O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em
decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa
a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular
e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
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Concentrações intracelulares elevadas de urato estimulam,
Texto associado
A respeito dos distúrbios que influenciam na determinação
e diferenciação sexuais e que envolvem não somente questões
médicas complexas e urgentes, como também problemas
psicológicos extremamente sérios, julgue o item subsecutivo.
e diferenciação sexuais e que envolvem não somente questões
médicas complexas e urgentes, como também problemas
psicológicos extremamente sérios, julgue o item subsecutivo.
A disgenesia gonadal completa ou pura pode ser
caracterizada por fenótipo feminino com infantilismo sexual,
hipogonadismo hipergonadotrófico e amenorreia primária.
Não se observam ambiguidade genital, baixa estatura
ou sinais dismórficos característicos da síndrome de Turner.
Texto associado
Uma paciente de setenta e um anos de idade compareceu
ao atendimento médico com o seguinte quadro clínico: hipertensa
e diabética, dispneia e desconforto gástrico iniciados havia
20 min. Na avaliação médica inicial, apresentava-se vígil,
porém taquipneica, com sudorese profusa e fala entrecortada.
Seus sinais vitais eram os seguintes: PA: 80 mmHg × 50 mmHg;
FC: 92 bpm; FR: 28 irpm; SpO2: 94% em ar ambiente;
glicemia capilar: 320 mg/dL. A ausculta respiratória e a cardíaca
estavam normais. No exame cardiovascular, constatou-se turgência
de jugulares. O eletrocardiograma mostrou supradesnivelamentos
discretos do segmento ST em D3 e aVF e acentuado em V1.
Havia, ainda, derivações especiais V3R e V4R, com importante
supradesnivelamento do ponto J e do segmento ST. A primeira
dosagem sérica de troponina apresentou valores normais,
embora a mioglobina estivesse aumentada.
Acerca desse caso clínico e aspectos diversos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
ao atendimento médico com o seguinte quadro clínico: hipertensa
e diabética, dispneia e desconforto gástrico iniciados havia
20 min. Na avaliação médica inicial, apresentava-se vígil,
porém taquipneica, com sudorese profusa e fala entrecortada.
Seus sinais vitais eram os seguintes: PA: 80 mmHg × 50 mmHg;
FC: 92 bpm; FR: 28 irpm; SpO2: 94% em ar ambiente;
glicemia capilar: 320 mg/dL. A ausculta respiratória e a cardíaca
estavam normais. No exame cardiovascular, constatou-se turgência
de jugulares. O eletrocardiograma mostrou supradesnivelamentos
discretos do segmento ST em D3 e aVF e acentuado em V1.
Havia, ainda, derivações especiais V3R e V4R, com importante
supradesnivelamento do ponto J e do segmento ST. A primeira
dosagem sérica de troponina apresentou valores normais,
embora a mioglobina estivesse aumentada.
Acerca desse caso clínico e aspectos diversos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
No tratamento do infarto do ventrículo direito, é indicada
a manutenção precoce da pré-carga, mas não o uso de nitratos
e diuréticos.
Texto associado
A respeito dos cuidados na indicação de anti-hipertensivos
para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia,
julgue os próximos itens.
para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia,
julgue os próximos itens.
A nifedipina, pertencente ao grupo dos bloqueadores dos
canais lentos de cálcio, tem potente efeito anti-hipertensivo
e inibe a contratilidade do músculo liso uterino.
Texto associado
Uma paciente com setenta e dois anos de idade, hipertensa,
foi admitida no serviço de emergência após sofrer queda da própria
altura e consequente trauma craniencefálico leve. Familiares
informaram que já havia três dias que a paciente estava mais
lentificada, com dificuldade para caminhar e um pouco confusa.
Durante a internação, o quadro da paciente evoluiu para cefaleia,
náusea, vômitos e crises convulsivas generalizadas. No exame
físico, constatou-se PA = 130 mmHg × 90 mmHg; FC = 52 bpm;
FR = 11 irpm e SpO 2 = 88% em ar ambiente. Observou-se ainda
que a paciente estava normocorada e hidratada. A ausculta
respiratória evidenciou murmúrio vesicular globalmente reduzido.
No exame neurológico, a paciente mostrava-se disártrica, sonolenta,
confusa e desorientada no tempo e no espaço. Os resultados dos
exames de hemograma, glicemia e funções renal e hepática
estavam normais. A dosagem de eletrólitos evidenciou
hiponatremia com dosagem sérica de 118 mEq/L.
Considerando o caso clínico apresentado e aspectos diversos
a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.
foi admitida no serviço de emergência após sofrer queda da própria
altura e consequente trauma craniencefálico leve. Familiares
informaram que já havia três dias que a paciente estava mais
lentificada, com dificuldade para caminhar e um pouco confusa.
Durante a internação, o quadro da paciente evoluiu para cefaleia,
náusea, vômitos e crises convulsivas generalizadas. No exame
físico, constatou-se PA = 130 mmHg × 90 mmHg; FC = 52 bpm;
FR = 11 irpm e SpO 2 = 88% em ar ambiente. Observou-se ainda
que a paciente estava normocorada e hidratada. A ausculta
respiratória evidenciou murmúrio vesicular globalmente reduzido.
No exame neurológico, a paciente mostrava-se disártrica, sonolenta,
confusa e desorientada no tempo e no espaço. Os resultados dos
exames de hemograma, glicemia e funções renal e hepática
estavam normais. A dosagem de eletrólitos evidenciou
hiponatremia com dosagem sérica de 118 mEq/L.
Considerando o caso clínico apresentado e aspectos diversos
a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.
Complicação comum nos pacientes com hiponatremia
crônica, a síndrome da desmielinização osmótica é
desencadeada após correções na concentração plasmática
de sódio menores que 10 mEq/L em 24 h.
Texto associado
Julgue os próximos itens, acerca da incontinência urinária de
esforço, de urgência e mista.
esforço, de urgência e mista.
Por ser essencialmente clínico, o diagnóstico da incontinência
urinária mista dispensa o estudo urodinâmico; o tratamento
inicial de escolha deve ser realizado com cloridrato de
oxibutina, via oral, 2,5 mg, três vezes ao dia, e um
antimuscarínico com ação antiespasmódica.
Texto associado
Uma mulher com setenta anos de idade foi admitida
no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco
esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios
e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada
tomografia computadorizada de abdome com identificação de
processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial
parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado
do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre
na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco
esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios
e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada
tomografia computadorizada de abdome com identificação de
processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial
parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado
do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre
na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Trata-se de quadro de diverticulite aguda que, pela
classificação de Hinchey, é de estágio I.
Texto associado
Durante o preparo de refeições, devem-se seguir procedimentos adequados para produzir alimentos seguros para o consumo. Nesse sentido, a RDC n.º 216/2004 dispõe sobre o regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação. Considerando essa resolução, julgue os itens a seguir, acerca da produção e da distribuição de alimentos seguros para o consumo humano.
Um manipulador de alimentos que apresente uma lesão no dedo pode executar suas atividades sem risco de contaminação do alimento, desde que a lesão esteja devidamente coberta com curativo.
Texto associado
Joaquim é assistente social e chefe da equipe de serviço social em uma instituição de saúde. Gerencia um trabalho profissional que incorpora instrumentais de planejamento, avaliação e sistematização, a partir da elaboração de projetos de intervenção que valorizem a dimensão crítica, propositiva e investigativa do exercício profissional. Mensalmente assegura espaços de reunião e reflexão com sua equipe, na perspectiva de análise conjunta da realidade e planejamento coletivo das ações.
A partir da situação hipotética precedente, considerando o planejamento como processo técnico-político de intervenção do assistente social e as atribuições privativas desse profissional, julgue os itens subsecutivos.
A partir da situação hipotética precedente, considerando o planejamento como processo técnico-político de intervenção do assistente social e as atribuições privativas desse profissional, julgue os itens subsecutivos.
O planejamento de ações profissionais no campo da saúde, espaço de intervenção da situação hipotética, garante que o processo de trabalho que se desenvolve na atenção sanitária seja individual, envolva uma uniformidade de fatores e determinantes e situe-se na lógica do usuário, o que confere características especiais em seu planejamento.
Texto associado
Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica,
julgue os próximos itens.
julgue os próximos itens.