Questões para concursos

ID 85407 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Homem de 28 anos portador de diabetes tipo 1 desde oito anos de idade, faz seguimento na UBS, onde foi prescrito inibidor da ECA e inibidor de SGLT-2 para prevenção de nefropatia. Apresenta controles regulares de glicemia com glicada entre 6,5-7,5 (4,0-5,6%), PA 110 x 70 mmHg, BMI 22, creatinina 0,7 mg/dl, relação albumina/creatinina-5 mg/g creatina (< 30 mg//g de creatinina). Sobre a melhor opção terapêutica para esse paciente, assinale a alternativa correta.

A Iniciar inibidor a ECA

B Prescrever bloqueador de receptor de angiotensina

C Iniciar ISLT-2

D Manter tratamento com insulinoterapia

E Prescrever aGLP1

ID 85406 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Mulher de 39 anos apresenta histórico de diabetes tipo 2 e queixa-se de episódios recorrentes de infecções urinárias. Durante a avaliação diagnóstica, a tomografia de abdome revelou a presença de cálculos renais e uma lesão na glândula adrenal direita com dimensões de 2,3 cm. A lesão é caracterizada por uma densidade homogênea de 8 unidades Hounsfield, sugerindo a possibilidade de um adenoma. Não há relato de hipertensão arterial. No exame físico, encontra-se em bom estado geral, com coloração saudável, hidratada, e a tireoide é palpável de forma normal, sem sinais de síndrome de Cushing. Os parâmetros vitais mostram frequência cardíaca de 66 bpm e PA de 120 x 80 mmHg. Os resultados dos exames laboratoriais indicam glicemia de 92 mg/dL, HbA1c de 6,2%, sódio de 141 mEq/L, potássio de 4,3 mEq/L e creatinina de 1,2 mg/dL. Diante desse cenário clínico, assinale a alternativa que apresenta a abordagem recomendada em relação à lesão nodular na glândula adrenal.

A Solicitar cortisol pós 1 mg de dexametasona

B Repetir tomografia de abdome em 6 meses

C Solicitar aldosterona e renina

D Realizar ressonância nuclear magnética de abdome

E Solicitar metanefrinas plasmáticas

ID 85405 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Mulher de 58 anos apresenta obesidade grau II, tem diagnóstico de diabetes tipo 2 há 15 anos e de hipertensão arterial há 12 anos e está em atendimento na unidade básica de saúde para acompanhamento de rotina. Atualmente, está em uso de metformina 850 mg 2x/dia e losartana 50 mg 2x/dia. O histórico médico inclui episódios recorrentes de infecção do trato urinário, sendo o último episódio há 2 meses. Os resultados dos exames laboratoriais mostram hemoglobina glicada de 8,3%, colesterol total de 217 mg/dL, HDL de 35 mg/dL e triglicérides de 240 mg/dL. Considerando as mais recentes orientações para o tratamento do diabetes, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica mais apropriada

A Iniciar inibidor de cotransportador de Na+/glicose

B Associar agonista de receptor de GLP-1 e estatina

C Manter metformina, acrescentar ciprofibrato

D Manter a metformina e adicionar sulfonilureia

E Iniciar Insulina

ID 85404 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Mulher de 63 anos, portadora de artrite reumatoide há 15 anos, é acompanhada por quadro de pré-diabetes e dislipidemia mista. Atualmente, está em tratamento com uma combinação de medicamentos, incluindo metformina XR 1 g/dia, atorvastatina 40 mg/dia e ciprofibrato 100 mg/dia. Em maio de 2021, teve diagnóstico de COVID, seguiu a orientação de isolamento e repouso. Nas semanas seguintes, apresentou queixa de poliúria, polidipsia e perda de peso significativa. Procurou pronto atendimento, com realização de exames: glicemia 525 mg/dl e hemoglobina glicada 12,5 %. Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para esta paciente.

A Iniciar insulina e hidratação em sala de urgência. Alta com prescrição de metformina 1,5 g/dia e SGLT-2

B Aplicar insulina regular EV dose única de 0,1 U/kg, hidratar com solução fisiológica 0,9%. Alta com prescrição de metformina 1,5 g/dia e gliclazida 60 mg/dia

C Administrar insulina e solução fisiológica na sala de urgência. Alta após glicemia com prescrição de metformina 1,5 g/dia

D Iniciar insulina via endovenosa e hidratar com solução fisiológica 0,9%. Alta com prescrição de metformina 1 g/dia e insulinização plena

E Administrar solução fisiológica na sala de urgência. Alta após glicemia com prescrição de metformina XR 1 g/dia

ID 85403 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Homem de 18 anos procura assistência médica por aumento de peso e hipertensão arterial há nove meses. Ao exame apresenta pletora facial e estrias violáceas em abdômen. Foram solicitados exames com cortisol urinário e salivar elevados e ACTH suprimido. A tomografia de abdome revelou adrenais espessadas bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta na investigação diagnóstica.

A Adrenalectomia bilateral

B Ressonância magnética de hipófise

C Teste do DDAVP ou CRH

D Teste de supressão com 8 mg de dexametasona

E Tomografia de tóraxParte superior do formulário

ID 85402 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Os medicamentos análogos de GLP-1 são medicamentos prescritos para tratamento do diabetes e obesidade. Sobre a semaglutida, assinale a alternativa incorreta .

A Está disponível nas formas oral e injetável

B Efeitos colaterais gastrointestinais são descritos

C A forma injetável é para uso diário

D É uma medicação com benefício de reduzir esteatose hepática

E Auxilia tratamento síndrome apneia obstrutiva do sono

ID 85401 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

A respeito das cirurgias bariátricas e cirurgias revisionais, assinale a alternativa incorreta .

A São pouco frequentemente necessárias e realizadas somente em situações excepcionais

B São procedimentos realizados para revisar um procedimento anterior por complicações cirúrgicas, falência terapêutica ou efeitos colaterais

C São necessários protocolos mais rigorosos de indicação de e seguimento de cirurgia bariátrica para evitar as cirurgias revisionais

D São mais suscetíveis a complicações

E São procedimentos complexos e com maior risco de complicações

ID 85400 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

A hipoglicemia pós-cirurgia bariátrica é uma queixa comum. Em relação ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.

A O pilar do tratamento é a orientação dietética, com múltiplas refeições de baixo índice glicêmico e mistas

B O tratamento farmacológico é a medida inicia

C Pode ser corrigida com redução da atividade física

D A pancreatectomia parcial é o procedimento cirúrgico recomendado se a hipoglicemia grave for persistente

E Na maioria das vezes não requer tratamento

ID 85399 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Leia o seguinte trecho: “A terapia antirreabsortiva para osteoporose é a mais praticada, porém pode estar associada à osteonecrose de mandíbula. Embora seja em efeito colateral raro, o posicionamento da ABRASSO orienta que ______.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A a radioterapia local é um dos principais fatores de risco para a osteonecrose de mandíbula relacionada à terapia antirreabsortiva

B a prevalência de osteonecrose de mandíbula não está relacionada à dose cumulativa ou à duração do tratamento

C não há benefício da interrupção da terapia antirreabsortiva para realização de procedimento dentário

D os marcadores de reabsorção (CTX) e formação (P1NP) óssea podem ser usados para predizer o risco de osteonecrose de mandíbula

E não deve ser usado em pacientes com função renal comprometida

ID 85398 Medicina Geral IBFC 2023

Texto associado

Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Assinale a alternativa que apresenta a população para a qual está indicada a prática do drug Holiday durante a terapia com bisfosfonatos para tratamento da osteoporose.

A Em todos os pacientes após 3 a 5 anos de terapia com todos os bisfosfonatos

B Aqueles que reduziram o risco de fraturas para leve a moderado após 3 a 5 anos de tratamento com ácido zoledrônico ou alendronato

C Pacientes que reduziram o risco de fraturas para leve ou moderado após 10 anos de tratamento com todos os bisfosfonatos

D Em todos os pacientes após 5 anos de tratamento com risedronato ou 10 anos com alendronato

E Em todos os pacientes após 15 anos de terapia com todos os bifosfonatos

Questões para Concursos

Questões por banca

Os medicamentos análogos de GLP-1 são medicamentos prescritos para tratamento do diabetes e obesidade. Sobre a semaglutida, assinale a alternativa incorreta .

A respeito das cirurgias bariátricas e cirurgias revisionais, assinale a alternativa incorreta .

A hipoglicemia pós-cirurgia bariátrica é uma queixa comum. Em relação ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.

Leia o seguinte trecho: “A terapia antirreabsortiva para osteoporose é a mais praticada, porém pode estar associada à osteonecrose de mandíbula. Embora seja em efeito colateral raro, o posicionamento da ABRASSO orienta que ______.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Assinale a alternativa que apresenta a população para a qual está indicada a prática do drug Holiday durante a terapia com bisfosfonatos para tratamento da osteoporose.

Mensagem enviada!