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Qual das seguintes situações de emergência possui manejo atual mais adequado segundo a literatura?

A No caso de DMIII, com confusão mental nos últimos 45 minutos após o uso da insulina subcutânea, em que a paciente continua cooperativa, confusa, com deglutição preservada, HGT com resultado de 50 mg/dL, a conduta inicial mais adequada é glicose 50 mg EV imediata.
B No caso de corte em pescoço com uma linha de pipa adicionada a cerol, em que, já na admissão, notam-se rouquidão, hematoma cervical de moderado volume e aumentando, apresentando dificuldade de respirar e dessaturando, a conduta imediata é a estabilização hemodinâmica, cateter nasal de oxigênio e acionar cirurgia para estancar o sangramento.
C No caso de Pneumotórax hipertensivo associado à instabilidade hemodinâmica, imediatamente, deve ser feita a inserção de uma agulha de grosso calibre (28-36 French) no segundo espaço intercostal, logo posterior à linha axilar média do hemitórax afetado. A agulha deve ficar no local enquanto a drenagem pleural é realizada para prevenir recidiva e tratar definitivamente a lesão.
D No caso de uma paciente agitada, afirmando que vai se matar, em cujo manejo apresenta ideação sem planejamento, sem automutilação, sem tratamento prévio e sem histórico de abuso de álcool, possuindo alto risco de autoextermínio, ela deve ser contida, internada e seguida por psiquiatra.
E Agricultor, após pegar um morcego vivo, é mordido em mão direita. O manejo é de raiva grave, para o qual o soro deve ser aplicado na lesão, respeitando-se a dose preconizada. O restante deve ser aplicado via intramuscular no glúteo ou vasto lateral da coxa.

Sobre o pseudotumor hemofílico, assinale a alternativa correta.

A São lesões frequentes nos pacientes hemofílicos graves, geralmente diagnosticadas nos primeiros anos de vida.
B Devido a sua rápida evolução, são lesões dolorosas, com tratamento cirúrgico mandatório.
C Resulta de hemorragias repetidas nos tecidos moles, na medular óssea ou no periósteo, que formam hematomas encapsulados.
D O tratamento conservador é restrito a pacientes clinicamente instáveis, em que o procedimento cirúrgico tem risco elevado.
E O diagnóstico necessita de biópsia para confirmação e seu principal diagnóstico diferencial é o osteossarcoma telangiectásico.

Paciente, 15 anos, chega ao consultório com aumento de volume na coxa há dois meses. Após a avaliação local, sistêmica e biópsia, foi diagnosticado com sarcoma de partes moles de alto grau. Iniciou-se um esquema de quimioterapia neoadjuvante, com resposta inicial positiva, com redução do tamanho tumoral e melhora dos sintomas locais. Porém, após o terceiro ciclo, notou-se estagnação seguida de discreta progressão da doença nos exames de imagem. Diante dessa situação, qual dos mecanismos a seguir é uma das principais razões para as células terem “ignorado” a quimioterapia e continuarem a se proliferar?

A Aumento da atividade de enzimas de reparo do DNA.
B Diminuição da expressão de proteínas de transporte de fármacos.
C Aumento da captação de quimioterápicos pela célula.
D Inibição da via de apoptose, promovendo a sobrevivência celular.
E Diminuição da ativação de vias de sinalização pró-sobrevivência.

Em relação à pseudoartrose congênita da tíbia, no tipo cístico,

A a angulação está presente no nascimento.
B o estreitamento do diâmetro da fíbula é acentuado.
C há rarefação parecida com um cisto no terço superior da tíbia.
D na maioria dos casos, está associada à neurofibromatose.
E a fratura patológica ocorre em média aos 8 meses.

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma emergência psiquiátrica rara, mas potencialmente fatal, associada ao uso de antipsicóticos. Qual das seguintes associações de sintomas é considerada a tríade clássica para o diagnóstico de SNM?

A Bradicardia, hipotensão e rigidez muscular.
B Hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental.
C Hipotermia, tremores e delirium.
D Taquicardia, sedação excessiva e convulsões.
E Agitação psicomotora, diarreia e desidratação.

Em relação à rosácea, que é uma dermatose inflamatória crônica que acomete a região central da face, assinale a alternativa correta.

A Embora haja história familiar, não existe estudo que indique componente genético para a rosácea.
B Existe a participação da imunidade inata com aumento de expressão de Toll-like receptor 2 (TLR2).
C Ocorre a presença na pele de baixos níveis de um peptídeo antimicrobiano ou anti-microbial peptide (AMP) da família das calicreínas.
D O 37-amino-acid peptide (LL37) é inativado pela calicreína 7 porque possui atividade vasoconstritora, angiogênica e anti-inflamatória.
E A produção exacerbada de LL-37 na pele não está implicada na psoríase ou na dermatite atópica.

O assédio pode manifestar-se nas relações de trabalho horizontais e verticais. O mais comum é constatar-se a prática de assédio na linha vertical dos relacionamentos, ou seja, entre superior e subordinados na linha hierárquica. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A Um exemplo de assédio vertical ocorre quando trabalhadores de mesmo nível hierárquico apresentam comportamento ofensivo entre si, causando constrangimento.
B A cobrança de metas, independentemente da forma como ocorre, é considerado um comportamento assediador, devendo ser substituído por outros métodos de trabalho.
C As empresas devem reavaliar suas práticas, traçar planos de reorientação aos seus administradores e manter efetivo acompanhamento de denúncias de assédio.
D Uma pessoa vítima de assédio moral deve tentar manter contato com o assediador, visando obter provas contra o ofensor para uma futura denúncia.
E Uma pessoa vítima de assédio moral não deve relatar o ocorrido em exame periódico de saúde, sob risco de sofrer demissão por justa causa pelo empregador.

Durante investigação de dor pélvica em mulher de 36 anos, o ultrassom mostra massa anexial de 6 cm, conteúdo predominantemente cístico, parede lisa e sem vascularização ao Doppler. Segundo o sistema O-RADS US, a classificação mais provável e a conduta adequada são

A O-RADS 2 – benigno; acompanhamento anual.
B O-RADS 3 – risco intermediário; RM complementar.
C O-RADS 4 – suspeito; encaminhar para biópsia.
D O-RADS 5 – altamente suspeito; cirurgia imediata.
E O-RADS 1 – normal; sem necessidade de seguimento.