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ID 162503 Medicina Geral AOCP 2025

Qual é a evidência urodinâmica que mais frequentemente está relacionada à lesão do trato urinário superior?

A Complacência detrusora maior que 20 mL/cmH₂O.
B Presença de pressão detrusora elevada durante a fase de armazenamento.
C Pressão de perda aos esforços – VLPP < 60 cm H₂O.
D Pressão uretral máxima (MUP) menor que 20 cm H₂O.
E Eletromiografia esfincteriana com atividade ausente ou hipoativa.
ID 162502 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente de 36 anos, sexo feminino, é atendida no pronto-socorro com dor lombar, náuseas e hematúria, tendo recebido o diagnóstico de cálculo ureteral.

Antecedentes:

• trabalha sozinha em uma loja de roupas e por isso não tem tempo de realizar uma alimentação nutritiva;
• realiza acompanhamento neurológico e utiliza zolpidem para insônia;
• utiliza de forma inadvertida, por conta própria, diurético para fins estéticos;
• tem como antecedentes cirúrgicos apenas a realização de procedimentos estéticos como administração de ácido hialurônico e PMMA (polimetilmetacrilato) nos glúteos e face.

Dentre os expostos, o que predispõe à formação de cálculos urinários nessa paciente é

A o uso do diurético hidroclorotiazida.
B o baixo consumo de proteínas.
C a injeção tecidual de ácido hialurônico.
D a injeção tecidual de PMMA (polimetilmetacrilato).
E o uso de zolpidem.
ID 162501 Medicina Geral AOCP 2025

Dentre as seguintes alternativas, assinale aquela que apresenta corretamente o material utilizado nos cateteres duplo J e que proporcionaria maior conforto aos pacientes, com menos dor e sintomas miccionais.

A Silicone puro.
B Copolímeros.
C Poliuretano rígido.
D Silicone + Poliuretano.
E Polipropileno.
ID 162500 Medicina Geral AOCP 2025

Sobre as diretrizes atuais do rastreamento do câncer do colo de útero no Brasil, assinale a alternativa correta.

A Homens transgênero não são contemplados na diretriz, devido a sua identidade biológica ao nascimento.
B As recomendações das diretrizes são aplicáveis tanto para caso sintomáticos quanto para casos assintomáticos, aumentando sua sensibilidade diagnóstica e sua eficácia.
C É recomendada a utilização de teste de DNA-HPV oncogênico com genotipagem parcial como método de rastreamento primário.
D É recomendada a realização de citologia simultaneamente ao teste de DNA-HPV oncogênico.
E Mulheres sem história de atividade sexual devem ser submetidas ao rastreamento do câncer de colo do útero para identificação de lesões não HPV relacionadas.
ID 162499 Medicina Geral AOCP 2025

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

A ação do(a) __________________ deve-se à sua ligação em receptores de acetilcolina na fenda pré-sináptica, impedindo a liberação de acetilcolina e a consequente contração muscular. Ele(a) causa denervação química de fibras musculares intra e extrafusais. Sua ação tem início em 24 horas após a aplicação e seu efeito tem duração de aproximadamente 4 meses.

A Baclofeno
B Tizanidina
C Diazepam
D Toxina Botulínica tipo A
E Dipirona
ID 162498 Medicina Geral AOCP 2025

A respeito da parada cardiocirculatória (PCR), assinale a alternativa correta.

A A carga recomendada de desfibrilação é 50-100 J.
B No caso de PCR em fibrilação ventricular (FV), deve-se fazer adrenalina no primeiro choque.
C No caso de PCR em assistolia, deve-se fazer adrenalina no 1° choque.
D CO2 expirado (capnografia) > 10 mmHg reflete boa qualidade nas compressões torácicas.
E No caso de PCR em FV refratária, deve-se realizar amiodarona ou lidocaína após o 2° choque.
ID 162497 Medicina Geral AOCP 2025

Sobre o tratamento do tumor estromal gastrointestinal (GIST) metastático, assinale a alternativa correta.

A Para considerar resposta parcial nos critérios de CHOI, deve haver uma redução ≥ 10% da lesão ou ≥ 15 na densidade tumoral (HU), além de ausência de novas lesões.
B O sunitinibe, terapia padrão de segunda linha, deve ser administrado no esquema de 50 mg diários por 4 semanas com 2 semanas de descanso, pois o uso contínuo não é uma opção validada nesse cenário.
C Em pacientes que apresentam recidiva metastática após a conclusão do tratamento adjuvante com imatinibe, a reintrodução do imatinibe é contraindicada devido à alta probabilidade de resistência adquirida.
D Em caso de progressão limitada ressecável durante o uso do imatinibe, após a ressecção, deve-se ajustar o tratamento com nova droga, iniciando-se a segunda linha.
E Pacientes com GIST portadores da mutação D842V no gene PDGFRA são altamente sensíveis ao imatinibe.
ID 162496 Medicina Geral AOCP 2025

A respeito do diagnóstico e do tratamento do melanoma uveal, assinale a alternativa correta.

A O sítio metastático mais comum do melanoma uveal é o pulmonar.
B A tipagem do HLA em amostra tecidual utilizando técnica de histocompatibilidade de alta resolução está indicada em casos avançados com o objetivo de identificar pacientes HLA-A*02 01.
C Devido aos mecanismos de carcinogênese e aspectos imunes e moleculares distintos, o melanoma uveal apresenta uma resposta superior aos tratamentos estabelecidos para o melanoma cutâneo.
D A administração do tebentafuspe é considerada segura para ser realizada em regime ambulatorial.
E Se HLA-A*02:01 negativo em cenário metastático, a combinação de ipilimumabe 3 mg/kg + nivolumabe 1 mg/kg EV D1 a cada 3 semanas por 4 doses, seguidas de nivolumabe de manutenção, pode ser considerada.
ID 162495 Medicina Geral AOCP 2025

As políticas sociais inseridas na medicina preventiva, assim como o conhecimento delas associado à evolução da medicina são hoje implementados ao SUS. Nesse contexto, assinale alternativa que apresenta ações de políticas públicas-epidemiológicas associadas às renovações da medicina.

A Na Atenção Primária à Saúde, o idoso ser atendido prioritariamente ao não idoso é a aplicação do princípio da equidade.
B A telemedicina veio para contemplar o atendimento integral à saúde, e hoje qualquer especialidade médica pode usar essa modalidade para atendimento dos usuários do SUS.
C Segundo o Ministério da Saúde e o Calendário Nacional de Vacinação, a partir de 60 anos, pacientes que nunca se vacinaram devem receber no mínimo pneumocócica 23-valente em duas doses com intervalo de 6 meses, influenza anual e covid semestral.
D A Atenção Domiciliar é a forma de atenção à saúde oferecida na moradia do paciente e caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde e prevenção, porém não contempla tratamento e reabilitação, que devem ser feitos na Rede de Atenção à Saúde.
E Em uma UBS, pode-se calcular a incidência de uma doença e, assim, obter mais detalhes dela em uma região. Para isso, basta pegar o número de casos atuais e os antigos de um período específico de uma doença em uma população em risco e dividir pelo número total de indivíduos na população em risco.
ID 162494 Medicina Geral AOCP 2025

No primeiro estágio do trabalho de parto, os estímulos aferentes são transmitidos ao nervo e plexo hipogástrico, à cadeia simpática lombar, chegando aos gânglios da raiz dorsal nos segmentos:

A T10-T12.
B L1-L2.
C S2-S4.
D T10-L1.
E L1-S2.