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ID 184937 Medicina Urologia Instituto Quadrix 2019

Um paciente de 64 anos de idade foi submetido à
ressecção transuretral de tumor vesical e obteve
anatomopatológico compatível com carcinoma urotelial
músculo-invasivo e carcinoma de pequenas células e exames
de estadiamento negativos para metástase a distância.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a próxima conduta a ser adotada.

A gemcitabina intravesical
B cistectomia parcial
C cistoprostatectomia radical
D radioterapia
E quimioterapia e radioterapia
ID 184889 Medicina Medicina Intensiva Instituto Quadrix 2019

Um paciente de 25 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de sepse de foco pulmonar, creatinina 3 mg/dL e oligúria. Um familiar do paciente refere que ele possuía exames de rotina de um mês atrás, com creatinina 1,2 mg/dL.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao estágio de insuficiência renal aguda em que o paciente se encontra segundo a classificação AKIN.

A O paciente se encontra no estágio 1.
B O paciente se encontra no estágio 2.
C O paciente se encontra no estágio 3.
D O paciente não possui critérios para insuficiência renal aguda.
E De acordo com sua creatinina basal, o paciente é portador de insuficiência renal crônica.
ID 184871 Medicina Cirurgia Vascular Instituto Quadrix 2019

Quanto aos linfedemas dos membros, assinale a alternativa
correta.

A O tratamento medicamentoso, com linfocinéticos, é
parte fundamental do tratamento, seja para linfedema
primário ou secundário.
B Atualmente, a terapia compressiva não deve ser
utilizada para linfedema pós-mastectomia.
C A antibioticoterapia contínua deve ser utilizada em
pacientes com dois ou mais episódios de celulite.
D A melhor terapia para o controle dos linfedemas é:
redução de peso corporal; controle dietético; elevação
periódica do membro; e drenagem linfática manual.
E Celulites e erisipelas ocorrem invariavelmente em
pacientes com linfedema nos membros inferiores.
ID 184849 Medicina Cirurgia Pediátrica Instituto Quadrix 2019

Acerca do aumento de volume cervical secundário ao
crescimento da tireoide, assinale a alternativa correta.

A As lesões nodulares císticas da tireoide na criança não
devem ser puncionadas.
B A palpação da face lateral do pescoço deve ser
realizada, pois 30% dos casos têm a adenomegalia
metastática como primeira manifestação de câncer.
C O carcinoma medular é o tipo histológico mais
frequente.
D O bócio simples difuso em recém-nascidos raramente
está associado à ingesta materna insuficiente de iodo.
E A tireoidite de Hashimoto é frequente na infância.
ID 184843 Medicina Cirurgia Pediátrica Instituto Quadrix 2019

Um recém-nascido não apresentou eliminação de
mecônio nas primeiras 48 horas de vida.

Com base nessa situação hipotética, não se deve considerar
na investigação o(a)

A realização de enema opaco.
B biópsia retal após investigação inicial com presença de
zona de transição ao estudo contrastado.
C probabilidade de rolha meconial.
D estímulo retal que apresenta fezes explosivas à
manipulação como um indicativo de doença de
Hirchsprung.
E laparotomia e a colostomia, independentemente da
gravidade do caso do recém-nascido.
ID 184826 Medicina Cirurgia Vascular Instituto Quadrix 2019

Acerca da doença aterosclerótica carotídea extracraniana,
assinale a alternativa correta.

A Pacientes sintomáticos e assintomáticos são
beneficiados da dupla antiagregação plaquetária com
AAS e clopidogrel em relação à monoterapia.
B O AAS não deve ser prescrito indiscriminadamente
para prevenção primária a pacientes assintomáticos.
C A anticoagulação em pacientes rítmicos é tão efetiva
quanto a antiagregação plaquetária na prevenção
primária de eventos neurológicos.
D O uso dos novos anticoagulantes de ação direta é mais
efetivo que o uso do AAS na prevenção de eventos
neurológicos em pacientes sem arritmia.
E O clopidogrel é superior ao AAS na prevenção de
eventos isquêmicos cerebrais em pacientes
assintomáticos.
ID 184804 Medicina Neuropediatria Instituto Quadrix 2019

No que diz respeito às paraplegias espásticas hereditárias,
assinale a alternativa correta.

A Decorrem de desmielinização retrógrada das fibras
nervosas das colunas anteriores da medula espinhal.
B A forma pura caracteriza-se essencialmente por
apresentar fraqueza e espasticidade de membros
inferiores, associada à deficiência intelectual.
C A forma complicada associa-se a diversas
manifestações, tais como ataxia, epilepsia, atrofia
óptica e retinose pigmentar.
D A paraplegia espástica hereditária pode ser decorrente
de herança autossômica recessiva ou ligada ao Y.
E A maioria dos casos de paraplegia espástica hereditária
manifesta-se como forma complicada.
ID 184775 Medicina Urologia Instituto Quadrix 2019

Um paciente com cálculo de ácido úrico recorrente,
em terapia medicamentosa por três meses, retorna com
níveis urinários de ácido úrico altamente elevados.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a causa mais provável da elevação.

A produção endógena de ácido úrico
B dieta rica em sódio
C alto consumo de carne vermelha
D aumento da solubilidade do ácido úrico
E inibição da xantina oxidase