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Com relação à resposta imune inata e adaptativa, assinale a alternativa correta.

A A imunidade inata pode ser dividida em humoral e celular.
B A imunidade mediada por células ocorre pela ativação de linfócitos B e secreção de anticorpos.
C Na resposta imune adaptativa, células dendríticas ativam mastócitos secretores de anticorpos.
D Na resposta imune inata, células dendríticas ativam fagócitos secretores de anticorpos.
E A resposta imune adaptativa possui maior especificidade do que a inata, além de produzir memória.

Sobre as reações de hipersensibilidade, assinale a alternativa correta.

A A hipersensibilidade do tipo II é mediada por imunocomplexos.
B Os principais mecanismos imunopatológicos na hipersensibilidade do tipo I são: imunoglobulina IgE e células Th2.
C A hipersensibilidade do tipo IV é mediada por anticorpos IgM e IgG contra antígenos da superfície celular ou da matriz extracelular.
D A reação de Arthus, que pode ocorrer após a administração de uma vacina, é uma reação de hipersensibilidade do tipo I.
E Dentre os exemplos de doenças mediadas por imunocomplexos temos: lúpus eritematoso sistêmico, poliarterite nodosa, doença do soro e psoríase.

Em relação às imunodeficiências primárias, assinale a alternativa correta.

A A categoria III da classificação União Internacional de Sociedades Imunológicas inclui imunodeficiências que afetam a imunidade celular e humoral.
B Agamaglobulinemia é uma condição de redução grave em todos os isotipos de imunoglobulinas séricas com aumento exponencial de células B.
C A deficiência da cadeia Kappa está associada a variantes patogênicas autossômicas dominantes no gene da constante kappa da imunoglobulina.
D A síndrome do Hiper IgM é caracterizada por uma redução grave de IgG e IgA séricas com IgM normal/elevado e número normal de células B.
E A deficiência seletiva de IgD, o defeito imunológico mais comum em humanos, é definida como a presença de níveis séricos de IgD inferiores a 70 mg/dL com níveis normais de IgG e IgM em indivíduos com quatro anos de idade ou mais.

A prevalência de rinite alérgica, ou rinossinusite alérgica, no mundo industrializado está aumentando, especialmente em áreas urbanas. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.

I. A rinite alérgica apresenta-se com paroxismos de espirros, rinorreia, obstrução nasal e prurido nasal. Gotejamento pós-nasal, tosse, irritabilidade e fadiga são outros sintomas comuns.

II. A rinite alérgica está associada a uma série de problemas cognitivos e psiquiátricos em crianças e adolescentes, incluindo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, pontuações mais baixas em exames durante as estações de pico de pólen, baixa concentração, desempenho atlético prejudicado e baixa autoestima.

III. A inflamação nasal associada à rinite alérgica também pode causar obstrução do complexo ostiomeatal do seio, sendo um fator protetor para a infecção bacteriana dos seios da face. Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

A I, apenas.
B II, apenas.
C I e II, apenas.
D I e III, apenas.
E I, II e III, apenas.

Os sinais e sintomas "clássicos" da asma são dispneia intermitente, tosse e respiração ofegante. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A embora seja uma doença comum na infância, muitas crianças apresentam remissão dos sintomas da asma na época da puberdade, com potencial recorrência anos depois.
B esses são sintomas típicos e específicos da asma, o que facilita a distinção da asma de outras doenças respiratórias.
C a distinção entre asma e DPOC é clara: limitação crônica ao exercício e obstrução persistente ao fluxo aéreo em uma pessoa de meia-idade ou mais velha com história de mais de 20 anos-maço de tabagismo apontam para um diagnóstico de asma.
D Os sintomas asmáticos caracteristicamente são persistentes por horas e dias, e não resolvem-se espontaneamente com a remoção do estímulo desencadeante ou em resposta a medicamentos antiasmáticos.
E Os sintomas asmáticos desencadeados pelo exercício geralmente se desenvolvem de 5 a 15 minutos antes de um exercício de baixa intensidade.

A dermatite atópica é uma doença cutânea inflamatória crônica e pruriginosa que ocorre com mais frequência em crianças, mas também afeta adultos. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A A dermatite atópica está frequentemente associada a um nível sérico elevado de imunoglobulina D (IgD) e a uma história pessoal ou familiar de atopia.
B Uma história familiar de atopia (eczema, asma ou rinite alérgica) é o fator de risco menos forte para dermatite atópica.
C Fatores ambientais, incluindo clima, ambiente urbano versus rural, poluição do ar, exposição precoce a microrganismos não patogênicos e dureza da água, não são fatores de risco para dermatite atópica.
D A disfunção da barreira epidérmica é a principal anormalidade na fisiopatologia da dermatite atópica, daí a importância de hidratantes e emolientes no tratamento.
E A disfunção da barreira epidérmica na dermatite atópica se dá, principalmente, pela produção excessiva de uma proteína chamada filagrina, o que afeta a integridade e coesão dos queratinócitos.

Uma reação alimentar adversa é um termo geral para qualquer resposta desfavorável à ingestão de um alimento. As reações alérgicas alimentares mediadas por IgE:

A afetam apenas o trato gastrointestinal, sem causar repercussões em outros órgãos e sistemas.
B geralmente têm início rápido, na maioria das vezes, começando dentro de minutos a duas horas após a ingestão.
C têm início lento, geralmente começando dentro de seis a doze horas após a ingestão.
D apresentam como manifestações cutâneas menos comuns a urticária aguda e o angioedema.
E cursam quase sempre com anafilaxia, que é um quadro potencialmente fatal. As reações anafiláticas podem culminar em hipertensão, bradicardia, arritmias cardíacas ou morte.

É correto afirmar sobre os analgésicos opióides:

A podem ativar a zona de gatilho quimiorreceptora do tronco encefálico, produzindo náuseas e vômitos;
B a indução do reflexo da tosse é uma ação bem conhecida dos opióides;
C causam relaxamento do músculo liso biliar, aumentando a liberação de secreções biliares;
D aumentam a função renal devido ao aumento do fluxo plasmático renal;
E relaxam os grandes músculos do tronco aumentando a complacência torácica.