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ID 83181 Medicina Legal IBFC 2024

As drogas psicoanalépticas estimulam o sistema nervoso central, aumentando a vigília e causando insônia. Sobre tais substâncias, assinale a alternativa correta.

A Segundo Genival Veloso França, o viciado em ópio tem uma fase de excitação geral, principalmente sobre o aparelho circulatório, daí sua hiperatividade funcional com estímulos, entre outros, das funções psíquicas. Em seguida, passa o drogado para uma fase de depressão, de indiferença e de abatimento que o impede de qualquer movimentação ou esforço.

B Aumento de pressão arterial, arritmias, enfarte do miocárdio, avc, convulsões, são efeitos colaterais do uso de anfetaminas.

C São efeitos tóxicos do crack: Dilatação das pupilas, Irritabilidade, Agressividade, Delírios, Alucinações.

D As anfetaminas são subprodutos da cocaína, com efeitos mais agudos, obtidas mediante a mistura do pó de cocaína com querosene, gasolina, cal ou solvente.

E É possível a detecção de cocaína no corpo mediante exames laboratoriais. A cocaína permanece no cabelo do usuário por até 6 (seis) meses após o uso e na urina até 3 (três) dias após o uso.

ID 83180 Medicina Legal IBFC 2024

Referente a obra de Paulo Dalgalarrondo - Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, assinale a alternativa correta.

A A agitação psicomotora é um sinal psicopatológico pouco frequente e relativamente inespecífico, está associada a quadros maníacos, episódios esquizofrênicos agudos, quadros psico-orgânicos agudos (por intoxicação com substâncias, síndromes de abstinência, traumas cranioencefálicos, encefalopatias metabólicas, etc.), quadros paranóides em deficientes mentais e em indivíduos com síndromes demenciais.

B O DSM-V define a Ilusão como a percepção errônea ou interpretação incorreta de um estímulo externo real, como ouvir o farfalhar de folhas secas como se fosse o som de vozes.

C O quadro de agitação psicomotora é um dos mais comuns e implica a aceleração e exaltação de toda a atividade motora do indivíduo. A agitação psicomotora é um sinal neuropatológico muito frequente e relativamente inespecífico, está associada a quadros maníacos, episódios esquizofrênicos agudos, quadros psico-orgânicos agudos (por intoxicação com substâncias, síndromes de abstinência, traumas cranioencefálicos, encefalopatias metabólicas, etc.), quadros paranoides em deficientes mentais e em indivíduos com síndromes demenciais.

D Depressão é um sentimento vago e desagradável de medo, apreensão, caracterizado por tensão ou desconforto derivado de antecipação de perigo, de algo desconhecido ou estranho. Para diferenciar a ansiedade normal e a síndrome ansiosa é necessário verificar se os sintomas ansiosos causam sofrimento clinicamente significativo e prejudicam a vida social e ocupacional do indivíduo.

E Desorientação alopsíquica é a falta de orientação do indivíduo em relação a si mesmo, se sujeito sabe quem é.

ID 83179 Medicina Legal IBFC 2024

Transtorno de Personalidade no qual ocorre, entre outras características: dificuldade de tomar decisões cotidianas, vai a extremos para obter apoio e carinho de outros, a ponto de voluntariar-se para fazer coisas desagradáveis. Trata-se do Transtorno de Personalidade:

A Antissocial.

B Borderline.

C Dependente.

D Esquizoide.

E Obsessiva-compulsiva.

ID 83178 Medicina Legal IBFC 2024

Assinale a alternativa que apresenta uma característica central e que pode ser atribuída aos Transtornos da Personalidade de maneira geral.

A Sensibilidade exacerbada a críticas externas e dificuldade em distinguir a realidade de fantasias ou distorções perceptivas.

B Tendência a evitar situações sociais e dificuldade em estabelecer relacionamentos interpessoais significativos.

C Persistência de padrões de pensamento, afeto, interação social e controle dos impulsos ao longo do tempo.

D Oscilações imprevisíveis de humor e atitudes.

E Experiências frequentes de sintomas psicóticos.

ID 83177 Medicina Legal IBFC 2024

O Transtorno do Pânico ou Síndrome de Pânico, em geral, inicia-se após os 20 anos de idade, tem igual prevalência entre ambos os sexos, e caracteriza-se por crises de ansiedade e medo que se apresentam subitamente, com curta duração, aproximadamente 10 minutos, e imprevisíveis. Assinale a alternativa que apresenta apenas sintomas características de tal síndrome.

A Palpitação ou ritmo cardíaco acelerado, Sudorese, Tremores.

B Sensação de falta de ar ou sufocamento, Alucinações Auditivas, Sensação de tontura ou desmaio.

C Urticária, Náusea ou desconforto abdominal, Sensação de tontura, instabilidade ou desmaio.

D Parestesias, Calafrios ou ondas de calor, alucinações sinestésicas, despersonalização.

E Medo de morrer, Falta de interesse em situações cotidianas, Derealização.

ID 83176 Medicina Legal IBFC 2024

Os transtornos de personalidade são padrões generalizados de reagir e de se relacionar, e que causam sofrimento ou comprometimento funcional. O DSM-5, com base em características semelhantes, divide os 10 tipos de transtornos de personalidade em 3 grupos (A, B e C). o Grupo A tem como característica o parecer estranho ou excêntrico. O Grupo B em como característica o parecer dramático, emocional ou errático e o Grupo C têm como característica o parecer ansioso ou apreensivo. Assinale a alternativa que apresenta os transtornos e seus respectivos grupos correspondentes.

A Esquivo, Dependente, Histórico. Grupo C.

B Paranoide, Dependente, Obsessivo Compulsivo. Grupo C.

C Antissocial, Borderline, Nascisista. Grupo B.

D Esquivo, Dependente, Obssessivo-Compulviso. Grupo A.

E Paranoite, Esquizoide, Esquivo. Grupo A .

ID 83175 Medicina Legal IBFC 2024

Os transtornos alimentares são condições potencialmente graves e persistentes. Eles devem ser diagnosticados e diferenciados pelas características clínicas e alterações físicas e comportamentais dos pacientes. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), referente ao transtorno e sua respectiva característica.

( ) Anorexia nervosa. É um distúrbio funcional que ocorre em todas as idades, sem distinção de gênero e é caracterizado pela regurgitação involuntária e sem esforço, e repetida de pequena quantidade de alimentos recém-ingeridos à boca, seguida de nova mastigação e de deglutição do bolo alimentar.

( ) Transtorno de Compulsão Alimentar – TCA. É mais comum na fase lactente ou na primeira infância e pode persistir na idade adulta. A principal característica diagnóstica do Transtorno alimentar evitativo é a esquiva ou restrição da ingestão alimentar, manifestada por fracasso em satisfazer as demandas de nutrição ou pela ingestão energética insuficiente por meio da ingestão oral de alimentos. Devem estar presentes: Perda de peso e deficiência nutricional significativa, dependência de nutrição enteral ou suplementação nutricional oral.

( ) Transtorno da Alimentação sem outra especificação. É um transtorno alimentar comum em crianças de 2-3 anos, podendo se estender até a adolescência, no qual há ingestão de substancias não nutritivas (ex: barro, tinta) e que não fazem parte de uma pratica aceita culturalmente, de forma persistente por pelo menos um mês, sendo inapropriado ao nível de desenvolvimento neurológico do paciente.

( ) Bulimia nervosa – geralmente tem início com uma dieta para reduzir o peso, decorrente da insatisfação com o corpo e com a baixa autoestima. Muitas sentem que só serão aceitas socialmente se atingirem os padrões impostos pela sociedade. Os episódios bulímicos costumam apresentar como gatilho a fome e a tensão emocional (frustrações, angustias, solidão, etc.), gerando, dessa forma, grande desespero do medo de engordar. Com o tempo, ocorre a purgação, por meio de vômitos (85% dos casos), laxantes, diuréticos ou enemas, como solução de controle de peso.

( ) Transtorno Alimentar restritivo/evitativo. Geralmente ocorre em mulher jovem, que sente distorções de sua imagem corporal apresentando uma inexorável busca pela magreza, fazendo restrições dietética extremas e assim, apresentando uma grande perda de peso. Também pode haver envolvimento com métodos purgativos e atividades físicas excessivas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - V - F - V - V.

B V - V - V - V - V.

C V - F - V - F - V.

D F - F - F - V - F .

E F - F - F - F - F.

ID 83174 Medicina Legal IBFC 2024

A Psiquiatria Forense se ocupa da interface entre a Psiquiatria e a Lei. Ela abrange qualquer área em que seja necessário o conhecimento especializado para aplicar determinada norma, o que envolve não apenas o Direito Criminal, mas pode abranger todas as áreas do Direito. Acerca da imputabilidade penal, assinale a alternativa correta.

A Segundo o art. 26 do Código Penal: A pena pode ser reduzida de um terço até a metade, se o agente, em virtude de perturbação de saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado não era inteiramente capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.

B A responsabilidade penal nos casos de delitos cometidos em razão de dependência de substância psicoativa só deve ser investigada nos casos de dependência física .

C É isento de pena o agente que, por doença mental ou desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ação ou da omissão, relativamente ou absolutamente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.

D Segundo o DSM 5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ou Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) , o indivíduo com retardo mental leve precisa de ajuda para todas as atividades cotidianas, inclusive comer e se vestir e não consegue tomar decisões sozinho. Ele só consegue entender discursos e gestos simples e muita dificuldade em entender conceitos, principalmente relacionados a números, quantidade, tempo e dinheiro.

E O prejuízo parcial da capacidade de entendimento OU de autodeterminação configura a inimputabilidade.

ID 83173 Medicina Legal IBFC 2024

Acerca da psiquiatria forense, especificamente sobre dependência e transtornos mentais e seus reflexos no cometimento de crimes, assinale a alternativa correta.

A Do ponto de vista médico, o alcoolismo eventual é considerado uma doença crônica que deve ser tratada.

B Não cabe à psiquiatria forense avaliar a capacidade parental dos filhos menores, sendo ela aplicável unicamente para fins de direito penal.

C A pessoa portadora de esquizofrenia durante a fase inicial, quando no estado de psicose ou esquizofrenia latente, pode cometer crimes ritualistas, bárbaros, sem remorso e premeditados. Tais atos podem ser ininteligíveis de motivação.

D A epilepsia psicótica começa a surgir após o paciente que sofre com esquizofrenia há muito tempo começa a desenvolver alterações na personalidade, tal como alucinações e delírios paranoides.

E No caso de dependência moderada de drogas, o indivíduo não é capaz de compreender o caráter criminoso do fato e é inteiramente incapaz de determinar-se de acordo com esse entendimento. Nesses casos, o perito deve optar pela inimputabilidade do agente.

ID 83172 Medicina IBFC 2024

Em 1979, Beauchamp e Childress publicaram o livro “Principles of Biomedical Ethics”, no qual definem 4 princípios bioéticos básicos: não maleficência, beneficência, autonomia e justiça. Relacione cada princípio à sua descrição. 1. Se refere a maximizar os benefícios ao paciente. Ele envolve tomar decisões sobre o tratamento médico, por exemplo, considerando os efeitos totais do tratamento, incluindo o impacto em outras áreas da vida do indivíduo. Ele busca o bem ao doente em sua totalidade. 2 Refere-se capacidade de a pessoa tomar decisões sobre a própria vida, de gerenciar a sua vontade. Ela deriva da dignidade da pessoa humana, pois, segundo Kant, a autonomia moral das pessoas faz com que elas mereçam respeito. 3. Propõe a obrigação de não infligir dano intencional e está estreitamente associado com a máxima Primum non nocere (acima de tudo, não causar dano). 4. Deriva da equidade, ou seja, de tratar da mesma forma os iguais e de forma desigual os desiguais, na medida de sua desigualdade. Por esse princípio, busca-se distribuir os recursos de forma equilibrada, para que se alcance o maior número de pessoas. Também por ele, adaptam-se as regras ao caso concreto, para que elas fiquem mais justas.

( ) Autonomia

( ) Não Maleficência

( ) Justiça

( ) Beneficiência Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A 2-3-1-4.

B 4-3-2-1.

C 1-2-4-3.

D 2-3-4-1

E 3-2-1-4.