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A avaliação do estado nutricional é fundamental para o diagnóstico nutricional e, em seguida, para o planejamento dietoterápico. Sobre o planejamento e avaliação dietética, assinale a afirmativa correta.

A Ao planejar a ingestão de micronutrientes, deve-se utilizar sempre a ingestão adequada (AI), independente da existência da ingestão energética recomendada (RDA).
B A estimativa da ingestão de nutrientes pode ser utilizada isoladamente para avaliar o estado nutricional de indivíduos.
C Os macronutrientes podem ser planejados de acordo com os intervalos de distribuição aceitáveis, sendo que para os lipídeos, tal variação pode ser de 45 a 65% da energia.
D Para indivíduos eutróficos, a ingestão habitual de energia está adequada em quantidade e qualidade.
E No planejamento, o valor estabelecido para ingestão de determinado nutriente não deve ultrapassar o nível máximo de ingestão tolerável (UL).

A Atenção Domiciliar é uma modalidade de atenção à saúde, que inclui diversas abordagens, dentre elas, os Serviços de Atenção Domiciliar (SAD) – Melhor em Casa. Sobre esse serviço, assinale a afirmativa correta.

A Seu público-alvo consiste em pacientes com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção e que necessitam de visitas esporádicas (mensais ou mais espaçadas).
B O atendimento é realizado por equipes formadas exclusivamente por médico e enfermeiro, chamadas de Equipes Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD).
C Sua realização melhora a gestão dos leitos hospitalares, mas aumenta os gastos em saúde.
D As Equipes Multiprofissional de Apoio (EMAP) podem ser formadas por até cinco profissionais, incluindo médicos e enfermeiros.
E Sua realização humaniza o cuidado, permitindo que o usuário permaneça no seu lar, perto da família, e mantendo sua rotina.

O equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para o correto funcionamento das células. Distúrbios nesse sistema podem levar à disfunção celular que, se não forem corrigidos resultam em graves consequências. Sobre este tema, assinale a afirmativa correta.

A O sódio (Na + ) é o principal cátion do fluido extracelular, regula o volume do plasma sanguíneo, e é excretado principalmente pela urina.
B A absorção de água é feita de forma lenta, pois a mesma se move através das membranas por difusão e transporte ativo.
C O potássio (K + ) é o principal cátion do fluido intracelular, atua no equilíbrio osmótico, e é excretado principalmente pelas fezes.
D A água extracelular inclui, entre outros, a água do espaço intersticial, sendo a redução de suas quantidades nessa região denominada edema.
E O cloreto (Cl - ) é o principal ânion do fluido intracelular, atua no equilíbrio ácido-base, e é excretado pelas fezes.

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) visa promover a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante, dentre outros, as práticas alimentares saudáveis e a vigilância alimentar e nutricional. Sobre este tema, assinale a afirmativa correta

A A responsabilidade das equipes de saúde com relação à Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) é restrita às unidades de saúde.
B O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) objetiva monitorar o padrão alimentar e estado nutricional principalmente dos adultos atendidos pelo SUS.
C A PAAS tem como objetivo melhorar a qualidade de vida da população com ações voltadas ao coletivo, aos indivíduos e aos ambientes físico, social, político, econômico e cultural.
D A vigilância alimentar e nutricional consiste apenas na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes.
E A participação popular nas ações de PAAS é fundamental e ocorre especificamente na implantação das ações.

O Código de Ética e de Conduta do Nutricionista apresenta as dimensões dos direitos, deveres e limites do exercício profissional. Sobre este documento, leia as asserções a seguir:

I. É vedado ao nutricionista receber patrocínio de empresa ou indústria ligada à área de alimentação e nutrição, mesmo que o profissional seja contratado pela empresa ou indústria que concedeu tal patrocínio.

II. É dever do nutricionista, ao compartilhar informação sobre alimentação e nutrição para determinadas coletividades, em meios de comunicação, ter como objetivo principal a promoção da saúde e informar que os resultados podem não ocorrer da mesma forma para todos.

III. É vedado ao nutricionista pleitear remuneração adequada às suas atividades, com base no valor mínimo definido por legislações vigentes ou pela sua respectiva e competente entidade sindical.

Está correto o que se afirma em:

A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I e II, apenas.
E I e III, apenas.

Sabe-se que o registro de dados e informações são essenciais para a gestão e a avaliação das ações e serviços do setor de saúde. Neste contexto, sobre os Sistemas de informação em Saúde, assinale a afirmativa correta.

A O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) tem o objetivo de coletar dados sobre os nascimentos ocorridos em todo o território nacional e fornecer informações sobre natalidade para todos os níveis do Sistema de Saúde.
B Sistema de Informações Sobre Mortalidade (SINAN) é responsável pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam na lista nacional de doenças de notificação compulsória.
C Em função da necessidade de se monitorar a ocorrência dos casos de macrocefalia e alterações do Sistema Nervoso Central, a Organização Mundial de Saúde desenvolveu um formulário físico, denominado HELP-Microcefalia.
D Com a finalidade de reunir dados quantitativos e qualitativos sobre óbitos ocorridos no Brasil, o SISVAN é considerado uma importante ferramenta de gestão na área da saúde que subsidia a tomada de decisão em diversas áreas da vigilância e assistência à saúde.
E O sistema e-SUS Notifica foi lançado para receber notificações sobre desnutrição infantil e anemia falciforme no Brasil. Por ser online, possibilita que todos os níveis de gestão, profissionais e unidades de saúde tenham acesso em tempo real às notificações realizadas.

Em relação aos recursos humanos para as Unidades de Alimentação e Nutrição, leia as asserções a seguir:

I. Inúmeros fatores podem impactar no dimensionamento de pessoal em uma UAN, dentre eles podem ser citados: número de refeições a serem servidas, sistema de distribuição de refeições e padrão de atendimento.

II. Para o cálculo do Índice de Pessoal Total (IPT) considera-se apenas o Índice de Pessoal Fixo, isto é, o quantitativo de funcionários necessários para a produção de 50% das refeições em um mês.

III. O recrutamento identifica os recursos humanos necessários para as atividades da UAN. Assim, quanto ao recrutamento interno, muitas vantagens podem ser identificadas, dentre elas: fonte mais próxima e menos custosa, além de melhorar as relações públicas internas.

Está correto o que se afirma em:

A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I e II, apenas.
E I e III, apenas

De acordo com a Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional, entende-se por Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras de saúde que respeitem a diversidade cultural e que sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Sobre a SAN, leia as afirmativas a seguir e assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) O conceito de SAN é amplo, portanto, vários elementos devem ser considerados, dentre eles a dimensão alimentar e o contexto nutricional.

( ) Quanto aos sistemas alimentares, inúmeras condições devem ser atendidas para alcançar a SAN, como suficiência no abastecimento de alimentos; pequenas variações na oferta de alimentos entre meses e anos; sustentabilidade e autonomia em relação à alimentação externa.

( ) Algumas políticas públicas que contemplam o processo de produção do alimento, essencial para as exigências da SAN, visam diminuir o acesso ao crédito, sobretudo aos pequenos agricultores. Como exemplo, tem-se o PRONAF, um programa nacional que aumenta as taxas de impostos sobre tais produtores. As afirmativas acima são, respectivamente,

A V – F – V.
B V – V – F.
C F – F – F.
D F – F – V.
E F – V – V.

A qualidade assistencial e segurança do paciente estão balizados no célebre postulado de Hipócrates, chamado de “ Primum non nocere ”, que significa primeiro não cause o dano. A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

A A definição de “segurança do paciente” baseia-se em aumentar o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde, mitigando os gastos públicos com intervenções de baixa complexidade.
B Quanto às ações para reduzir os riscos de eventos adversos, a Organização Mundial da Saúde (OMS) priorizou três desafios globais: a redução da infecção associada ao cuidado em saúde; promoção de cirurgias mais seguras; aumento da carga de trabalho dos profissionais de saúde envolvidos na assistência.
C O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para desestimular a qualificação do cuidado em saúde no território nacional. Assim, uma de suas ações é propiciar a exclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde.
D O conceito de cultura de segurança do paciente proposto pela OMS ressalta que médicos e enfermeiros (excluindo outros profissionais envolvidos no cuidado e gestores) devem assumir responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares.
E O Instituto de Medicina (IOM) dos Estados Unidos da América passou a incorporar “segurança do paciente” como um dos seis atributos da qualidade, em conjunto com a efetividade, a centralidade no paciente, a oportunidade do cuidado, a eficiência e a equidade.

O Plano Estadual para a Pessoa Idosa (Futuridade) é uma ação do Governo do Estado de São Paulo, que objetiva fortalecer a rede de atenção aos idosos e promover o bem-estar e a qualidade de vida. Neste âmbito, o Índice Futuridade (IF) é um instrumento de monitoramento e avaliação que é composto pelas seguintes dimensões:

A ações de proteção social básica e especial para o idoso; acesso à aposentadoria; estado nutricional.
B participação; religiosidade; condições de saúde da pessoa idosa.
C ações de proteção social básica e especial para o idoso; participação; condições de saúde da pessoa idosa.
D acesso à aposentadoria; raça e etnia; estado nutricional.
E participação; religiosidade; empregabilidade na terceira idade.