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ID 114273 Medicina Alergia e Imunologia VUNESP 2024

As doenças por hipersensibilidade são agrupadas em quatro categorias. Com relação a essas doenças, é correto afirmar:

A o granuloma, com ou sem necrose caseosa, é um bom exemplo de hipersensibilidade do tipo II.
B asma, rinite, urticária e alergia alimentar são exemplos de hipersensibilidade sistêmica, tendo em vista que acometem amplas áreas do corpo.
C glomerulonefrites são exemplos de doenças causadas por hipersensibilidade do tipo III.
D a hemólise, consequente a transfusão sanguínea por sangue incompatível, é um exemplo de hipersensibilidade tipo III.
E a reação de Arthus, que se caracteriza por edema e hiperemia e, ao microscópio, mostra exsudato de neutrófilos e macrófagos, transformação fibrinóide do interstício e, muitas vezes, vasculite e trombose de pequenos vasos, é um exemplo de hipersensibilidade do tipo II.
ID 114272 Medicina Alergia e Imunologia VUNESP 2024

Paciente masculino, 59 anos, com nódulo em parótida, com 3,5 cm de diâmetro, crescimento lento e consistência endurecida. Na microscopia observou-se bandas e fibrose entremeadas por plasmócitos, linfócitos e raros eosinófilos. O diagnóstico anatomopatológico foi doença associada à IgG4. Sobre essa condição, é correto afirmar:

A no infiltrado inflamatório, coexistem linfócitos B e linfócitos T, principalmente T reguladores, com expressão local de citocinas de padrão Th1 (IL-4 e IL-13).
B é mais comum em mulheres jovens e tem ativação da resposta Th1.
C IgG4 é considerada pró-inflamatória, o que facilita associá-la primariamente às lesões observadas.
D é uma desordem autoimune, caracterizada pelo encontro de autoanticorpos, muitos da classe IgG4, e pela boa resposta a imunossupressores.
E é uma doença das glândulas exócrinas.
ID 114271 Medicina Genética Médica VUNESP 2024

Sobre a síndrome de Li-Fraumeni, é correto afirmar:

A está associada a mutações de perda de função, envolvendo ambos os alelos do RB.
B está associada à mutação herdada do TP53, predispondo o indivíduo a canceres em idade precoce.
C o espectro dos tumores associados a essa síndrome é pequeno.
D não está associada a canceres e sim à perda de cognição.
E está associada à mutação dos genes TP53 e RB.
ID 114270 Medicina Infectologia VUNESP 2024

O vírus da dengue é um flavivírus transmitido pelo mosquito Aedes aegypti em regiões tropicais e subtropicais. Sobre essa doença, é correto afirmar:

A a dengue grave também ocorre em lactentes que apresentam anticorpos maternos contra o vírus da dengue.
B os fenômenos hemorrágicos não estão associados ao aumento da permeabilidade vascular.
C o vírus da dengue, diferente do vírus do sarampo, tem três sorotipos.
D a dengue grave pode ser explicada por características genéticas e adquiridas do hospedeiro.
E a dengue grave ocorre em indivíduos que tiveram infecção anterior por um sorotipo semelhante daquele associado à doença grave atual.
ID 114269 Medicina Pneumologia VUNESP 2024

Qual o padrão das lesões pulmonares mais importantes observadas em indivíduos autopsiados durante a pandemia da Covid-19?

A Proliferação de vênulas pós-capilares.
B Infiltrado linfo-plasmocitário na parede alveolar.
C Dano alveolar difuso.
D Pneumonia bacteriana.
E Edema pulmonar por falência circulatória.
ID 114268 Medicina Nutrologia e Distúrbios Nutricionais VUNESP 2024

A caquexia é uma das principais alterações nutricionais associada a doenças crônicas. Com relação a caquexia, podemos afirmar:

A as doenças pulmonares dificilmente se manifestam com caquexia, devido a reserva alveolar de oxigênio.
B na caquexia há o desequilíbrio entre energia, proteínas e outros nutrientes que têm efeitos adversos no organismo, mas sem quadro inflamatório.
C nas neoplasias, a caquexia se origina da baixa reserva previa de nutrientes.
D na caquexia há desequilíbrio entre fatores pró-inflamatórios e anti-inflamatórios, com altos níveis de marcadores inflamatórios, como a proteína C reativa (PCR).
E a caquexia é uma alteração nutricional rara nos dias atuais.
ID 114267 Medicina Oncologia VUNESP 2024

O adenoma pleomórfico e o teratoma são considerados tumores mistos. Sobre eles é correto afirmar:

A no teratoma as células maduras ou imaturas se originam de várias células totipotentes não germinativas.
B são tumores sólidos.
C são tumores benignos e não recidivam.
D os teratomas são massas desorganizadas e podem ser confundidos com má formação.
E ambos são tumores mistos, porém, o adenoma pleomórfico contém componentes epiteliais maduros, em um estroma mixoide, que pode conter cartilagem ou osso, com origem em um único clone.
ID 114266 Patologia Patologia do Sistema Respiratório VUNESP 2024

Na autopsia de um paciente idoso observa-se a superfície de corte dos pulmões com coloração ferruginosa e peso aumentado. Na microscopia, observam-se macrófagos, com citoplasma contendo pigmento acastanhado. Sobre esse processo patológico, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de congestão pulmonar aguda. O pigmento é hemossiderina e o paciente estava em insuficiência respiratória.
B Trata-se de congestão pulmonar aguda. O pigmento é a melanina.
C Trata-se de congestão passiva pulmonar, um fenômeno comum na insuficiência respiratória. O pigmento é lipofuscina.
D Trata-se de congestão passiva pulmonar. Essas são as células da insuficiência cardíaca e o pigmento descrito é hemossiderina.
E Trata-se de congestão passiva pulmonar, muito provavelmente em contexto de insuficiência cardíaca congestiva. O pigmento é lipofuscina.