Texto associado
A respeito de epidemiologia voltada aos serviços de saúde, julgue os itens subsecutivos.
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MACKENZIE
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Texto associado
Em relação a patologias abdominais, julgue os itens a seguir.
A peritonite, inflamação do peritônio e da cavidade peritoneal,
é menos frequente na infecção generalizada que na infecção
localizada.
Texto associado
A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC)
e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames
complementares devem ser solicitados e outras causas devem
ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos
índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular.
A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC,
julgue os itens a seguir.
e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames
complementares devem ser solicitados e outras causas devem
ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos
índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular.
A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC,
julgue os itens a seguir.
A presença de microcitose em paciente com adequada
disponibilidade de ferro pode ser evidência de talassemia
ou intoxicação por alumínio.
Texto associado
Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno
exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando
refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas,
desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia
aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns
momentos. Não houve relato de febre no período de
acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se
em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame
abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue os itens
seguintes.
exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando
refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas,
desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia
aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns
momentos. Não houve relato de febre no período de
acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se
em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame
abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue os itens
seguintes.
Caso essa criança apresente parada no crescimento, deve-se,
antes de iniciar o tratamento para a doença do refluxo
gastroesofágico, realizar teste terapêutico com fórmulas
hidrolisadas ou de aminoácidos.
Texto associado
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR)
ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de
órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa
de morbidade e mortalidade, julgue os itens que se seguem,
relativos a esse assunto.
ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de
órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa
de morbidade e mortalidade, julgue os itens que se seguem,
relativos a esse assunto.
Evidências experimentais sugerem que as galectinas
- principalmente a galectina-1 (GAL-1) - são mediadores
inflamatórios que atuariam na amplificação ou resolução
do processo de IR.
Texto associado
Um homem
com sessenta e dois anos de idade
e 61 kg
de peso foi submetido a gastrectomia
subtotal por videocirurgia - uma
gastrectomia subtotal a Billroth II -,
ato sem intercorrências.
Julgue
os próximos itens, a respeito do
tratamento pós-operatório
para o paciente objeto do quadro clínico
antecedente.
com sessenta e dois anos de idade
e 61 kg
de peso foi submetido a gastrectomia
subtotal por videocirurgia - uma
gastrectomia subtotal a Billroth II -,
ato sem intercorrências.
Julgue
os próximos itens, a respeito do
tratamento pós-operatório
para o paciente objeto do quadro clínico
antecedente.
Para evitar a cetose de jejum, deve-se prescrever pelo
menos 400 kcal, se mantida a dieta zero.
Texto associado
Um jovem com vinte e sete anos de idade foi submetido
a laparotomia exploradora devido a ferimento abdominal por
arma branca, com lesão de três alças intestinais de intestino delgado
e hemoperitônio. Ele foi tratado com sutura das lesões intestinais
e lavagem da cavidade, tendo boa evolução clínica. Após cinco
anos desse episódio, começou a apresentar náuseas e vômitos,
dor abdominal em cólica e, posteriormente, distensão abdominal
importante e parada de eliminação de fezes e gases.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
a laparotomia exploradora devido a ferimento abdominal por
arma branca, com lesão de três alças intestinais de intestino delgado
e hemoperitônio. Ele foi tratado com sutura das lesões intestinais
e lavagem da cavidade, tendo boa evolução clínica. Após cinco
anos desse episódio, começou a apresentar náuseas e vômitos,
dor abdominal em cólica e, posteriormente, distensão abdominal
importante e parada de eliminação de fezes e gases.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
De acordo com a história clínica, os ruídos hidroaéreos
abdominais devem estar exacerbados nesse paciente.
Texto associado
No que se refere à cardiomiopatia de Takotsubo, julgue os itens
que se seguem.
que se seguem.
Os principais achados clínicos e de exames complementares
dessa doença são presença de dor torácica, dispneia e síncope,
inversão da onda T, supradesnivelamento do segmento ST,
ondas Q patológicas e elevação dos níveis de troponinas
cardíacas.
Texto associado
A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue os itens que
se seguem.
se seguem.
O tipo de ferida operatória não é um fator de risco importante
para a ocorrência de infecção no sítio cirúrgico, mas sim o
manuseio incorreto da ferida.
Texto associado
Um homem com vinte e oito anos de idade, vítima
de traumatismo abdominal por joelhada durante jogo de futebol,
deu entrada no serviço de pronto-socorro com quadro de intensa
dor abdominal, associado à rigidez abdominal. O exame físico
do abdome mostrou descompressão brusca dolorosa. Os exames
laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda,
com aumento da amilase cinco vezes o valor normal. Foi indicada
a realização de tomografia computadorizada do abdome com
contraste, que evidenciou a presença de hematoma em corpo
do pâncreas, sinais de laceração parcial do corpo pancreático
em sua superfície anterior, coleção de líquido no espaço
subfrênico esquerdo e junto ao pâncreas e ao polo inferior do baço.
O paciente encontrava-se hemodinamicamente estável. Foi indicada
a realização de laparotomia exploradora e, durante inventário
da cavidade, foi identificada a secção parcial do corpo do pâncreas
(25% do órgão) à esquerda, a 4 cm da formação da veia porta,
em direção à cauda pancreática, sem exposição do ducto Wirsung,
tendo-se identificado, ainda, hematoma superficial do polo superior
do baço. Foi realizada rafia do pâncreas com pontos interrompidos,
drenagem da cavidade com dreno tubo-laminar.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
de traumatismo abdominal por joelhada durante jogo de futebol,
deu entrada no serviço de pronto-socorro com quadro de intensa
dor abdominal, associado à rigidez abdominal. O exame físico
do abdome mostrou descompressão brusca dolorosa. Os exames
laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda,
com aumento da amilase cinco vezes o valor normal. Foi indicada
a realização de tomografia computadorizada do abdome com
contraste, que evidenciou a presença de hematoma em corpo
do pâncreas, sinais de laceração parcial do corpo pancreático
em sua superfície anterior, coleção de líquido no espaço
subfrênico esquerdo e junto ao pâncreas e ao polo inferior do baço.
O paciente encontrava-se hemodinamicamente estável. Foi indicada
a realização de laparotomia exploradora e, durante inventário
da cavidade, foi identificada a secção parcial do corpo do pâncreas
(25% do órgão) à esquerda, a 4 cm da formação da veia porta,
em direção à cauda pancreática, sem exposição do ducto Wirsung,
tendo-se identificado, ainda, hematoma superficial do polo superior
do baço. Foi realizada rafia do pâncreas com pontos interrompidos,
drenagem da cavidade com dreno tubo-laminar.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
