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ID 28406 Medicina Cirurgia Geral FGV 2024

A compreensão das fases do processo cicatricial de uma ferida cirúrgica é importante para a prática médica. Nesse sentido, é correto afirmar que:

A macrófagos e neutrófilos são predominantes na fase de maturação;

B neutrófilos e linfócitos são predominantes na fase de maturação;

C fibroblastos e neutrófilos são predominantes na fase de proliferação;

D macrófagos e neutrófilos são predominantes na fase inflamatória;

E macrófagos e linfócitos são predominantes na fase inflamatória.

ID 28405 Legislação de Seguros Geral FGV 2024

A Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998, que dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde, determina que são facultadas a oferta, a contratação e a vigência dos produtos, respeitadas as respectivas amplitudes de cobertura definidas no plano-referência, segundo a seguinte exigência mínima:

A cobertura de despesas referentes a honorários médicos, serviços gerais de enfermagem, mas não de alimentação;

B cobertura de internações hospitalares em centro de terapia intensiva, ou similar, com limitação de prazo, valor máximo e quantidade, a critério do médico assistente;

C cobertura de internações hospitalares, com limitação de prazo, valor máximo e quantidade, em clínicas básicas e especializadas, reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina, admitindo-se a exclusão dos procedimentos obstétricos;

D cobertura parcial de taxas, incluindo materiais utilizados, assim como da remoção do paciente, comprovadamente necessária, para outro estabelecimento hospitalar, em território brasileiro, dentro dos limites de abrangência geográfica previstos no contrato;

E cobertura de exames complementares indispensáveis para o controle da evolução da doença e elucidação diagnóstica, fornecimento de medicamentos, anestésicos, gases medicinais, transfusões e sessões de quimioterapia e radioterapia, conforme prescrição do médico assistente, realizados ou ministrados durante o período de internação hospitalar.

ID 28404 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Um recém-nascido a termo, masculino, apresenta falha na eliminação de mecônio. Foi realizado enema contrastado, que evidenciou fasciculação/irregularidade em dente de serra de um segmento de pequeno calibre com dilatação proximal. A principal hipótese diagnóstica é:

A microcólon;

B neuroblastoma;

C megareto funcional;

D enterocolite necrosante;

E doença de Hirschsprung.

ID 28403 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Um lactente de 20 dias apresenta cianose nas mucosas e extremidades, letargia e dispneia após mamar. Radiografia de tórax demonstra coração “em formato de bota”. O provável acometimento do recém-nascido é:

A atresia pulmonar;

B tetralogia de Fallot;

C tronco arterial comum;

D dupla saída do ventrículo direito;

E síndrome da valva pulmonar ausente.

ID 28402 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Um homem de 70 anos, que trabalhou com artesanato de vidro durante mais de 20 anos, apresenta quadro de dispneia progressiva. Foram realizadas radiografia e tomografia computadorizada do tórax, que sugeriram diagnóstico de silicone, em sua forma crônica complicada. Essa condição é marcada principalmente por:

A massas pulmonares confluentes;

B consolidações difusas que se associam a derrames pleurais;

C bronquiectasias e extensas regiões de colapso do parênquima;

D pequenos nódulos em grande número predominantes nos lobos superiores;

E opacidades em vidro fosco, pavimentação em mosaico, consolidações e nódulos silicóticos.

ID 28401 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Um paciente com quadro clínico compatível com pneumonia fez uma radiografia de tórax no pronto-socorro, que mostrou borramento do contorno cardíaco direito na incidência posteroanterior. O segmento que mais provavelmente corresponde à consolidação é o:

A inferior da língula;

B medial do lobo médio;

C anterior do lobo inferior;

D superior do lobo inferior;

E posterior do lobo superior.

ID 28400 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Uma mulher de 56 anos, com queixa de dor torácica e dispneia há 3 meses, realizou radiografia de tórax, que mostrou um hemitórax opaco. No diagnóstico diferencial de um caso que apresente hemitórax opaco, é importante considerar:

A pneumonia extensa em crianças se o mediastino estiver centrado;

B agenesia pulmonar quando o volume do hemitórax opaco estiver aumentado;

C derrame pleural se houver desvio mediastinal para o lado do hemitórax opaco;

D carcinoma brônquico como improvável em adulto se o mediastino estiver centrado;

E atelectasia mais derrame se o mediastino estiver desviado para o lado do hemitórax opaco.

ID 28399 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia FGV 2024

Paciente de 30 anos realizou, no exame admissional do seu novo emprego, radiografia de tórax, que evidenciou um achado incidental de massas mediastinais. A suspeita inicial do médico assistente foi de linfoma. Nos exames de imagem, os linfomas pulmonares têm a seguinte característica:

A os nódulos pulmonares por linfoma não escavam, diferentemente do que ocorre na tuberculose;

B o aspecto das lesões pulmonares pode ser confundido com a sarcoidose e linfangite carcinomatosa;

C o comprometimento preferencial do interstício subpleural se assemelha à pneumonia intersticial usual;

D as consolidações por linfoma se diferenciam das consolidações inflamatórias pela ausência do sinal do angiograma;

E as formas secundárias de acometimento pulmonar têm características radiológicas distintas das formas primárias.

ID 28398 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular FGV 2024

Um homem de 62 anos, hipertenso em uso de losartana e hidroclorotiazida, chega a seu polo de espuma densa referenciado pela unidade básica, com dor, edema, varizes e dermatite ocre em membros inferiores, já classificado como CEAP IV, com exame de doppler venoso mostrando safenas magnas e parvas dilatadas e insuficientes. É indicado para tratamento por espuma densa ecoguiada como rege o fluxo da instituição local. Apesar da conduta já determinada, o residente plantonista hipocraticamente colhe a história do paciente e o examina, descobrindo que, além de hipertenso, ele é diabético e tabagista e que suas dores são típicas de claudicação intermitente com uma distância de marcha não maior que 100 metros. Seus pulsos poplíteos e tibiais são diminuídos e os pediosos, ausentes. Diante do quadro clínico em questão, é esperado que o residente:

A suspenda o protocolo e devolva o paciente à unidade básica de saúde;

B siga o tratamento com espuma densa eco guiada, conforme o protocolo, pois o paciente realmente tem indicação de fazêlo, e deixe que a unidade básica siga com a investigação arterial;

C inicie o tratamento com espuma, pois esse foi o protocolo designado pelo fluxo local, e oriente o paciente a procurar tratamento arterial;

D suspenda o tratamento venoso, oriente o paciente sobre os motivos, inicie tratamento clínico para doença arterial e devolva-o à unidade básica para seguimento adequado;

E siga o tratamento com espuma conforme o protocolo e inicie medicação para doença arterial em paralelo.

ID 28397 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular FGV 2024

A endarterectomia, técnica aliada do cirurgião vascular, salva artérias em várias ocasiões. O local da parede arterial em que se inicia a deposição de lipídeos, dando início ao processo da formação da placa, é:

A entre a limitante elástica externa e as fibras musculares;

B entre a camada endotelial e a limitante elástica interna;

C no conjuntivo mais frouxo entre as lâminas elásticas da camada média;

D entre a limitante elástica interna e o conjuntivo frouxo da adventícia;

E entre a túnica íntima e a túnica média.