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ID 114377 Medicina Ortopedia e Traumatologia VUNESP 2024

Menino de 7 anos chega ao consultório com seu pai, que relatou piora da claudicação e dor progressiva na coxa esquerda e no joelho nos últimos 8 dias. Não há trauma associado. O histórico é relevante por conhecido atraso na idade óssea. Nessa circunstância, a hipótese diagnóstica correta é:

A Doença de Legg-Calvé-Perthes.
B sinovite transitória do quadril.
C deficiência de hormônio do crescimento.
D Doença de Osgood-Schlatter.
E artrite reumatoide juvenil.
ID 114376 Medicina Doenças Infecto Parasitárias VUNESP 2024

Criança de 5 anos apresenta quadro de 3 dias de evolução com mal-estar, adinamia, queda do estado geral e febre. Ela então evolui com dor e edema na faringe, lesões vesiculares na boca e erupção vesicular também nas mãos e nos pés. A etiologia mais provável para esses achados é

A vírus coxsackie.
B síndrome de Kawasaki.
C varicela.
D escarlatina.
E rubéola.
ID 114375 Medicina Alergia e Imunologia VUNESP 2024

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele. Entretanto, os pacientes afetados por esse distúrbio frequentemente também sofrem, mais frequentemente, de qual das seguintes condições?

A Deficiência de Imunoglobulina M.
B Deficiência de lactase.
C Asma.
D Intolerância ao glúten.
E Rinite vasomotora.
ID 114374 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares VUNESP 2024

Mulher de 19 anos apresenta ansiedade e dificuldade para dormir após a descoberta de um sopro cardíaco em seu exame físico como preparo para uma competição esportiva. Um atleta do sexo masculino em sua escola morreu recentemente enquanto jogava futebol por causa de cardiomiopatia hipertrófica não diagnosticada, e ela tem medo de morrer de maneira semelhante. Além do sopro, o exame físico é normal e o eletrocardiograma não mostra anormalidades. O ecocardiograma revela prolapso leve da válvula mitral. Ela insiste que está ansiosa, sem sono, e com medo de praticar atividades físicas. Nessa circunstância, é correto

A pedir um teste de esforço com ECG (ergométrico).
B garantir quanto ao curso benigno de sua condição.
C encaminhá-la para psicoterapia de grupo.
D prescrever bromazepam.
E encaminhá-la para o cardiologista.
ID 114373 Medicina Pneumologia VUNESP 2024

Homem de 72 anos é acompanhado por doença pulmonar obstrutiva crônica grave. Relata dispneia aos pequenos esforços. Não há sintomas de cor pulmonale. Ele parou de fumar há 3 anos. Nessa circunstância, a estratégia que tem maior chance de melhorar a sobrevida em longo prazo é

A corticosteroide inalatório.
B macrolídeo.
C sildenafila.
D oxigênio suplementar, se saturação menor que 88%.
E agonista muscarínico de longa ação.
ID 114545 Medicina Legislação da Saúde Sus VUNESP 2023

Assinale a alternativa correta sobre o conteúdo da Portaria n° 1.823/2012.

A Ela estrutura a Rede Nacional de Atenção Integral de Saúde do Trabalhador (RENAST) no contexto da Rede de Atenção à Saúde (RAS), dentre outras estratégias.
B Uma das estratégias da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNSTT) é a análise do perfil produtivo e da situação de saúde dos trabalhadores utilizando exclusivamente base de dados secundários.
C As ações em saúde do trabalhador e da trabalhadora nos serviços de urgência e emergência se restringem ao preenchimento do laudo e ao exame médico da Comunicação de Acidente do Trabalho.
D Uma das estratégias da PNSTT é a integração da Vigilância em Saúde do Trabalhador com a atenção especializada.
E O estímulo à participação da comunidade se dá por meio de convocação de todos os trabalhadores do mercado formal.
ID 114544 Direito da Criança e do Adolescente Medidas de Proteção à Criança e ao Adolescente VUNESP 2023

Assinale a alternativa correta sobre a atenção integral à saúde de crianças e adolescentes.

A Os adolescentes em conflito com a lei, que cumprem medidas socioeducativas, têm os mesmos direitos que os demais, cabendo às suas famílias a garantia de que sejam realmente efetivados.
B Na definição das linhas de ação para o atendimento da criança e do adolescente, o Estatuto da Criança e do Adolescente destaca as políticas e os programas de assistência e previdência social.
C As crianças e os adolescentes têm direito à inviolabilidade da integridade física, psíquica e moral, abrangendo a identidade, autonomia, valores e ideias, o direito de opinião e expressão, de buscar refúgio, auxílio e orientação.
D Os benefícios assistenciais e políticas compensatórias ou inclusivas como estratégias para redução dos riscos e agravos de saúde dos jovens têm se mostrado ineficazes.
E Apesar da Constituição Brasileira de 1988 ter como um de seus princípios norteadores a prevalência dos Direitos Humanos, o cumprimento das obrigações internacionais assumidas é facultativo.
ID 114543 Medicina Ginecologia e Obstetrícia VUNESP 2023

O padrão atual de tratamento para diagnóstico de infecção ginecológica por clamídia é o teste de amplificação de ácido nucléico (PCR), que substituiu o imunoensaio enzimático (EIA), pois é mais sensível. A amostra mais apropriada para diagnosticar essa infecção em mulheres é o swab

A endocervical.
B urinário.
C fundo de saco.
D vulvo-vaginal.
E uretral.
ID 114542 Medicina Gastroenterologia VUNESP 2023

Homem de 34 anos, relata quadro de disfagia para alimentos sólidos, há 5 anos, com piora progressiva. O histórico é notável para tabagismo e obesidade. A endoscopia digestiva alta revela uma lesão submucosa no meio esôfago. A ultrassonografia endoscópica demonstra que essa lesão é anecóica, mede 15 mm e não apresenta espessamento da parede ou linfadenopatia associada. O diagnóstico mais provável no esôfago é

A cisto de duplicação.
B adenocarcinoma.
C Barret.
D carcinoma espinocelular.
E tumor estromal gastrointestinal (GIST).
ID 114541 Medicina Gastroenterologia VUNESP 2023

Homem de 58 anos é atendido com o relato de náuseas intermitentes, muitas vezes associada à alimentação. Os antecedentes são relevantes para diabetes tipo 2 e hipertensão arterial, ambos bem controlados. Os sinais vitais são normais. Dessa forma, qual o cenário que está associado com a redução do esvaziamento gástrico?

A Diarreia.
B Exposição do íleo a proteínas derivadas da dieta.
C Aumento do fator de liberação de corticotropina.
D Glicemia de 150 mg/dL.
E Redução da colecistoquinina.