientes de AR, que em geral apresentam pouca incapacidade para realização de suas atividades.
E Em pacientes adultos com AR ativa, com tempo de duração variando entre quatro meses e cinco anos, mas principalmente entre um e dois anos, o uso de metotrexato (MTX), principalmente em combinação com outras DMCD (ouro, cloroquina ou sulfassalazina), leva à remissão clínica.

Acerca dos tumores ósseos e dos tumores de partes moles do sistema musculoesquelético, julgue os itens a seguir.

I A diversidade e a considerável sobreposição morfológica de tumores ósseos com outras lesões ósseas mesenquimais e não mesenquimais podem complicar o diagnóstico, sendo o diagnóstico histológico preciso crucial para o manejo e o prognóstico adequados.
II O condrossarcoma mixoide extraesquelético é caracterizado por uma translocação e nunca ocorre no osso.
III A lesão tumoral óssea pode ser única ou múltipla, mas a maioria dos tumores ósseos é de natureza múltipla.

Assinale a opção correta.

A Apenas o item I está certo.
B Apenas o item II está certo.
C Apenas os itens I e III estão certos.
D Apenas os itens II e III estão certos.
E Todos os itens estão certos.

Julgue o item a seguir, relativo aos defeitos de fechamento do tubo neural. Estudos recentes in vitro e in vivo destacaram os mecanismos moleculares da neurulação em vertebrados, demonstrando que há uma boa compreensão do desenvolvimento morfológico do tubo neural humano.

A Certo
B Errado

Paciente do sexo masculino com 61 anos de idade sofreu queda da própria altura, o que resultou em trauma no punho direito. O paciente apresentava dor e deformidade. O exame radiológico evidenciou fratura da porção distal do rádio direito. A partir das informações da situação hipotética precedente, julgue o item a seguir. Em pacientes como o mencionado, dada a idade, pequenos graus de consolidação viciosa não são bem tolerados e resultam em incapacidade moderada a máxima.

A Certo
B Errado

Um paciente de 20 anos de idade foi vítima de queda de moto com trauma de alta energia em membro inferior direito. Esse paciente apresentou fratura exposta da porção diafisária do fêmur direito com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm), com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo femoral. Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item. No caso em apreço, trata-se de lesão do tipo IIIC de Gustilo e Anderson.

A Certo
B Errado

Qual das seguintes afirmações sobre o exame físico e a semiologia ortopédica da articulação do joelho é correta?

A A inspeção da marcha do paciente com queixa no joelho deve incluir a observação do padrão de apoio, da cadência, do comprimento do passo e da presença de claudicação, sendo a fase de balanço a mais relevante para identificar alterações relacionadas à dor.
B O teste de McMurray avalia lesões dos meniscos medial e lateral, sendo positivo quando a rotação interna da tíbia associada à extensão do joelho provoca dor na linha articular medial, indicando lesão do menisco lateral.
C O sinal de Jobe, realizado com o paciente em decúbito ventral e flexão do joelho a 90 graus, avalia a integridade do ligamento cruzado posterior através da observação do deslocamento posterior da tíbia em relação ao fêmur.
D A avaliação da presença de derrame articular no joelho é feita exclusivamente através da palpação da região patelar, buscando o sinal da "onda fluida" na face lateral da articulação.
E A amplitude de movimento normal para a flexão do joelho é de 0 a 90 graus, sendo avaliada com o paciente em decúbito dorsal utilizando um goniômetro com o eixo posicionado no côndilo femoral lateral.

Qual das seguintes afirmações sobre as doenças osteometabólicas está correta?

A A osteoporose primária é causada principalmente por deficiência de vitamina D e baixos níveis de cálcio na dieta, levando à diminuição da densidade mineral óssea e aumento do risco de fraturas por fragilidade, especialmente em indivíduos jovens e ativos.
B A osteogênese imperfeita é um grupo de doenças genéticas caracterizadas por fragilidade óssea aumentada, frequentemente acompanhada de outras manifestações como escleras azuis, dentinogênese imperfeita e perda auditiva, resultante de mutações nos genes que codificam o colágeno tipo I.
C O osteomalacia em adultos e o raquitismo em crianças são condições distintas que resultam da mineralização inadequada da matriz óssea devido à deficiência de vitamina C, manifestando-se clinicamente por dor óssea difusa e deformidades esqueléticas.
D A doença de Paget é um distúrbio metabólico ósseo caracterizado por um aumento da reabsorção óssea seguido por uma formação óssea excessiva e desorganizada, afetando tipicamente um único osso do esqueleto axial e sendo assintomática na maioria dos casos.
E O hiperparatireoidismo primário, causado por uma secreção excessiva de paratormônio (PTH) pelas glândulas paratireoides, leva à diminuição dos níveis séricos de cálcio e aumento da excreção urinária de fosfato, resultando em osteopenia e aumento do risco de cálculos renais.