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Texto associado
A respeito das doenças inflamatórias e diverticulares do tubo
digestivo, julgue os seguintes itens.

Os divertículos colônicos adquiridos consistem em
evaginações das camadas mucosa e submucosa através da
parede muscular da alça intestinal e são classificados como
falsos, ao passo que os verdadeiros contêm todas as camadas
da parede intestinal, inclusive a muscular, e são mais raros.

C Certo
E Errado
Texto associado
Em relação às perspectivas teórico-metodológicas que
fundamentam pesquisas na área social, julgue os próximos itens.

A totalidade, uma das categorias que possibilitaram o
desenvolvimento da teoria social marxista, é entendida
como unidade concreta de contradições dialéticas e está
limitada a um período histórico concreto.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Médico Residente Multiprofissional em Atenção Cardiopulmonar - Área Serviço Social Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Médico Residente Multiprofissional em Atenção Cardiopulmonar - Área Serviço Social - 2018
Texto associado
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF 1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.

Considerando esse caso clínico e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tissologia sobre DPOC, julgue os itens seguintes.

No caso clínico em apreço, como se trata de paciente considerado um exacerbador frequente, deve ser indicada para ele terapia tripla para tratamento do DPOC.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Clínica Médica Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Clínica Médica - 2018
Texto associado
A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para
uma epidemia global, acompanhada de complicações micro
e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito
da nefropatia diabética, julgue os itens a seguir.

Uma das principais alterações histopatológicas da nefropatia
diabética é a vasodilatação das arteríolas eferentes e,
em menor grau, das arteríolas aferentes.

C Certo
E Errado
Texto associado
Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora
de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O
diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua
primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular
com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento
medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido
acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de
glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e
variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes
mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial
de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total
de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL
de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de 27,5 kg/m².

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No tratamento de Maria devem-se incluir medicamentos
que favoreçam a perda de peso, como sulfonilureias,
glinidas e incretinomiméticos.

C Certo
E Errado
Texto associado
Acerca da vigilância em saúde, julgue os itens que se seguem.

A investigação epidemiológica do tracoma tem como objetivo
a busca ativa no domicílio e a realização de campanhas
educativas em saúde durante os meses sazonais da doença,
envolvendo a participação dos moradores do território.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Multiprofissional em Atenção Básica - Área Enfermagem Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Multiprofissional em Atenção Básica - Área Enfermagem - 2018
Texto associado
Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou
atendimento médico com quadro de edema na perna direita.
Informou que não tinha câncer ativo nem havia tido doenças
anteriores, que não havia realizado imobilização ou tido paresia
— ou paralisia — dos membros inferiores, que não havia realizado
grande cirurgia nos últimos três meses e que não tinha sido
submetido à internação. No exame físico, constataram-se edema
não depressível associado a leve eritema, sem aumento da
temperatura local, restrito aos terços médio e distal da perna direita,
sinal de Holmans ausente, inchaço da panturrilha direita com
medida da circunferência 1 cm maior do que o lado assintomático
— medida realizada a 10 cm da tuberosidade da tíbia — e ausência
de veias superficiais colaterais (não varicosas). A dosagem sérica
do D-dímero foi igual a 120 ng/mL (valor de referência
até 350 ng/mL).

A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Os pontos no escore de Wells e o nível sérico do D-dímero
são suficientes para afirmar que o diagnóstico do paciente
é de trombose venosa profunda.

C Certo
E Errado
Texto associado
Um paciente de sessenta e três anos de idade,
assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes
melito, ambos diagnosticados havia seis anos, procurou
atendimento médico para avaliação de rotina. O paciente estava em
uso, uma vez ao dia, de atenolol 100 mg e glicazida 60 mg. O
exame físico evidenciou IMC de 34 kg/m2; pressão arterial de
156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência
cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 108 cm.
Os exames laboratoriais do paciente apresentaram os seguintes
resultados: triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de
210 mg/dL; HDL colesterol de 32 mg/dL; LDL colesterol de
138 mg/dL; hemoglobina glicada (A1C) de 7,4%; glicemia de jejum
de 128 mg/dL; e dosagem de microalbuminúria em amostra isolada
de urina de 330 micrograma/mg de creatinina. Os resultados do
eletrocardiograma e dos demais exames laboratoriais solicitados
foram normais.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem.

Recomenda-se o uso de fenofibrato para reduzir a
probabilidade de morbimortalidade do paciente em questão.

C Certo
E Errado
Texto associado
A intubação de sequência rápida (ISR) pressupõe risco de aspiração de conteúdo gástrico e incorpora medicações e técnicas para minimizar esse risco. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

A quetamina é uma droga hipnótica com propriedades broncodilatadoras, sendo, portanto, a droga de escolha para pacientes com grave broncoespasmo.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Clínica Médica Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Clínica Médica - 2018
Texto associado
Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira
de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC)
— consenso 2014 —, julgue os itens seguintes.

Para homens com menos de sessenta e cinco anos de idade
e que tenham sido submetidos a transplante renal, o nível
de hemoglobina deve ficar entre 13 g/dL e 14 g/dL.

C Certo
E Errado