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ID 28426 Física Física Moderna e Nuclear FGV 2024

O eletromagnetismo , uma das bases da Física Moderna, tem várias aplicações em diferentes áreas da ciência e da tecnologia. Sobre a relação entre cargas elétricas, correntes elétricas e campos magnéticos, assinale a afirmativa correta.

A Segundo as leis de Ampère e de Biot-Savart, cargas elétricas em repouso criam um campo magnético na região do espaço que as circunda, sendo, portanto, fontes de campo magnético

B Campos magnéticos são criados apenas por ímãs permanentes, mas podem ser temporariamente criados por ímãs instáveis.

C Segundo as leis de Ampère e de Biot-Savart, cargas elétricas em movimento criam um campo magnético na região do espaço que as circunda, sendo fontes de campos magnéticos.

D Correntes elétricas não geram campos magnéticos, apenas aceleram tais campos.

E Segundo as leis de Ampère e de Biot-Savart, a presença de cargas elétricas em repouso ou aceleradas em um circuito aberto causa uma diminuição do campo magnético na região do espaço que as circunda.

ID 28425 Medicina Hematologia FGV 2024

Uma paciente de 60 anos foi internada para investigação de anemia associada a déficit cognitivo. O médico percebeu lentidão de raciocínio e redução da capacidade executiva. A paciente estava atenta e cooperando com o examinador quando se queixou de parestesias (dormência e queimação) simétricas em ambos os membros inferiores. Em relação à anemia, havia macrocitose e reticulocitopenia. O nível de vitamina B12 sérica foi 125 pg/mL (normal: acima de 200 pg/mL). Diante desse quadro clínico, além da investigação da causa da anemia, deve-se proceder à reposição:

A oral de cianocobalamina (1000 microgramas por dia) e manutenção da mesma dose uma vez por mês;

B de cianocobalamina parenteral (1000 microgramas por dia) e manutenção da mesma dose por via oral a cada mês;

C de cianocobalamina intramuscular (1000 microgramas por dia) e posterior injeção intramuscular uma vez por semana até reavaliação dos sintomas e investigação da causa;

D de hidroxicobalamina parenteral ou oral três vezes por semana seguida da dose de 1000 microgramas, uma vez por semana, para o resto da vida;

E de hidroxicobalamina parenteral (1000 microgramas por dia) até a mitigação dos sintomas.

ID 28424 Medicina Hematologia FGV 2024

Uma mulher de 20 anos se queixa de edema generalizado iniciado há 3 semanas, que evoluiu com piora progressiva. Relata hiporexia e astenia nesse período. Desconhece ser portadora de doenças atuais ou prévias e não faz uso de quaisquer medicamentos ou drogas. Ao exame físico, PA: 160 x 90 mmHg, FC: 97 bpm, FR: 22 ipm, SpO2 98% (em ar ambiente). As mucosas estão hipocoradas, ictéricas e hidratadas. Há edema na face, pálpebras, parede abdominal e membros inferiores. Há também ascite e síndrome de derrame pleural. Exames de laboratório: sangue: Hb: 7,0 g/dL; Hct: 24%; VCM: 98 fL; HCM: 31 pg; CHCM: 32 g/dL; RDW: 18, 3%; leucócitos: 3.400/mm³; neutrófilos segmentados: 1.500/mm³; linfócitos: 700/mm³; Plq.: 201.000/mm³; PCR: 28m g/dL; FAN reagente: 1:320 padrão nuclear homogêneo; anti-DNA reagente; anti-SSA reagente; anti-SSB reagente; anti-Sm reagente; ANCA não reagente; C3: 43 mg/dL (90- 170 mg/dL); C4: 10 mg/dL (VR: 12-36 mg/dL); exame de urina: densidade 1.020; pH 6,0; nitrito negativo; proteínas ++++; hemoglobina ++; 4 piócitos/campo, 145 hemácias/campo; presença de cilindros hemáticos. Para investigação da anemia apresentada pela paciente, são solicitados os seguintes exames: LDL: 1150 UI/L (VR: 120-246 UI/L); BT: 4,2 mg/dL; BD: 0,4 mg/dL; reticulócitos: 18%, Coombs direto positivo; ferro sérico: 52 mcg/dL (VR: 65-175 mcg/dL); ferritina 650 ng/mL (VR: 10-291 ng/mL); capacidade total de ligação do ferro: 200 mcg/dL (250-425 mcg/dL). A conduta imediata mais adequada para o tratamento da anemia é:

A administração de eritropoetina;

B administração de corticoide;

C reposição de ferro parenteral;

D hemotransfusão;

E prescrição de hidroxicloroquina oral.

ID 28423 Medicina Clínica Médica FGV 2024

Apolinário, 86 anos, perfil 3 de funcionalidade, com Alzheimer em estágio avançado, hipertenso, diabético e com imobilidade grau IV, em uso de medicação para as doenças de base, é levado à consulta médica. Sobre seu quadro clínico, é correto afirmar que:

A deve ser feito controle rigoroso da hipertensão e diabetes, com vistas à reabilitação;

B todas as medicações em uso certamente são essenciais e devem ser mantidas, independentemente de se configurar a polifarmácia;

C Apolinário apresenta dependência parcial para as atividades básicas da vida diária;

D uma equipe multiprofissional deve ser acionada para reabilitação de Apolinário;

E Apolinário é um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida.

ID 28422 Medicina Clínica Médica FGV 2024

Rodrigo, 48 anos, casado, autônomo, vem à unidade básica de saúde se queixando de dores de cabeça de repetição e apresentando PA = 165 x 90 mmHg. Em seu prontuário, identifica-se que, nas últimas 5 consultas, no último ano, por motivos diversos, sua pressão arterial foi, respectivamente, de 147 x 99 mmHg; 180 x 100 mmHg; 152 x 90 mmHg; 160 x 95 mmHg e 170 x 92 mmHg. Rodrigo tem história familiar de hipertensão e é sedentário. O fato que permite o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica é:

A ter sido admitido em unidade de pronto atendimento com pressão arterial 150 x 95 mmHg;

B ser sedentário;

C ter tido história familiar de hipertensão;

D ter tido aferições da pressão arterial maiores que 140 x 90 mmHg no último ano;

E ter 48 anos de idade.

ID 28421 Medicina Patologia FGV 2024

Foram atendidas 5 irmãs na unidade básica de saúde. A única que tem características que permitem o diagnóstico de diabetes mellitus é:

A Maria Hilma, de 49 anos, que realizou teste de glicemia capilar com resultado 179 mg/dl;

B Maria José, que, em 01/03/2024, apresentou hemoglobina glicada (HbA1c) = 5,6% e, em 12/07/2024, apresentou hemoglobina glicada (HbA1c) = 6,1%;

C Maria Lina, que apresentou, em 01/03/2024, glicemia de jejum = 136 mg/dl e, em 12/07/2024, glicemia de jejum = 152 mg/dl;

D Maria Cláudia, que apresenta glicemia de jejum = 126 mg/dl;

E Maria Antônia, que apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) = 4,5%.

ID 28420 Medicina Clínica Médica FGV 2024

José, 55 anos, hipertenso há 3 anos, em uso regular de medicação, vem para consulta de rotina apresentando PA = 130 x 80 mmHg. Após exame clínico, conclui-se que tem baixo risco cardiovascular. Nesse caso, a conduta é:

A manter a medicação e reforçar a importância de manter a mudança de estilo de vida, pois a PA está dentro da meta;

B retirar a medicação e reforçar a importância de manter a mudança de estilo de vida, pois a PA está dentro da meta;

C modificar a medicação para que o organismo não crie tolerância às medicações atuais, embora a PA esteja dentro da meta;

D reforçar a mudança de estilo de vida, pois a PA está fora da meta;

E modificar a conduta medicamentosa, pois a PA está fora da meta.

ID 28419 Medicina Medicina da Família e Comunidade FGV 2024

Tatiana vem à consulta médica com queixa de dor lombar. Em sua consulta anterior, apresentou pressão arterial de 120 x 65 mmHg, FC normal, peso 59 kg, altura 1,60 m e FR normal. Ela declara ter alergia a dipirona. De acordo com seu prontuário, seu último Papanicolau foi há 3 anos. Tatiana relata se sentir sem energia e ter medo de essas dores serem alguma doença ruim. Diz que não tem conseguido mais dormir de preocupação. Em relação ao registro das informações fornecidas por Tatiana no Registro Clínico Orientado por Problemas (RCOP), é correto afirmar que:

A devem ser registradas no campo Subjetivo as informações “apresentou pressão arterial 120 x 65 mmHg, FC normal, peso 59 kg, altura 1,60 m e FR normal”;

B devem ser registradas no campo Objetivo as informações “apresentou pressão arterial 120 x 65 mmHg, FC normal, peso 59 kg, altura 1,60 m e FR normal”;

C devem ser registradas no campo Avaliação as informações “apresentou pressão arterial 120 x 65 mmHg, FC normal, peso 59 kg, altura 1,60 m e FR normal”;

D devem ser registradas no campo Avaliação as informações “Tatiana relata se sentir sem energia e ter medo de essas dores serem alguma doença ruim. Diz que não tem conseguido mais dormir de preocupação”;

E as informaço?es “Tatiana relata se sentir sem energia e ter medo de essas dores serem alguma doença ruim. Diz que não tem conseguido mais dormir de preocupação” não são relevantes; logo, não devem ser registradas no RCOP.

ID 28418 Medicina Geral FGV 2024

Com relação aos testes moleculares, o uso da tecnologia de sequenciamento de nova geração tem confirmado a prevalência de alterações somáticas em mais de 70% dos adenocarcinomas pulmonares. Sobre essas alterações, é correto afirmar que:

A mutação do oncogene MET está associada a pior prognóstico nos pacientes com doença localizada;

B mutação do oncogene TP53 é encontrada em quase todos os pacientes;

C mutação no oncogene EGFR ocorre em mais da metade dos casos;

D mutação KRAS é mais prevalente no carcinoma escamoso;

E Mutação BRAF tem prevalência comparativamente maior no câncer de pulmão.

ID 28417 Medicina Medicina da Família e Comunidade FGV 2024

Um senhor de 68 anos chega com tonteira do tipo sensação rotatória (“tudo em minha volta roda, doutor”), que causa intenso mal estar. Você se prepara para fazer a manobra de Dix-Hallpike, mas consegue o diagnóstico óbvio imediato porque, antes, no exame físico desse senhor, você realizou:

A otoscopia e encontrou rolha de cerume como causa;

B avaliação da força muscular e encontrou hemiparesia como causa;

C medida da pressão arterial e encontrou PA = 150 x 90 mmHg como causa;

D pesquisa da quarta bulha cardíaca (B4) e encontrou restrição diastólica como causa;

E pesquisa de desdobramentos de bulhas e encontrou desdobramento inspiratório da segunda bulha cardíaca (B2) como causa.